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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、跟骨骨膜炎、痛风等引起。 1.足底筋膜炎:长时间站立、行走或跑步,导致足底筋膜过度拉伸和损伤,引起疼痛。治疗以休息、物理治疗、药物治疗为主,如口服布洛芬、塞来昔布等。 2.跟腱炎:跟腱反复受到牵拉和磨损,引发炎症。患者应减少活动,可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服依托考昔等。 3.跟骨骨刺:跟骨长期受到压力和刺激,形成骨刺,刺激周围组织产生疼痛。治疗包括热敷、按摩,疼痛严重时可服用美洛昔康等。 4.跟骨骨膜炎:多因创伤、感染等导致,表现为局部疼痛、肿胀。治疗需抗感染,可使用阿莫西林等,同时配合休息。 5.痛风:尿酸盐结晶沉积在跟骨处,导致疼痛。要控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,必要时服用别嘌醇等降尿酸药物。 脚后跟疼的原因多样,若疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
2024-10-10 18:42
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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足跟痛的原因比较多,包括跖筋膜炎,跖骨融合,跟下脂肪垫不全和跟管综合征等.是由于长途步行,使跖腱膜,趾短腱等在跟骨结节附着部位反复牵拉,发生无菌性炎.原有扁平足者则更易劳损.炎症久而久之逐渐纤维化,钙化而形成跟骨骨刺.后跟和中足关节先天性纤维连结时,在上述刺激长期牵扯下,容易发生关节炎症.由于这些关节炎的存在,可发生足跟痛.治疗:1,跖筋膜炎:可试穿足内翻鞋,内侧足弓垫起,或足跟下垫一中间挖空的海绵垫圈,必要时可用非阿片类药物止痛.若疼痛持续或严重可考虑局麻药如激素局部注射,如果注射部位准确疗效较好.2,跟下脂肪垫功能缺损:解热镇痛药,必要时可用长效局麻药阻滞.3,跟管综合征:解热镇痛药,必要时可用长效局麻药和激素跟管内注射,也可采用经皮电刺激止痛.极个别病例可采用手术松解术.4,跟部滑囊炎:可选用手术治疗,解热镇痛药和局麻药加激素注射.
2024-10-10 18:42
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好足跟疼痛考虑是跟腱炎或是跟骨刺,拍片子没有问题的话,很可能是跟腱炎。跟腱炎一般由慢性劳损和外伤引起的无菌性炎症,如果不及时治疗,会长期疼痛和活动后加重,但是问题也不大,中医治疗以治根为主,西药只能起到抗炎的作用,跟腱炎是严禁按摩的,按摩后炎症会扩散.建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏药,可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的.现很多患者用了此药症状消失的,抓紧治疗没有问题的.祝早日康复!
2024-10-10 18:42
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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引起脚跟疼痛的原因较多,临床上主要有:(1)跟腱周围炎;(2)跟骨骨刺;(3)跟骨骨膜炎;(4)跟骨下脂肪垫损伤;(5)跟骨骨折;(6)跟骨皮下滑囊炎(7)跗骨窦软组织劳损;(8)跟骨结核,肿瘤等.绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的.人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛.同时,体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛.
2024-10-10 18:42
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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引起脚跟疼痛的原因较多,临床上主要有:(1)跟腱周围炎;(2)跟骨骨刺;(3)跟骨骨膜炎;(4)跟骨下脂肪垫损伤;(5)跟骨骨折;(6)跟骨皮下滑囊炎(7)跗骨窦软组织劳损;(8)跟骨结核、肿瘤等。足跟痛的保养方法有:1、休息;2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子,最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形;3、足跟部应用软垫,如硅胶制成的跟痛垫,保护足跟减轻摩擦;5、功能锻炼。治疗方面:1、理疗;2、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;3、局部封闭治疗;4、矫正鞋垫缓解跖腱膜张力,减轻刺激,缓解疼痛绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛。同时,体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛。鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松。但是,有的制造商为降低成本,在鞋子的内部结构上偷工减料,导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓,力量集中于脚掌的某一部分,这样会加大韧带的压力,使韧带更容易发炎。因此,要保护好脚后跟,首先要挑选质量合格的鞋,特别是运动鞋;同时注意不要让脚过度疲劳。有的人由于工作需要,例如售货员,每天站立的时间较长,则可以采用改变站姿的方法,前倾和后倾站立相交替或者时而扶着柜台放松一下脚关节,以防止韧带的某一部位长时间承受太大的力量。如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象,就应该停止运动,让韧带充分休息。还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高,使脚掌受力点前移,减少后跟韧带的拉力,帮助韧带尽快恢复。另外,现在认为一般是与跟部的骨内压增高有关系,现在有脚跟疼痛患者,骨科常常采用一种钻孔减压的办法,但是有些并不是骨内压增高,现在中医说的肾虚的人,也会出现这个脚跟疼痛的现象,特别是有些女性,或者产后,或者有些比较长的体质比较差的人,容易出现脚后跟疼痛,这种疼痛中医说与肾虚有关。
2024-10-11 09:00
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