怀孕四个月肚子胀可能由多种因素引起。比如激素变化、子宫增大、饮食不当、胃肠蠕动减缓、先兆流产等。若腹胀严重或伴有其他不适，需及时就医。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.激素变化：孕期体内激素水平改变，可能影响胃肠功能，导致腹胀。
2.子宫增大：随着胎儿生长，子宫逐渐增大，会对周围组织产生牵拉和压迫，引起腹胀。
3.饮食因素：食用过多易产气食物，如豆类、洋葱等，或暴饮暴食，可能导致腹胀。
4.胃肠蠕动减缓：孕期活动减少，胃肠蠕动变慢，消化功能减弱，易出现腹胀。
5.先兆流产：若腹胀同时伴有阴道流血、腹痛等，可能是先兆流产，需高度警惕。
怀孕四个月肚子胀多数是正常的生理现象，但要密切关注自身状况。注意饮食均衡，适当活动。如有异常，及时就医。

引起孕期腹胀的原因很多，由于孕激素的产生，会使胃肠道的平滑肌松弛、蠕动无力，容易让酸性的胃内容物反流至食管下方，再加上胃排空的时间延长，当食物滞留肠道的时间延长，在细菌作用下发生腐败与发酵，此时就会产生大量气体，使孕妇产生饱胀感。注意饮食方面细嚼慢咽，不吃容易产气的食物。定期做好孕检。

孕期高孕激素状态使平滑肌松弛，消化道蠕动也会减慢。会有反酸、嗳气、消化不良，肚胀等不适症状，这考虑是正常的。、建议您少食多餐，少吃太甜、太辣、太粘的食物　、饭后不宜平卧在床上、也不要躺得太低，考虑是可以服用乳母生治疗的，禁食生冷刺激食物

你好：有部分人怀孕初期是会有小腹涨痛，腰酸疼的现象的，但是疼痛的感觉应该不是很大。注意休息、劳逸相结合、保持心情愉快、合理膳食营养。