乙肝小三阳妈妈需要关注病毒载量、肝功能、母婴传播阻断、产后哺乳以及自身健康管理等。 1.病毒载量：定期检测乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒复制情况。如果病毒载量高，可能需要抗病毒治疗，常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 2.肝功能：监测肝功能指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。若肝功能异常，需保肝治疗，如使用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等。 3.母婴传播阻断：孕期进行评估，必要时在孕晚期注射乙肝免疫球蛋白。宝宝出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 4.产后哺乳：如果妈妈正在服用抗病毒药物或病毒载量高，不建议哺乳。 5.自身健康管理：注意休息，避免劳累和饮酒，保持良好的心态，定期复查。 总之，乙肝小三阳妈妈不必过于焦虑，只要积极配合医生进行监测和治疗，做好母婴传播阻断，就能保障自身和宝宝的健康。

是这样的，我们这里分小三阳和大三阳，一般小三阳传染性低，大三阳多数病毒复制系数很高，也就是传染活跃。母亲是携带者，如果在病毒复制低的情况下，胎盘作为病毒的阻断体，是可以有效保护宝宝安全的，但如果病毒相当活跃，也有可能会穿过胎盘。一般有传染力的携带者对宝宝的传染更多发生在生产的时候，所以建议采取剖腹的方式生产，尽量避免宝宝皮肤产生任何破损，而且在出生后马上注射乙肝免疫球蛋白，然后逐步注射乙肝疫苗，半年后检查抗体是否产生。由于免疫球蛋白提供给宝宝被动免疫的功能，其在体内作用可持续数月，随着宝宝继续注射疫苗，自身抗体建立，完成衔接的过程。因此在注射免疫球蛋白之后是可以喂哺母乳的。香港的做法是不分大小三阳，只要发现带菌，就给新生宝宝加注免疫球蛋白（一般宝宝只是疫苗），而且肯定告诉妈妈，可以喂人奶。她们的数据是95%的人会在接受疫苗后会产生抗体，5%会失败，但她们研究认为失败的个案责任不在于母婴传播。当然，如果是大三阳且病毒复制活跃，谨慎的做法可以是人工喂养。