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出现不孕情况应如何应对?

不孕症

不孕怎么办???????

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈佳 主治医师

    广东省中医院

    三级甲等

    泌尿外科

    你好!首先祝你早生贵子!我来给你谈谈“不孕症检查及治疗”的问题。怀孕并生出健康的孩子,必须具备以下四个基本条件:首先输卵管要畅通,并且形状要好;其二要有卵,卵的质量要好;其三要有精子,精子的质量要好;其四子宫内的环境要好。四大要素缺一不可,所以当发现自己应该怀孕而没有怀孕时,就应按以下四个阶段进行不孕症的检查及治疗。1)找原因、确诊阶段无论是原发不孕(婚后正常夫妻生活而从来没有怀过孕的人),还是继发不孕(过去曾怀过孕,但现在又怀不上的人),或是不育症(习惯性流产或停育),都一定有其原因所在。有很多夫妇他们四处奔走,求医问药,几年下来钱没少花,药没少吃,但均无济于事。有些人始终就没找到不孕(育)的真正原因,有些人找到原因又没能正确治疗,而对于一些有关不孕(育)症的必要检查、检测手段在某些地区又无法进行,这些求医无门的夫妇在心灵上、经济上不同程度地受到打击,有些人已经失去了治疗的信心,有些人甚至失去了生活的勇气。  对于年龄较大、婚龄较长的夫妇很可能双方都在不同程度上存在一些问题,所以检查时一定要夫妇双方同时检查。一般女性要做的检查有:1.妇科常规检查--生殖系统发育是否正常,是否有宫颈糜烂、炎症等。2.输卵管通畅度及形状的检查--现有输卵管碘油造影及通液术。3.生殖内分泌的检查--在月经周期一定时间内取血测定性激素水平。4.生殖免疫的检查--抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的测定。5.卵巢排卵情况的检查--基础体温的测定是检测排卵最经济、最简便的方法,但最准确可靠的方法是用阴道B超监测排卵,在排期前后监测卵泡的位置、个数、大小及子宫内膜的厚度,并可检查是否有卵巢囊肿及子宫肌瘤。6.全胚胎培养及染色体的检查--适用于不明原因流产及胎停育的患者。男性要做的检查包括:生殖系统的检查及全面可靠的精液分析。如果精液质量异常,可进一步做生殖内分泌激素的测定及睾丸活检等,以找到其病因所在。  2)基础治疗阶段  通过检查找到病因后,根据不同的情况,制定出有针对性的治疗方案。如输卵管不通畅的女性,可以在服用药物的同时,配合一些必要的措施保守治疗,或采用腹腔镜对卵输管施整形术;对于内分泌失调、月经不规律或继发性闭经的女性要首先调整内分泌水平;而对于那些有排卵障碍的女性,可使用药物来促排卵,并在B超监测下,观察卵泡的发育;对于有生殖免疫因素的患者可用药物来治疗,以达到抑制或消除抗体的作用。  对于精液质量欠佳的男性如:精子数量较少、成活率偏低、活力较弱、液化不良等症状,可用药物及一些方法来治疗,以提高精子质量,而达到能够受孕的水平。  经过系统的基础治疗及调整,使夫妇双方的状态达到受孕的最佳水平。有不少夫妇在此阶段便已怀孕,如未能受孕,则进入下一步,即助孕阶段。  3)助孕阶段  有些夫妇经调整后就自然达到了怀孕的目的,但有些夫妇需要进一步采取合理、有效的措施和手段,才能达到怀孕的目的。  目前随着科技水平的不断发展和提高,很多先进的科学技术及药物在我国已广泛应用于临床,因此助孕的方式、方法也很多,如:1.人工授精--即将精液优选后,在女方排卵时将精子直接注入宫腔。这种方法适用于女方输卵管畅通、卵泡发育正常,但子宫位置欠佳、宫颈管畸形的女性,而男方则适用于精子数量较少、成活率较低、活动力不够及液化不良等因素的男性。2.配子移置--即将卵子、精子分别取出,经过处理后,同时注入宫腔或输卵管内受孕。这种方法适用于女方输卵管形状位置欠佳,伞端不通或输卵管蠕动功能不好,而不能自然吸卵受孕者。3.试管婴儿--是针对那些双侧输卵管不通的女性,用超排卵的方法将成熟的卵子取出来,在试管内与精子结合,形成受精卵后,再移植到宫腔内受孕。4.显微注射--是用单个精子直接注入到卵泡中,与卵子结合后,移植到宫腔内着床受孕。这种方法给少精症、弱精症的男性带来了一定的福音。5.代孕母亲--有些妇女自己的子宫不能再怀胎了,但卵巢功能还好,并有卵子,这样将其卵子取出,再用其丈夫的精子与卵子结合,将精卵结合的受精卵细胞植入到另外一位身体健康、子宫发育正常的妇女体内,生长发育至正常分娩。这个婴儿的遗传基因还是他们夫妇自己的。  以上这些方法都只能是助孕的手段,而不是怀孕的唯一途径,不可能做到100%的成功,不孕症夫妇应根据自己的实际情况在医生的指导下来决定采取何种方法助孕,无论采用何种方法,都要求患者应该具备足够的心理承受能力及经济实力。相信随着科学水平不断提高,成功率会不断上升。  4)保胎阶段  患不孕症的患者在经过治疗后能怀孕应该是很幸运的,所以采取一些合理的保胎措施很有必要。特别是有过习惯性流产史和停育史的女性更应注意,这些女性很多是由于自身内分泌水平欠佳造成的,即内源性激素不足。胚胎早期发育最需要的三种主要激素是:雌激素、孕激素及人绒毛膜促性腺激素。所以这些妇女一旦怀孕,就应给予外源性激素来补充,才能确保胎儿正常生长发育,经该门诊治愈怀孕后出生的孩子都非常健康可爱。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2024-10-11 03:04
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    不孕可能由多种因素导致,如排卵障碍、输卵管堵塞、子宫异常、精子质量问题、免疫因素等。 1.排卵障碍:女性内分泌失调、多囊卵巢综合征等可能引起排卵异常。可通过激素测定、B 超监测等明确,治疗常使用氯米芬、来曲唑、促性腺激素等药物。 2.输卵管堵塞:多由炎症、手术等引起。通过输卵管造影确诊,治疗方法有输卵管通液术、宫腹腔镜手术等。 3.子宫异常:子宫发育不良、子宫内膜息肉等。借助 B 超、宫腔镜检查,治疗可能包括宫腔镜手术、激素治疗等。 4.精子质量问题:包括少精、弱精、畸形精子等。精液分析可明确,治疗药物有左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、维生素 E 等。 5.免疫因素:自身免疫或同种免疫异常。通过相关免疫检查诊断,治疗多采用免疫抑制剂。 不孕的原因较为复杂,需要夫妻双方共同到正规医院进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。治疗过程中应保持良好心态,积极配合医生。

    2024-10-10 18:56
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好!首先祝你早生贵子!我来给你谈谈“不孕症检查及治疗”的问题。怀孕并生出健康的孩子,必须具备以下四个基本条件:首先输卵管要畅通,并且形状要好;其二要有卵,卵的质量要好;其三要有精子,精子的质量要好;其四子宫内的环境要好。四大要素缺一不可,所以当发现自己应该怀孕而没有怀孕时,就应按以下四个阶段进行不孕症的检查及治疗。1)找原因、确诊阶段无论是原发不孕(婚后正常夫妻生活而从来没有怀过孕的人),还是继发不孕(过去曾怀过孕,但现在又怀不上的人),或是不育症(习惯性流产或停育),都一定有其原因所在。有很多夫妇他们四处奔走,求医问药,几年下来钱没少花,药没少吃,但均无济于事。有些人始终就没找到不孕(育)的真正原因,有些人找到原因又没能正确治疗,而对于一些有关不孕(育)症的必要检查、检测手段在某些地区又无法进行,这些求医无门的夫妇在心灵上、经济上不同程度地受到打击,有些人已经失去了治疗的信心,有些人甚至失去了生活的勇气。  对于年龄较大、婚龄较长的夫妇很可能双方都在不同程度上存在一些问题,所以检查时一定要夫妇双方同时检查。一般女性要做的检查有:1.妇科常规检查--生殖系统发育是否正常,是否有宫颈糜烂、炎症等。2.输卵管通畅度及形状的检查--现有输卵管碘油造影及通液术。3.生殖内分泌的检查--在月经周期一定时间内取血测定性激素水平。4.生殖免疫的检查--抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的测定。5.卵巢排卵情况的检查--基础体温的测定是检测排卵最经济、最简便的方法,但最准确可靠的方法是用阴道B超监测排卵,在排期前后监测卵泡的位置、个数、大小及子宫内膜的厚度,并可检查是否有卵巢囊肿及子宫肌瘤。6.全胚胎培养及染色体的检查--适用于不明原因流产及胎停育的患者。男性要做的检查包括:生殖系统的检查及全面可靠的精液分析。如果精液质量异常,可进一步做生殖内分泌激素的测定及睾丸活检等,以找到其病因所在。  2)基础治疗阶段  通过检查找到病因后,根据不同的情况,制定出有针对性的治疗方案。如输卵管不通畅的女性,可以在服用药物的同时,配合一些必要的措施保守治疗,或采用腹腔镜对卵输管施整形术;对于内分泌失调、月经不规律或继发性闭经的女性要首先调整内分泌水平;而对于那些有排卵障碍的女性,可使用药物来促排卵,并在B超监测下,观察卵泡的发育;对于有生殖免疫因素的患者可用药物来治疗,以达到抑制或消除抗体的作用。  对于精液质量欠佳的男性如:精子数量较少、成活率偏低、活力较弱、液化不良等症状,可用药物及一些方法来治疗,以提高精子质量,而达到能够受孕的水平。  经过系统的基础治疗及调整,使夫妇双方的状态达到受孕的最佳水平。有不少夫妇在此阶段便已怀孕,如未能受孕,则进入下一步,即助孕阶段。  3)助孕阶段  有些夫妇经调整后就自然达到了怀孕的目的,但有些夫妇需要进一步采取合理、有效的措施和手段,才能达到怀孕的目的。  目前随着科技水平的不断发展和提高,很多先进的科学技术及药物在我国已广泛应用于临床,因此助孕的方式、方法也很多,如:1.人工授精--即将精液优选后,在女方排卵时将精子直接注入宫腔。这种方法适用于女方输卵管畅通、卵泡发育正常,但子宫位置欠佳、宫颈管畸形的女性,而男方则适用于精子数量较少、成活率较低、活动力不够及液化不良等因素的男性。2.配子移置--即将卵子、精子分别取出,经过处理后,同时注入宫腔或输卵管内受孕。这种方法适用于女方输卵管形状位置欠佳,伞端不通或输卵管蠕动功能不好,而不能自然吸卵受孕者。3.试管婴儿--是针对那些双侧输卵管不通的女性,用超排卵的方法将成熟的卵子取出来,在试管内与精子结合,形成受精卵后,再移植到宫腔内受孕。4.显微注射--是用单个精子直接注入到卵泡中,与卵子结合后,移植到宫腔内着床受孕。这种方法给少精症、弱精症的男性带来了一定的福音。5.代孕母亲--有些妇女自己的子宫不能再怀胎了,但卵巢功能还好,并有卵子,这样将其卵子取出,再用其丈夫的精子与卵子结合,将精卵结合的受精卵细胞植入到另外一位身体健康、子宫发育正常的妇女体内,生长发育至正常分娩。这个婴儿的遗传基因还是他们夫妇自己的。  以上这些方法都只能是助孕的手段,而不是怀孕的唯一途径,不可能做到100%的成功,不孕症夫妇应根据自己的实际情况在医生的指导下来决定采取何种方法助孕,无论采用何种方法,都要求患者应该具备足够的心理承受能力及经济实力。相信随着科学水平不断提高,成功率会不断上升。  4)保胎阶段  患不孕症的患者在经过治疗后能怀孕应该是很幸运的,所以采取一些合理的保胎措施很有必要。特别是有过习惯性流产史和停育史的女性更应注意,这些女性很多是由于自身内分泌水平欠佳造成的,即内源性激素不足。胚胎早期发育最需要的三种主要激素是:雌激素、孕激素及人绒毛膜促性腺激素。所以这些妇女一旦怀孕,就应给予外源性激素来补充,才能确保胎儿正常生长发育,经该门诊治愈怀孕后出生的孩子都非常健康可爱。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2024-10-10 18:56
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    剖析女性不孕症  “女子二七,天癸至,月事以下,两精相合,故有子。”是女性生育的中医理论。从现代医学看女子不孕症,婚后二年,身体健康,性生活正常,男性精液活检正常而不怀孕可分为原发性不孕和继发性不孕两大类别。一、原发性不孕:。婚后二年,身体健康,性生活正常,男性精液活检正常而不怀孕的女性为原发性不孕。原发性不孕常见类型:1、天性生殖系统畸形:有很少的部分女性,先天性生殖系统畸形,如幼稚子宫、先天性卵巢发育不良等等,造成女性不孕。检查:B超确诊。治疗与预后:目前没有很好的治疗方法,可以造成终身不孕。2、无排卵性不孕:正常女性在每个月经周期的中间段,从卵巢排出成熟卵泡一个(极少数排多个成熟卵泡),受孕后在子宫着床成孕。无排卵性不孕就是女性不能正常从卵巢排出成熟卵泡,成熟卵泡随着月经周期变化,萎缩在卵巢内。检查:排卵期B超观察排卵情况确诊。治疗与预后:中西药物促排卵。大部分该型不孕女性能治愈。3、卵泡不成熟不孕:该型女性不孕的主要成因是卵巢在每个月经周期中,不能产生成熟卵泡或者多囊卵泡不成熟。检查:B超检查确诊。治疗与预后:中西药物促卵泡成熟。大部分该型女性能治愈。4、激素水平低下不孕:正常女性随着每个月经周期的变化,身体内的激素水平也随之变化,雌激素和孕激素等交替消长。该型不孕女性的主要原因就是体内孕激素水平低下,受精卵不能着床成孕。该型女性的基础体温测定一般没有双曲线,大部分有闭经的现象。检查:激素水平测定和基础体温测定确诊。治疗与预后:中西药物调整激素水平。部分女性能治愈。5、妇科疾病和精液排异性不孕:有很多因妇科疾病和精液排异造成的不孕。检查:妇科检查和宫颈精液活检确诊。治疗与预后:中西药物治疗妇科疾病和抗排异治疗。该型女性治疗成功率很高。(与继发性不孕同类型治疗方法雷同)二、继发性不孕:有孕育史,然后多年不孕或者再婚不孕,称继发性不孕。继发性不孕常见类型:1、妇科炎症型不孕:女性因妇科炎症造成的不孕有很多,如慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、输卵管阻塞等等。检查:妇科检查确诊。A、慢性盆腔炎:(包括附件炎、子宫内膜炎)a、气滞血瘀型:症见:小腹或少腹经常疼痛,经前乳房胀痛,腹痛较为明显,经色黯红有血快,平时烦躁易怒,胸胁胀满,善太息,或有嗳气,饮食欠佳,带下色白或黄,质粘稠。治疗:行气活血、祛淤止痛治疗方:盆腔炎1号。主药:乌药 赤芍 桃仁 川芎 当归等15味中药组成。b、瘀血包块型:症见:少腹一侧或双侧疼痛,模之有硬块,据按,带下或白或黄,大便干结不畅。治疗:化瘀、散结、软坚。治疗方:盆腔炎2号。主药:桂枝 桃仁 赤芍 牡蛎 海藻等12味中药组成。c、气虚寒湿型:多因盆腔炎日久,耗损气血,寒从内升,症见下腹冷痛,带下滑稀,面色苍白,神疲惫体倦,怕冷肢寒,气短懒言,头晕目眩,口淡纳呆,大便溏薄,小便清长。治疗:宜气温经、散寒止痛治疗方:盆腔炎3号。主药:吴茱萸炙甘草党参当归阿胶等15味中药组成。B、输卵管阻塞:a、气滞血瘀型:症见月经先后不定期,经行不畅,经色紫黯夹血块,经行少腹胀痛拒按,两乳胀满,心烦易怒,头痛目胀,精神抑郁。治疗:行气活血,化瘀通络。治疗方:输卵管阻塞1号。主药:当归鸡血藤柴胡白术等16味中药组成。b.寒湿瘀滞型症见月经后期,经行量少,色偏暗夹血块,带下色白清稀,形寒肢冷,少腹冷痛坠胀,得温则舒,小溲清长,舌淡苔白腻,脉沉细或沉迟力。治疗:温经散寒,活血通络。治疗方:输卵管阻塞2号。主药:鸡血藤肉桂当归仙灵10多味中药组成。c.痰湿瘀滞型:症见月经后期,经行量少,甚则经闭,平素带下较多且稠厚,形体肥胖,性欲淡漠,头重体倦,面目浮肿,苔白腻或黄腻,脉滑。治疗:化痰祛瘀调经。治疗方:输卵管阻塞3号。主药:贝母白术黄药子昆布丹参等10多味中药组成。d.气虚血瘀型:症见月经色淡,量多质稀,或先期而至,或淋漓不尽,神疲肢倦,汗出较多,心悸气急,面色苍白,有时少腹隐痛,舌质淡红,苔薄白,脉象虚弱。治疗:宜气益补血,活血祛瘀法。治疗方:输卵管阻塞4号。主药:白术陈皮当归桃仁等10多味中药组成。e.热盛瘀阻型:症见月经多期,量多,粘稠,色鲜红或紫红,有血块,带下色黄或夹有血丝,面红赤,身热或低热缠绵,口苦咽干,小溲短赤,大便干结,少腹疼痛拒按,舌红苔黄,脉滑数有力。治疗:清热凉血,散瘀消结。治疗方:输卵管阻塞5号。主药:红藤蒲公英半枝莲三棱等10多味中药成。  治疗不孕症中医讲究辨症施治,无一墨守成规的处方。有许多不孕症的原因是由于妇科疾病造成,只要准确诊断不孕症的病因,就有可能“水到渠成”。

    2024-10-10 18:56
  • 回答5

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    不孕不育怎么治疗这个问题可能不单是你的因素,可能你的丈夫也需要同治,因为有些时候男性不育的原因比女性还大,所以建议你还两夫妻同治,这样才科学,义乌九三学社医院治疗不孕不育还可以,我只是个人感觉,其实如果你觉得在义乌这边治不保险,你可以选择去上海看看,不过那样的话花费就要稍微大一点了,其实一般来说只要稍微正规点的医院,对于男性不育或女性不孕的原因都能检查出来。比如说化验男性的精子等等。。

    2024-10-10 18:56
就医问药

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什么是不孕症?   生育年龄妇女,有正常性生活、未采取避孕措施、同居2年而未曾妊娠者称为不孕症。一般生育能力正常的男女同居年1年内妊娠率为90%。同居后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕。曾有过妊娠,后未避孕,连续2年未妊娠者,称继发性不孕。根据不孕的原因又可分为相对不孕和绝对不孕。夫妇一方有先天或后天解剖生理缺陷,无法纠正而不能受孕者,称绝对不孕;夫妇一方因某种原因阻碍受孕导致暂时不孕,一旦得到纠正仍能受孕者,称相对不孕。 查看全文»

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