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促甲状腺激素过高

促甲状腺激素过高

  • 回答1

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    刘娟 副主任医师

    中山大学附属第一医院

    三级甲等

    内分泌科

    如果单纯的促甲状腺激素过高,其他的检查都正常,那么考虑是亚临床甲减。通常促甲状腺激素小于十,并且没有甲状腺功能减退的临床表现,对于这种情况可以治,也可以不治。但对于促甲状腺激素大于十或小于十且伴有甲状腺功能减退的临床表现,如怕冷乏力等,对于这种情况,建议甲状腺激素替代治疗。

    2018-11-22 15:20
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    您好:促甲状腺激素是脑垂体前叶分泌的一种糖蛋白激素。简略地说,人体的甲状腺功能是受到下丘脑-脑垂体-甲状腺这一条轴线控制的,下丘脑是最高层,分泌的促甲状腺激素释放激素而甲状腺是最底层,释放的是甲状腺素,脑垂体前叶居于中间,上受到下丘脑分泌的TRH调控,下有受到甲状腺分泌的甲状腺激素的反馈调节。如果机体内甲状腺激素减少了,就会产生反馈机制一是反馈给下丘脑使得下丘脑分泌更多的TRH,同时又使得脑垂体分泌更多的TSH,一般是后者居于更明显地位,这样就促使机体分泌甲状腺素的功能加强,甲状腺素得以得到保证了。而一旦机体内甲状腺素过多了,则负反馈给脑垂体和下丘脑使得它们的分泌自动减少,这样就使得甲状腺素的分泌下降,以免体内积聚过多的甲状腺素。一般来说甲状腺素的分泌先更多地惊动脑垂体的,因此常常可以从脑垂体分泌促甲状腺激素TSH来看是否是原发性的甲亢,或者甲状腺功能减退。如果TSH明显升高一般要大于15-20mU/L那么即使甲状腺功能T3、T4、FT3、FT4都正常也考虑是甲状腺功能减退,如果是稍微大于正常值,在5-10mU/L之间,那么建议加测TPOAb等以了解是否有跻身免疫性甲状腺炎的可能,并且应当定期复查。如果是在10-15mU/L,之间那么估计处于亚临床甲状腺功能减退的可能居多了。如果有时还不能诊断的话,可以进一步检查TRH,甚至可以使用注射TRH看机体的反应如何。因为还可以是垂体本身的问题,那么也是同样的可以看TSH对于下丘脑的负反馈机制是否产生了,也可以是下丘脑的问题,下丘脑自身的高分泌使得脑垂体分泌过多了。不过这些都是很少见的,要内分泌科的医师来分析,必要时还要与神经内科医师联手来处理。因此你先看一下,TSH高多少,如果仅仅高一点点,没有倍数关系的,可能是检测误差,当然最好是检测一下TPOAb、TRAb,也可以加TgAb、TmAb后两者相对来说并不是敏感的特异性较低,比如TmAb实际上其特异的自身抗原是TPO,因此直接检测TPOAb应该说更合理,但联合检测则增加了判断的依据吧。如果是明显升高成倍数关系那么就可能多数是甲状腺功能减退了。建议您到专业医院进行治疗,祝您健康!W

    2016-05-07 11:29
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    促甲状腺激素偏高说明你体内的甲状腺激素相对的分泌不足,但你的T3,T4是正常的,平时有没有感觉不舒适,含碘物质吃多了不会引起促甲状腺激素偏高的,反而会降低.建议吃一些含碘的物质,再做甲状腺功能检查看看。可以食含碘量高的食物,特别是象海带、海鱼、等海产品。不要吸烟,不要喝浓茶、咖啡、酒等,不要吃辛辣食品,特别是辣椒、葱、姜、蒜等。最重要的是患病后早日采取正确的治疗方法,通过正确的治疗,甲亢是完全可以痊愈的

    2016-05-07 11:35
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你的情况是促甲状腺激素高,考虑是亚临床甲减,可能会影响生长发育的,应该进一步检查。一般亚临床的甲减,应该过一段时间复查确定。建议你一月以后复查甲状腺功能,抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺过氧化酶抗体,甲状腺b超。一般新生儿TSH高一点的。如果你是亚临床甲减应该使用小剂量的优甲乐治疗,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量,保持甲状腺功能正常就可以了。

    2016-05-07 11:43
  • 回答5

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好,促甲状腺激素过高说明你体内的甲状腺激素相对的分泌不足。平时应该注意多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物;多补弃丢失的水份.常食含碘量高的食物,特别是象海带、海鱼、等海产品。不要吸烟,不要喝浓茶、咖啡、酒等,不要吃辛辣食品,特别是辣椒、葱、姜、蒜等。平时注意休息,不要活动过量,积极配合医生治疗。

    2016-05-07 11:49
  • 回答6

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    唐秀凤

    上海市松江区九亭镇卫生院

    一级

    内科

    有换另个医院查查吗,在妇幼那医生说我低了点,我问会很大问题吗,她又说应该没问题,但是我走的时候又强调我低了哦,后来我决定去人民医院生,那里医生说在这里再查查看,后来又没事了,感觉妇幼的那医生超不专业,又説没事又要强调

    2016-05-07 11:56
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张新亮 / 副主任医师

擅长:甲亢、甲减、桥本、甲状腺结节、囊肿、肿大、腺瘤等甲状腺疾病治疗,尤其擅长结节、囊肿、肿大、腺瘤等占位性疾病的外科治疗。精通传统开刀及甲状腺微波消融技术。

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擅长:甲亢、甲减、桥本、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺微小癌等甲状腺疾病

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擅长:超声医学诊断及甲状腺疾病的穿刺诊断与介入消融治疗。

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