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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好首先,“前列腺炎”这个名称,就很容易对人产生误导:人们一听说“炎”,就会情不自禁,理所当然地认为必须消炎,所以,抗生素就成了首选治疗手段.“其实炎症和感染是两回事,感染是由细菌等病原体引起的,它可以表现为炎症;而炎症中却也有很多不是感染引起的,称“无菌性炎症”.90%左右的前列腺炎患者都是无菌性的,能找到病原体的感染性炎症者不足10%.无菌性前列腺炎用抗生素不但不能起消炎作用,反还让体内局部菌群失调,加重病情及难治度”.所以,90%左右的前列腺炎患者长年累月地被误治.前列腺炎患者容易产生四组症状:1,小便异常:尿频,尿急,尿等待,尿分叉,小便淋漓不尽,小便艰涩刺痛,尿后滴白等.2,疼痛或胀痛:小腹(前列腺区域)胀痛,阴茎放射性疼痛,龟头敏感;腹股沟,大腿根部及内侧酸痛;睾丸,会阴,肛门坠胀等.3,性功能障碍:早泄,阳萎,遗精,血精,精子成活率低,精液不液化等.4,肾虚及神经衰弱:腰酸无力,精神疲惫,头晕,耳鸣,思维迟滞,失眠,记忆力减退,烦躁,抑郁等.这四组症状中,除少数小便异常及急性前列腺炎所导致的小便黄,热,艰涩刺痛需用抗生素消炎外,其它的几组症状基本上用不着消炎.很多患者治疗的经历也证明,抗生素消炎对后三组症状并无多大作用.抗生素治前列腺炎缺乏效果,为什么呢?很多医生百思不得其解,于是,有人制造了一种说法:前列腺外围有一层包膜,药力无法穿透.可是,很多前列腺炎患者一喝酒,前列腺部位马上就产生不适.难道酒力可以到达而药力不能到达?“包膜”之说,其实是一个医学借口,根本不能自圆其说.既然药力无法穿透前列腺外围的包膜,那穿透包膜结果又会如何呢?于是,有人就用起了局部注射的方法,将药物直截注入腺体,这回倒是彻底穿透了,但效果如何?有些人症状依然,有些人确实有些效果,但缓解往往是暂时的,过不了多久,又病症如初.局部注射穿刺是一种创伤性治疗手段,穿刺不当或药物浓度不当,对腺体造成长久损害者不在少数.取一时之效而留下长久后患,钱花了,苦受了,却越治越麻烦.说来说去,消炎的概念在一些人的头脑中早已根深蒂固,始终摆脱不了----尽管很多症状与炎症无关!比如生殖系统产生疼痛或胀痛,大多是因为血液循环受阻,湿浊壅滞或败精瘀阻所致.“疼则不通,通则不痛”.通过活血利湿,疼痛大多会逐渐减轻.根据本人的经验,患者不妨试用一下:当前列腺部位产生疼痛或胀痛时,服用三七粉3--5克/日或血府逐瘀胶囊按说明服用,看看效果是不是比使用抗生素强些?至于性功能障碍及肾虚,神经衰弱等症状,更是与抗生素没有丝毫关系!所以,摆脱抗生素的纠缠吧!前列腺炎可以治愈吗?答:如果只是以“让前列腺化验指标恢复正常”为治愈标准,很多人是可以治愈的.问题是:很多人前列腺化验指标正常了,但很多症状依然存在,比如早泄,腰酸疲惫,尿频等很多肾虚的症状更难消除.因为,饮食男女,人之大欲.戒淫之难,如同戒毒.很多人在补肾的同时,会忍不住频繁泄精.这种情况如同一边筑堤蓄水,一边开闸泄洪,进两步又退一步,所以,不易彻底康复.有时,症状的恢复比化验指标恢复更为困难.同样的症状,有些不难消除,但也有些难啃的骨头:曾遇前列腺患者兼肛疼,失眠,龟头敏感等,百治不效,被迫放弃.前列腺疾病,既不是象某些患者认为的不治之症,也不象某些医生夸耀的容易治疗.此病早期重在疏通排浊,后期重在补肾固精,前列腺化验指标恢复正常之后,补肾将是一个长期的过程.前列腺炎患者应注意一,规律的性生活性生活是夫妻生活的重要组成部分,和谐美满的性生活是男女生理的天然需要,也是维持身心健康和密切夫妻感情的重要手段之一.把握有节制有规律的性生活或掌握适度的手淫频度,定期排放前列腺液,可以缓解前列腺的胀满感,促进前列腺液的不断更新,有助于前列腺功能的正常发挥和前列腺功能异常患者的康复.前列腺炎患者应注意哪些?一,规律的性生活性生活是夫妻生活的重要组成部分,和谐美满的性生活是男女生理的天然需要,也是维持身心健康和密切夫妻感情的重要手段之一.把握有节制有规律的性生活或掌握适度的手淫频度,定期排放前列腺液,可以缓解前列腺的胀满感,促进前列腺液的不断更新,有助于前列腺功能的正常发挥和前列腺功能异常患者的康复.造成性生活无规律的原因很多,例如中国传统的性观念有“一滴精,十滴血”的说法,认为性生活或手淫射精会损害身体健康,因此有“采阴补阳,忍精不射”的养生之道,造成一部分人可以性兴奋,却不进行排精的现象.婚后长期不能进行正常性生活的人群,以及夫妻长期分居,离异或独身者也难以保证有规律的性生活和排精.一部分前列腺炎患者由于可能存在排精痛,担心性生活会使病原菌传染其配偶,认为性生活和射精将会加重前列腺炎等顾虑而严格节制性生活,长期禁欲.通常在性兴奋时可导致前列腺液分泌增加,然而在有频繁性兴奋而未能够排精者,可造成前列腺液滞留于前列腺内或溢于尿道内,是前列腺炎发病的高危因素,并已经为临床研究所证实.滞留的前列腺液为细菌等微生物的生长繁殖和扩散提供了良好的环境与媒介,使其能够在男性尿道内大量生长繁殖后扩散到前列腺内继续生长繁殖.此外,前列腺液在前列腺内长期滞留,以及由此引发的病原体感染,也可成为前列腺结石形成的重要因素.事实上,有规律的定期射精可以帮助前列腺液彻底的排泄,推测老年人前列腺内出现较高的炎症性组织学改变可能就是老年人活动减少的反应.另一方面,一些青年人沉迷于性生活,往往有性生活或手淫过度频繁的现象,这也对前列腺十分不利.过度的性生活容易使前列腺组织出现功能性收缩,造成前列腺的主动或被动充血,本身也是前列腺组织损伤与前列腺炎诱发因素,并可使已经患有前列腺炎的患者治疗效果大打折扣.人们曾经把度蜜月期间新郎发生的前列腺炎命名为“蜜月前列腺”,就是由于频繁过度的性生活造成的前列腺的明显充血所诱发的前列腺炎.因此,为了避免前列腺炎的发生,要注意掌握适度的性生活,但性生活的频度要根据每个人的个体情况区别对待,不能一概而论.二,避免酗酒和食用大量辛辣食物辛辣食品不是前列腺炎的直接病因,但是酒类,辣椒等辛辣食品对前列腺和尿道具有刺激作用,食用后可出现短暂的或伴随排尿过程的尿道不适或灼热症状,并且能够引起前列腺的血管扩张,水肿或导致前列腺的抵抗力降低三,不要长时间久坐或骑车前列腺的解剖结构比较特殊,前列腺周围区的腺管细长且弯曲,向后走行,然后弯向侧面,最后向前,在前列腺实质内开口到尿道,开口处口径小,与尿道成直角或斜行向上逆行进入尿道.前列腺的腺管行程长且弯,有利于尿道的细菌进入腺体,而不利于腺体炎性分泌物的排出和引流,是引起前列腺炎的重要解剖因素四,注意局部保暖局部保持温暖的环境,使前列腺和精道内的腔内压力减少,平滑肌纤维松弛,减少了出口的阻力,使前列腺的引流通畅;保暖还可以减少肌肉组织的收缩,因而可以使组织的含氧量改善,充血水肿状态容易得到恢复.五,增强机体的免疫力和抗病能力男性尿道以及前列腺内的寄生菌群在正常生理情况下与宿主之间形成并保持了相对的平衡状态,使其不能大量生长繁殖与扩散,也不会引起前列腺的显性感染.但由于肿瘤,外科手术,过度劳累,酗酒,服用免疫抑制剂,患有其他疾病以及频繁手淫或性生活等因素导致机体的免疫功能降低,可以形成有利于前列腺内寄居菌群大量生长繁殖与扩散的条件,从而引起急性前列腺炎或慢性前列腺炎的症状.六,不要滥用抗生素抗菌药物的不规范使用或滥用已经成为导致前列腺感染,诱发前列腺炎和前列腺炎反复发作的最常见的因素之一此外,在有效治愈的前列腺炎患者中,经过相当长的一段时间后,一部分人仍然可能会再次发生或多次发生前列腺炎症状的情况.其原因可能是造成他们患前列腺炎的某些易感因素依然存在,例如与这类患者全身抵抗力降低,卫生状况较差,不良生活习惯,不洁性行为等因素有关,此时可以发生某些病原微生物,条件致病菌或尿道正常菌群的感染或重新感染.因此,可以根据个体化的原则,针对具体的患者制定全面有效的预防前列腺炎的详细计划,并监督执行,可能收到良好的效果
2016-05-07 11:59
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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引起腰痛的原因有很多,先天性,外伤性,骨病引起的,内脏器官引起的和姿势性腰痛.姿势性腰痛是指日常生活,学习,工作中不良姿势引起的.你可以试试倒走,倒走对腰痛有作用的话就是姿势性腰痛,矫正姿势是可以康复的.具体的病因还是要到医院进行确诊,及时治疗.倒走时要穿平底鞋,小步子慢走,有人说要大步子快走其实这样是达不到倒走锻炼的效果的,而且还更加的不安全,得不偿失.运动量要以腰部不感觉到累为宜,可以少量多次进行锻炼,过多的运动量会加重腰痛,要量力而行,尽量选择空旷平坦的场地进行锻炼,要注意安全.也可以在室内锻炼:赤足或穿平底鞋,前脚掌踩在厚度约为20毫米(搓衣板厚度)的书上,坚持直立,坚持直立的时间越长效果就越明显,可以感觉一下症状有无减轻.这和倒走锻炼的效果是一样的,更加安全.平时要注意保持良好的姿势,错误的姿势是引起腰背部病变的主要原因.穿平底鞋,任何带跟的鞋都会加重腰痛,包括中跟鞋和坡跟鞋.倒走和负跟站立锻炼有作用的话就是姿势性腰痛,可以穿一双前高后低的负跟鞋,穿着正常行走和倒走是一样的,能够在日常生活的站立和行走中矫正不合理姿势,锻炼腰背部的肌肉,巩固倒走锻炼的效果,对姿势性腰痛有康复的作用.不要久坐或久站长时间保持一个固定的姿势,维持一个姿势一旦超过了20分钟肌肉就开始紧绷,无论是什么姿势维持太久都是不好的,而错误的姿势会加重腰痛.当学习和工作需要久坐时,应坐高度适中的硬板椅子,坐上去使膝关节略高于髋关节,使背部紧靠椅背,以使腰部肌肉得到放松和休息,减少腰部后伸,比较舒适.如椅子过高,可将双脚垫起来,也能收到同样的效果.椅子的靠背要高至肩胛骨下面,以保护腰部.注意定时改变和调整姿势和体位,或作简单的放松运动.
2016-05-07 12:06
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好,头晕的原因比较多,治疗需要针对病因,分型等具体情况来确定.您如果是神经性头晕,可以通过自我心理调节,适当配合中药治疗得到缓解.你可以到药店买中成药养血清脑颗粒,天津天士力生产的,一次一袋,一天三次,连服1个月.该产品对脑供血不足所致的头晕头痛,高血压,脑动脉硬化,缺血性脑病引起的头晕有很好的效果结合以下症状中药治疗肝阳上亢证,表现为眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳加重,颜面潮红,急燥易怒,肢麻震颤,治以平肝潜阳,清火熄风,方用天麻钩藤饮.中药组方天麻栀子黄芩杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神[各9g]川牛膝[12g]钩藤后下[12g]石决明先煎[18g],水煎服气血亏虚证,表现为眩晕动则加剧,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,发色不泽,心悸少寐,纳少腹账,治以补益气血,调养心脾,方用归脾丸肾精不足证,表现为眩晕日久不愈,精神萎靡,腰膝酸软,少寐多梦,健忘,目干,视力减退,五心烦热,面白,形寒肢冷,治以滋养肾阴,益精填髓,方用左归丸痰湿中阻证,表现为眩晕头重,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰,食少多寐,治以化痰祛湿,健脾和胃,方用半夏白术天麻汤,中药组方半夏4.5克白术天麻陈皮茯苓各3克甘草(炙)1.5克生姜2片大枣3个蔓荆子3克水煎服瘀血阻窍证,表现为眩晕头痛,健忘失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇嘴暗,治以祛瘀生新,活血通窍,方用通窍活血汤,中药组方赤芍3克川芎3克桃仁9克(研泥)红枣7个(去核)红花9克老葱3根(切碎)鲜姜9克(切碎)麝香0.15克(绢包)水煎服要及时治疗,注意卧床休息,饮食清淡,,保持情绪稳定,避免突然剧烈的体位改变和头部运动,避免高空作业.
2016-05-07 12:14
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,子宫肌瘤一般会造成月经量延长,经量增多,您之前三个月未来月经,基本不是因为肌瘤的原因,可能性最大的是卵巢的问题。CA125正常参考值:血清<35,女性>40μg/L为阳性。常被用于卵巢癌的诊断,以及术后有否复发的判断。然而,CA125血清浓度轻微上升还见于1%健康妇女,3%-6%良性卵巢疾患或非肿瘤患者,包括孕期起始3个月、行经期、子宫内膜异位、子宫纤维变性、急性输卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。所以您现在CA125升高的具体原因还不好判断。您说的服用优甲乐,是可以造成月经紊乱的。你可以找自己的主治医生调整一下用药。1到医院查妇科B超,检查卵巢。2调整桥本甲状腺炎的用药3妇科疾病先以检查卵巢为主,其他妇科药可以先停服,这样便于排除药物原因。确认卵巢无问题之后,再慢慢调养有问题再联系,祝您健康医生询问:请问您的年龄?现在是否怀孕?最近是否做过附件B超,结果如何?有无卵巢囊肿?腹部有无包块?有无腹腔积液?
2016-05-07 12:20
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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亲,月子里是这样的,我也是出了月子奶才慢慢多起来的,关键是让宝宝多吸,可以刺激乳汁分泌,每次宝宝吃过之后一定要把乳房挤空。此外,你可以到药店买点通草放汤水里一起煲汤。但是喝汤也不能猛喝的哦,大概每天喝五碗这样的分量对奶水最好。
2016-05-07 12:28
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