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肚子疼是怎么回事?

腹痛

肚子疼是怎么回事?

  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,请问是否排除了胃肠炎的情况?引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上,有些腹痛急需手术,有些腹痛则不需要手术;有些腹痛最初保守治疗,之后需手术治疗。急需手术治疗者,若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果,甚至危及生命;反之不需要手术者,施行不必要的手术,则不但增加病人痛苦,甚或加重病情。病因(一)内科疾病  1.腹内疾病 急性胃炎、胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、肠痉挛性绞痛、肠及胆道蛔虫症、肠系膜淋巴结炎、急性坏死性肠炎、病毒性肝炎、先天性胆总管囊肿、各种胰腺炎、各种腹膜炎、肝脓肿、膈下脓肿、尿路感染,细菌性痢疾等。  2.腹外疾病 呼吸系统疾病(上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎)、心血管疾病(急性心力衰竭、心包炎、心肌炎)、变态反应性疾病(过敏性紫瘢、荨麻疹、哮喘)、神经系统疾病(肋间神经痛、腹型癫痫)、代谢性疾病(低血糖症、尿毒症、卟啉病)、传染病(伤寒、流行性脑脊髓膜炎)以及败血症、带状疱疹、铅中毒等。 (二)儿外科疾病  急性阑尾炎、胃和十二指肠溃疡合并穿孔、机械性肠梗阻、肠套叠、肠系膜动脉栓塞、急性肠扭转、回肠憩室炎并发穿孔,梗阻、原发性或继发性腹膜炎、嵌顿性腹股沟疝、泌尿道结石、肾盂积水、肝破裂、脾破裂、卵巢囊肿扭转、睾丸蒂扭转、髂窝脓肿等。症状腹痛可为阵发性疼痛、持续性疼痛或轻度隐痛。放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛。一般腹痛的部位与病变的部位相一致。全腹剧烈疼痛,伴高热及全身中毒症状者,多提示原发性腹膜炎。沿输尿管部位的绞痛,伴腰痛者,应多考虑尿路结石的可能。但有的疾病,起病时的疾病部位可能与病变部位不同,如阑尾炎。注意腹痛伴随症状。腹部器质性病变的疼痛特点为:①持续性钝痛,阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常。  检查除测体温、脉搏、呼吸、血压外,应注意观察小儿的面色、表情、体位和精神状态,须仔细进行全身体格检查,尤以腹部检查对诊断更有帮助。  1.腹部检查  ⑴视诊 注意有无腹胀,肠型,肠蠕动波和腹式呼吸。  ⑵听诊 注意肠鸣音。  ⑶叩诊 腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能。。  ⑷触诊检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。  2.其他检查  注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸。心肺检查,腹股沟,肛指检查。 (三)辅助检查   1.实验室检查 血液和大小便常规检查,血和尿的胰淀粉酶等。  2.X线检查 胸部X线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。腹部透视和摄片检查,如发现膈下游离气体,提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,提示肠梗阻。若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。  3.B型超声及其他检查 疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部B型超声检查。疑有腹型癫痫可作脑电图。疑腹腔有积液或出血,可进行腹腔诊断性穿刺,吸取液体进行常规检查和细胞学检查,可以确定病变性质。治疗(一)病因治疗 根据病因作相应处理。如肠痉挛给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素(灭滴灵,克林霉素,利复星)治疗。外科急腹症应及时手术治疗。  (二)对症处理  病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物,以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者,禁用泻剂或灌肠。止痛可用一般镇静剂,维生素K3或针刺治疗。

    2016-05-06 22:29
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    希望对你有所帮助:一般肚子疼服用整肠丸效果不错。轻微的拉肚子,减少食量,最好空腹几顿,可以减轻病情:另外,就是食疗了,不妨喝些酸牛奶来代替餐桌上的大鱼大肉,效果也不错!山楂,苹果也行的。再者可试下喝醋.吃鸡蛋和小米稀饭,都是补肚子的.如果不输液的话,可以喝一些加盐和白糖的水,替代葡萄糖,不脱水.只喝白开水没用的.(还有值得一提的就是盐水!早晨起床后,早餐前的20分钟喝一杯淡盐水有助健康。淡盐水可以滋润肠道,排毒!)若是情况还很严重的话,就吃点药吧!如果饮食不当引起拉肚子或肚子疼时,可食用烤大蒜治疗。具体的做法是:取两三头大蒜,最好是紫皮的,把蒜头掰开,不用去皮,放在烤箱里烤。待烤到蒜瓣内软外皮微黄时取出,去皮吃掉,很快病就好了。常食烤蒜,还可以健胃,改善胃肠功能。吃煮鸡蛋和芋头.杨梅烧酒。偏方.如果肚子痛的话直腰轻柔肚子逆时针的可以暂时止住痛!!!效果不错

    2016-05-06 22:37
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    大多数朋友应该都体会过肚子痛是什么感觉,“肚子痛”医学上就是“腹痛”。“腹痛”包括的范围很广,你想,这里面多少东西啊,胃、肠、肝、胆、胰腹腔里的所有的器官甚至是腹腔里的肌肉出了问题都会肚子痛。一般的疼,挺挺也就过去了,可能是涨气或者岔气了,要是疼的厉害了,去医院了,大夫问你,哪疼啊,怎么个疼法啊,你能描述的清楚吗?你说的越详细越准确,大夫也就能更快的给你找出问题在哪了,京都念慈庵健康新概念说上几种。胀痛:这一般是和气有关的,胃里或肠子里有很多空气感觉很胀,大部分是机能性肠胃障碍。还有绞痛:大多是痉挛,好像在把里面的东西绞的痛,很多结石、肠堵塞、急性肠炎会是绞痛。再有好像有根针刺着你哪了—刺痛,大多是消化性溃疡的问题。还有的时候肚子里象着了火,烧烧的,这一般是胃酸多,大多是消化性溃疡或者是前兆。

    2016-05-06 22:44
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,这种情况有可能是痛经,偶尔出现月经期肚子疼痛,B超正常没事的话,考虑与着凉,压力大,精神紧张等也有一定的关系.痛经是一些疾病的临床表现,这很多疾病都有可能表现为痛经的症状痛经可分成为原发性,即从月经初潮就发生痛经;原发性痛经多是由于子宫发育不良,子宫颈口狭窄,子宫过度屈曲或膜样月经,即大片肥厚子宫内膜或子宫内膜管型在排出时引起子宫剧烈收缩所致.还有继发性痛经,即月经初潮时无痛经,而在以后出现的痛经.继发性痛经多由于盆腔炎症,子宫内膜异位,肿瘤等生殖器官病变引起的.另外,痛经与过度焦虑,紧张和恐惧等精神因素及贫血,慢性疾病等体质较差也有关系.所以你要及是明确原因,及早针对性进行有效的治疗.经期前后注意保暖,休息,少接触辛辣刺激性,生冷食物等,祝您健康!z

    2016-05-06 22:51
  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    清晨五更时即泄。每天早晨天末亮之前即肠鸣泄泻,故名“晨泄”。致病原因主要是肾阳虚,命火不足,不能温养脾胃,故又名“肾泄”。又名五更泻、五更溏泄、晨泄、瀼泄。多因肾虚所致。《病因脉治·泄泻论》论五更泄泻有肾虚五更泄泻、酒积五更泄泻、寒积五更泄泻、食积五更泄泻、肝火五更泄泻数种。上述症状符合,但须辨证后方可确认。中药治五更泻的首选药物是“四神丸”,这种中成药由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣等6味中药组成。不仅善补命门之火,而且具有温肾暖脾、固肠止涩之功效。每天中午晚上各服6g,可以获得良好疗效,但应在医生指导下服用。

    2016-05-06 22:57
就医问药

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什么是腹痛?   腹痛为临床常见症状之一,由腹部或腹外器官疾病引起。病变性质可分为器质性及功能性。可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性。急腹症则指能引起急性腹痛的腹腔内急性病变,常需立即作出判断和行手术治疗。 查看全文»

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