维生素A、D中毒警示语：不要小孩有事无事的，就只想着要补钙、补鱼肝油等，这些制剂是药品，不是食品.更不是包治百病的药，服用多了会有害处的.读一读下面的资料，你也许会明白一些道理的.人体必需的营养素有7种，即水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素、维生素、膳食纤维.营养学家提出的“营养全面，比例合理，均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆，一个鸡蛋加点肉，5谷杂粮要吃够”，很好地体现了膳食平衡的思想.只要我们认真做到了膳食平衡，保持身体健康是很容易的.一个能做到平衡膳食的人，是不需要额外补充某种单一营养素的.否则，反而会打乱体内各种营养素的平衡状态.维生素A中毒摄入大剂量维生素A，可致急性、慢性及致畸性毒性，急性毒性产生于1次或多次连续摄入成人参考摄入量（RNI）100倍，或儿童大于其（RNI）120倍时，其早期症状为恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉模糊、肌肉失调、婴儿囟门突起.当剂量很大时，可有嗜睡、厌食、少动、反复呕吐.据报道有位体重2.25kg，1个月龄的男婴，在11天内接受了14000μg维生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常见，维生素A使用剂量为其（RNI）10倍以上时可发生，常见症状是头痛、脱发、肝大、长骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬、皮肤瘙痒等.动物实验证明，维生素A摄入过量可导致胚胎吸收、流产、出生缺陷.孕妇在妊娠早期每天大剂量摄入，娩出畸形儿相对危险度为25.6.摄入普通食物通常不会导致维生素A过多，绝大多数过多摄入维生素A浓缩剂所致，也有食用狗肝、熊肝或红色肝致维生素A中毒的报道.大量摄入类胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症，易出现类似黄疸的皮肤，但停止使用类胡萝卜素后，症状会逐渐消失，未发现其他毒性.维生素A最好的食物来源：各种动物肝、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等；维生素A原良好来源是深色蔬菜和水果，如冬汗菜、菠菜、苜蓿、空心菜、莴笋叶、芹菜叶、胡萝卜、豌豆苗、红心红薯、辣椒、芒果、杏子及柿子等.维生素D中毒由于维生素D可以在体内蓄积，如果摄入过多，就会引起中毒，出现高血钙和高尿钙.但有报道幼童每天摄入维生素D3仅45μg（1800U），即出现维生素D过多症症状.某些病例维生素D中毒量仅为（RNI）5倍，表现为食欲缺乏、体重减轻、恶心、呕吐、头痛、多尿、烦渴、发热，腹泻、便秘交替出现；血清钙磷增高，以至发展成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石，严重者将因肾、心脏和大动脉钙化而死亡.1996年某地193名婴儿给予维生素D3针剂，每周1次，每次1支（7500μg或15000μg），其中187名确诊为维生素D3中毒，出现腕关节X线改变、肾钙质沉着及颅脑CT改变等异常.维生素D中毒后，首先应停服，限制钙摄入，重症者可静脉注射乙2胺4乙酸（EDTA），促使钙排出.维生素D最好的来源：经常晒太阳是人体廉价获得充足有效的维生素D3的最好来源，一个人只要每天晒太阳接受紫外线照射20分钟，就会自己生成维生素D1天的需要量.在阳光不足或空气污染严重地区，可用紫外线灯做预防性照射.只要经常接触阳光，在日常饮食条件下，不会发生维生素D缺乏病.食物来源：维生素D主要存在于海水鱼，如沙丁鱼、鲨鱼，动物肝、蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂中.我国不少地区使用维生素A、维生素D强化牛奶，使维生素D缺乏症得到有效控制.微量元素钙：当人体缺钙时，会引起骨骼、牙齿发育不正常，骨质疏松软化，肌肉痉挛、凝血障碍、流血不止等症状.钙是无毒元素，但补钙过量，超过了血液的溶解能力，便会在人体其他组织中沉积溶解.如沉积在关节，会引起关节疼痛；沉积在肌肉里，会形成坚硬的结节；沉积在心脏里，则会引起传导障碍，导致心律紊乱.少年儿童可导致骨垢过早钙化长骨生长停滞而影响身高的发育.钙的食物来源就考虑两个方面，钙含量和吸收利用率.奶与奶制品含钙丰富，吸收率也高，是婴幼儿理想的钙来源；水产品中小虾皮含钙特别多，其次是海带；豆类及其制品及油料种子和蔬菜含钙也不少，特别是黄豆及其制品，黑豆、赤小豆、各种瓜子、芝麻酱、海带、发菜等钙含量均丰富.微量元素铁：铁缺乏常见于营养不良引起的缺铁性贫血，婴幼儿、孕妇及乳母容易发生.铁过量：口服铁剂和输血可致铁摄入过多.急性铁中毒的局部影响为胃肠出血性坏死，全身性影响包括凝血不良、代谢性酸中毒和休克.机体铁储存过多可致慢性铁中毒，如损伤多器官的血色素沉着症，常表现为器官纤维化，组织中含有极高浓度的铁，大部分为血铁黄素.铁的食物来源：铁丰富来源为动物血、肝、大豆等；良好来源为瘦肉、鱼类、红糖、蛋黄、干果等，牛奶为贫铁食物.蔬菜中含铁量不高，油菜、苋菜、菠菜、韭菜等含铁，但利用率不高.微量元素锌：锌缺乏表现为生长迟缓、认知行为改变等症状.生长期儿童锌缺乏最大，常有食欲缺乏、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创作不易愈合、易感染、第2性征发育障碍、性功能减退、精子产生过少等症状.锌过量：成人1次摄入2g以上的锌可导致锌中毒，表现为上腹疼痛、腹泻、恶心、呕吐.长期补充大量锌可导致贫血、免疫功能下降、高密度脂蛋白胆固醇降低等.锌过量常致铜继发性缺乏，损害免疫器官及免疫功能和降低巨噬细胞活力，抑制趋化作用和吞噬作用及细胞杀伤能力.锌来源广泛，但动植性食物锌含量与吸收率有很大差异.海产品、红色肉类、动物内脏是锌极好来源，干果类、谷类胚芽和麦麸也富含锌.植物性食物含锌较低，食物中大部分锌与蛋白质和核酸结合.按每100g含锌量（mg）计算，以牡蛎最高达100以上，畜禽肉及肝、蛋类为2~5，鱼及其他海产品为1.5左右，畜禽制品为0.3~0.5，豆类及谷类为1.5~2.0，而蔬菜及水果类含量较低为1.0以下.

鱼肝油对小朋友有什么好处?吃鱼肝油可以预防、治疗佝偻病，这已是众所周知的事情。鱼肝油是强壮骨骼的营养物品，在一般人心目中，婴儿时期经常服用鱼肝油已成为必不可少的东西。但是，鱼肝油也像其他营养品一样，有利也有弊。不要认为鱼肝油是营养品，吃得越多越好。有些年轻的父母给孩子服了一段时间后没有达到“预期”效果，就无限度地加大剂量，结果造成物极必反，不但无益，反而有害，孩子出现皮肤油光奇痒，头发脱落、胃肠消化功能低下；可另一方面，有些家长却认为吃不吃鱼肝油无所谓，孩子照样成长，尤其在冬季期间，终日不见阳光的屋子里，从来也不适当地补充些鱼肝油和钙片，结果使孩子头颅变方形，胸廓畸形，四肢弯曲，孩子得了佝偻病。那么，孩子究竟应不应该服鱼肝油，服多少为好呢?鱼肝油确是一种营养品，主要成分为维生素a和d。维生素a对维持夜间的视觉和上皮细胞的完整有重要作用，可以防止由于维生素a缺乏而引起的夜盲症。维生素d有帮助钙的吸收和促进骨骼钙化的功能。小儿的骨骼处于生长发育，每天需要一定量的维生素d。除食物外，正常人皮肤中含有一种7—脱氢胆固醇，在紫外线照射下，也可转化为维生素d3，所以多晒太阳也可防止佝偻病的发生。对于小儿来说，每天服适量鱼肝油(每天服浓缩鱼肝油3—4滴)还是有益的，尤其是对于生长在北方地区的冬天更为必要。服多长时间要以孩子的体格发育情况而定。当心鱼肝油中毒鱼肝油含维生素a和维生素d，维生素a的含量是维生素d的10倍。鱼肝油常用来防治维生素a和维生素d缺乏症。人体缺乏维生素a时，可引起皮肤干燥、毛囊角化、干眼病及夜盲症等；维生素d缺乏可产生维生素d缺乏性佝偻病。人体需要维生素a的量极微，从食物中摄取，已足够生理需要。目前，由于人民生活水平不断提高，饮食营养不断丰富，维生素a缺乏症已较少见。只有在人体患某些疾病，如肝炎、胰腺炎、腹泻等；或在长期发热、怀孕、授乳时，由于维生素的需要量增加，才会出现维生素a缺乏症。为防治小儿佝偻病，首选的药物，应是维生素d，鱼肝油中所含维生素d的量，小于维生素a10倍，巳如上述，如用鱼肝油来防治佝楼病，在维生素d达到治疗量时，维生素a已远远超过了需要量，这样就往往产生维生素a蓄积中毒。维生素a中毒，发病缓慢，常见症状为毛发脱落、皮肤干燥、奇痒、食欲不振、脂溢性皮炎、容易激动、口角皱裂、肝脾肿大及颅压增高等症状。维生素d也能引起中毒，常表现为食欲不振、恶心呕吐、血钙过高、肾功能减退等。发生鱼肝油中毒现象，应立即停药，并去医院诊治。由此可见，小儿长期大量吃鱼肝油，既非营养的必需，又存在一定危害性。这是年轻的父母万万不可忽视的。怎样给婴儿服鱼肝油??预防佝偻病，给婴儿服浓缩鱼肝油，已为家长所接受。但如何选择制剂，有些家长还不清楚。浓缩鱼肝油制剂有两种，一种制剂为已用多年的旧制剂，维生素a、d含量比为10∶1，即每毫升浓缩鱼肝油含维生素a50000单位，含维生素d5000单位。而小儿每日需要维生素a1000～1500单位，维生素d400单位，两者之比为3～4∶1，如服用这种旧制剂浓缩鱼肝油预防佝偻病，每日给婴儿服用3滴鱼肝油，即吃进维生素d400～500单位，却吃进维生素a5000单位，为维生素a需要量的4～5倍，久而久之可发生维生素a中毒。为克服这种制剂的弊病，可在每瓶鱼肝油内加进半支注射用维生素d?3(15万单位)，调整维素a、d比例为3∶1，这种混合制剂，每日吃1滴，即吃进维生素a1600单位，维生素d600单位，既可预防佝偻病，又不会发生维生素a中毒。另一种浓缩鱼肝油为近年新生产的新制剂，维生素a、d含量比为3∶1。预防佝偻病，每日给孩子喂4滴，相当于吃进维生素a1200单位、维生素d400单位，既能满足婴儿每日维生素d需要量，又不会造成维生素a中毒。所以家长应该买维生素a、d含量比为3∶1的新制剂给孩子吃。

1、维生素AD这两种营养素是中国宝宝最易缺乏的营养素据首都儿科研究所发起的《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示：中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏情况不容乐观，维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素A摄入不足的情况。维生素A对婴幼儿的生长发育起着非常重要的作用。它是构成视觉细胞内的感光物质，能维持正常暗适应功能，防止宝宝出现夜盲症。维生素A还能维护上皮细胞健全和稳定细胞膜，促进免疫功能，促进骨骼生长，并预防缺铁性贫血。而维生素D对孩子的骨骼发育及维持钙、磷平衡，发挥钙在神经、心脏和肌肉等重要组织、器官的作用方面，也是非常重要的。我国维生素D缺乏性佝偻病发病率在25%，也很严峻，佝偻病会使孩子发生不可逆的骨骼变形，严重影响孩子的健康。所以医生会建议我们给孩子常规补充维生素AD滴剂，就是这个道理。《中国国家处方集（儿童版）》中的标准明确指出：推荐每日维生素A补充量为1500-2000IU，推荐维生素D每天补充400-800IU。因此即使宝宝目前并不缺乏维生素，也应进行适量补充。2、但是，鱼肝油≠维生素AD很多人往往把维生素AD滴剂与鱼肝油混淆，其实这两者之间有着很大的区别。著名的育儿专家崔玉涛也在微博表示：“鱼肝油是过去对维生素A+D的统称，现在最好不再使用，因很多维生素D或维生素A+D并不来自鱼。”实际上，我们常说的鱼肝油属于食品的范畴，而食品中是不允许添加药物成份的，也不能宣传其预防和治疗疾病的功效，而央视曝光的商家却把本该属于药品的鱼肝油按普通食品的标准来备案，有的企业甚至移花接木，注册的鱼油产品名称却是鱼肝油，那么这些企业为什么要按食品进行备案呢？原因之一：上市门槛要远远低于药品，只需要做个简单的备案，在很短的时间内就可以上市销售，而药品的注册审批短则三五年，多则数十年；原因之二：价格放开，可以随意定价，而药品则受政府限价的制约；原因之三：质量监管不严格，产品上市后，没有相关部门去监测有效成份是否达标，而药品每出厂一批都要进行严格的质量检测，省市级药监部门还要定期监测和抽查药品质量。原因之四：生产环节简单，食品的生产是不需要参照《中华人民共和国药典》标准的。基于以上几个原因，我们不难想象，按食品备案的鱼肝油中维生素A和维生素D的含量以及配比的合理性根本无法保证，也就谈不上疾病的预防和治疗作用了，甚至还有不慎就可能影响孩子的健康成长。3、如何科学的给孩子补充维生素AD维生素AD产品市场鱼龙混杂，在某种程度上误导消费者的购买意向，宝妈在购买时一定要选择标有国药准字，有“OTC”药品标记的产品。国家对药品、保健食品以及普通食品的管理是完全不同，药品在上市前要经过处方分析、药理毒理学试验、药代动力学研究、动物试验、临床试验、药品审评等诸多严格的程序，其间可能经历几年甚至十几年的研究才允许上市，产品上市后，还要进行批批检测，不但企业要自检，省级药监部门还要进行药品质量检测，拿到药检报告的药品才能正式上市销售。只有这样，产品的安全性和有效性才能得到保障。总之，维生素AD是宝宝健康要素中重要支柱，妈妈们在给宝宝补充时，要讲求科学的方法，注意婴幼儿合理、科学的营养配比，这样才能做到事半功倍，让小小的营养元素发挥更大的作用。

警示语：不要小孩有事无事的，就只想着要补钙、补鱼肝油等，这些制剂是药品，不是食品.更不是包治百病的药，服用多了会有害处的.读一读下面的资料，你也许会明白一些道理的.维生素A中毒摄入大剂量维生素A，可致急性、慢性及致畸性毒性，急性毒性产生于1次或多次连续摄入成人参考摄入量（RNI）100倍，或儿童大于其（RNI）120倍时，其早期症状为恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉模糊、肌肉失调、婴儿囟门突起.当剂量很大时，可有嗜睡、厌食、少动、反复呕吐.据报道有位体重2.25kg，1个月龄的男婴，在11天内接受了14000μg维生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常见，维生素A使用剂量为其（RNI）10倍以上时可发生，常见症状是头痛、脱发、肝大、长骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬、皮肤瘙痒等.动物实验证明，维生素A摄入过量可导致胚胎吸收、流产、出生缺陷.孕妇在妊娠早期每天大剂量摄入，娩出畸形儿相对危险度为25.6.摄入普通食物通常不会导致维生素A过多，绝大多数过多摄入维生素A浓缩剂所致，也有食用狗肝、熊肝或红色肝致维生素A中毒的报道.大量摄入类胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症，易出现类似黄疸的皮肤，但停止使用类胡萝卜素后，症状会逐渐消失，未发现其他毒性.维生素A最好的食物来源：各种动物肝、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等；维生素A原良好来源是深色蔬菜和水果，如冬汗菜、菠菜、苜蓿、空心菜、莴笋叶、芹菜叶、胡萝卜、豌豆苗、红心红薯、辣椒、芒果、杏子及柿子等.维生素D中毒由于维生素D可以在体内蓄积，如果摄入过多，就会引起中毒，出现高血钙和高尿钙.但有报道幼童每天摄入维生素D3仅45μg（1800U），即出现维生素D过多症症状.某些病例维生素D中毒量仅为（RNI）5倍，表现为食欲缺乏、体重减轻、恶心、呕吐、头痛、多尿、烦渴、发热，腹泻、便秘交替出现；血清钙磷增高，以至发展成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石，严重者将因肾、心脏和大动脉钙化而死亡.1996年某地193名婴儿给予维生素D3针剂，每周1次，每次1支（7500μg或15000μg），其中187名确诊为维生素D3中毒，出现腕关节X线改变、肾钙质沉着及颅脑CT改变等异常.维生素D中毒后，首先应停服，限制钙摄入，重症者可静脉注射乙2胺4乙酸（EDTA），促使钙排出.维生素D最好的来源：经常晒太阳是人体廉价获得充足有效的维生素D3的最好来源，一个人只要每天晒太阳接受紫外线照射20分钟，就会自己生成维生素D1天的需要量.在阳光不足或空气污染严重地区，可用紫外线灯做预防性照射.只要经常接触阳光，在日常饮食条件下，不会发生维生素D缺乏病.食物来源：维生素D主要存在于海水鱼，如沙丁鱼、鲨鱼，动物肝、蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂中.我国不少地区使用维生素A、维生素D强化牛奶，使维生素D缺乏症得到有效控制.

鱼肝油中主要是维生素A和D，A的主要功能是维持机体正常生长、生殖、视觉、上皮组织健全及抗感染免疫功能。.A缺乏时可引起：小儿骨骼发育迟缓；影响牙齿牙釉质细胞发育，牙齿不健全；上皮组织结构受损；免疫功能低下容易引起呼吸道、消化道和泌尿道的各种感染。维生素D的主要功能是促进小肠黏膜对钙、磷的吸收；促进肾小管对钙磷的重吸收。维生素D缺乏时可引起：钙磷经肠道吸收减少，骨样组织钙化障碍；佝偻病，表现为易惊、多汗、烦躁和骨骼改变。A和D都是脂溶性维生素。A存在于动物的肝脏尤其是鱼肝，其次是乳类和蛋类中。另一种是以胡萝卜素的形式存在于食物中，如胡萝卜、番茄、豆类和绿叶蔬菜等，在肝脏胡萝卜素转变为A。D主要存在于动物的肝脏，尤其是海鱼的肝脏中。另外，皮肤中7-脱氢胆固醇在紫外线作用下也能转变成维生素D。人体从日光照射和从食物中摄取D。可见，鱼肝油并非小儿A和D的唯一来源。