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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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小儿秋季腹泻多由病毒感染、肠道菌群失调、饮食不当、腹部着凉、自身免疫等引起。治疗上要注意补液、调整饮食、合理用药等。 1.病毒感染:秋季腹泻常见病原体为轮状病毒。患儿需注意休息,保持室内清洁。 2.肠道菌群失调:可补充双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌,调节肠道菌群平衡。 3.饮食不当:避免食用生冷、油腻食物,以清淡、易消化的食物为主,如米粥、面条。 4.腹部着凉:注意腹部保暖,可使用热水袋热敷,但要注意温度,避免烫伤。 5.自身免疫:部分患儿自身免疫功能较弱,易患病。可适当增强锻炼,提高免疫力。 总之,小儿秋季腹泻需要家长密切观察孩子的症状,及时补充水分和营养,若症状严重,应尽快就医。
2024-10-10 20:35
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的,发病者多见于3岁以下尤其是1岁半以内的婴幼儿。由于小儿胃肠功能较弱,胃液及消化液相对较少,胃肠道的抵抗力差,很容易感染此病毒,发病后症状又较重,所以称为“小儿秋季腹泻”。该病发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。本病具有明显的季节性,起病急骤,体温较高(一般为38—40℃),胃肠道症状较重,甚至每日大便次数达数十次,多为水样或蛋花样,较大幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及粘液脓血。大便化验正常或有少许的白血球。由于频繁腹泻与呕吐,食欲又低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,严重者可出现电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或主肌炎而危及生命。家长应对此病有足够的重视。秋季腹泻由于是由病毒引起,而目前对病毒没有特效治疗,而以对症治疗为主。腹泻时进食和吸收减少,而营养需要量增加,如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良,并发酸中毒,以致病情迁延不愈影响生长发育。应强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间,但应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整以母乳喂养的婴儿继续哺乳,暂停辅食;人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品,由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4-6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,对疑似病例可暂停乳类喂养,改为豆制代乳品,或发酵奶,或去乳糖奶粉以减轻腹泻,缩短病程。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,并每日加餐一次,共2周。秋季腹泻常有脱水和电解质紊乱,因此要及时补充丢失的水分和电解质,如果脱水不重可在家护理,用口服补液盐纠正脱水,直至患儿眼窝不凹、尿量增加为止。如果脱水很重,伴有呕吐,不能口服补液,则需在医院静脉补液。同时口服一些抗病毒、止泻和微生态制剂,如利巴韦林、妈咪爱、金双岐、思密达等药。如果发热可用退热剂,或酒精擦浴、枕冰袋等方法物理降温。
2024-10-10 20:35
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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小孩腹泻你好,可以去查查大便常规,明确是消化不良还是感染所致,孩子太小,不可盲目用药.腹泻没有特效的药物治疗.如果不出现脱水,可以逐渐经过良好的护理自愈.记住以下几点腹泻的治疗原则:继续进食,预防脱水,治疗脱水,合理用药.秋季腹泻的护理主要是饮食调节.千万不要因为孩子呕吐或者频繁腹泻而禁食,俗称空肚.因为孩子本来就因为腹泻丢失了很多水分,有病时又需要能量,禁食会促进脱水的发生,降低孩子的抵抗力,延长疾病的康复时间.一些老人甚至一些老医生至今还会建议家长禁食,这是错误的,是20年前的老观念,在九十年代就已经被纠正了.但是有病时孩子消化功能确实有所下降,所以食物要以清淡,容易消化为主.喂母乳的孩子可以继续哺乳,注意少量多次,每次吃六--八成饱就行了,并要暂停辅食.如果吐了,只要想吃,过一会儿可以再喂.奶粉喂养的孩子可以将奶粉冲的稀一点,也要少量多次.吃饭的孩子以稀粥,面条,蛋糕,米粉为主,注意补充水分.为预防脱水,腹泻的孩子要喂足够的水分.可以口服糖盐水,但是最好的方法是喝米汤加盐口服液,口感好,又补肚减少腹泻次数.具体作法是:用新小米熬粥,要多熬一会儿,取上面的米油不要小米,一碗汤(500ml或者说1斤)加1.75克食盐(约一啤酒瓶盖的一半),搅匀了分次喝了,能喝多少喝多少.合适的标准是孩子尿量较多,口唇湿润.一旦孩子不能进食,大便量太多,出现了上面所说的脱水症状,就要到医院就诊
2024-10-10 20:35
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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、应该在不影响孩子营养的情况下,给消化道休息的时间。在医生治疗开始时适当禁食,一般可禁食8至12小时,同时给予口服补液盐,这样可以代替静脉输液。有一点要特别注意,对于新生儿腹泻父母要慎用口服补充液体疗法,如果孩子出现腹泻次数和量都有所增加,频繁呕吐、不能正常进食,发热超过38℃就应该及时看医生,医生会根据孩子的情况考虑是否需要静脉输液,防止脱水; 2、在医生开始治疗后,可以逐渐恢复饮食,人乳喂养的孩子应当缩短每次喂乳的时间,可以用浓米汤加牛奶喂食,这样可以保证婴幼儿的热量和营养的补充; 3、在治疗期间,父母要精心地护理好孩子。对于低龄幼儿在拉肚子的初期要记录好大便次数、大便量和每天喂食的量,并随时向医生反映; 4、保持口腔和皮肤清洁,腹泻时间较长的患儿常伴有口腔炎症出现; 5、每次大便后,父母应用温水冲洗孩子的屁股,能有效防止尿布疹及继发感染; 6、注意孩子的腹部保暖,如果发现孩子四肢发凉,可使用热水袋保暖; 7、注意居室空气流通,患有呼吸道感染的病人不要接触病患儿,防止交叉感染; 8、恢复期要重视营养,并逐渐增加易消化的食物,以减轻胃肠的负担,同时要保持环境清洁。
2024-10-10 20:35
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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小儿腹泻常见的类别一般有以下五种:1.生理性腹泻:有的婴儿出生不久就出现黄绿色的稀便,大便次数也多,但精神很好,没有呕吐,食欲始终很好,随着年龄增长,在添加辅食后腹泻自然消失。有生理性腹泻的小儿,通常在摄取牛奶或鸡蛋等异体蛋白质后,甚至在受到日晒、风吹或衣服的磨擦后,易发生皮肤湿疹、体温升高等现象。2.饮食不当:由饮食不当导致的腹泻无季节性,是由于婴幼儿的消化系统功能不健全,消化能力低,喂养不当造成的。如食物中缺乏蛋白质、碳水化合物多,食物易在肠道内发酵而造成腹泻。婴儿进食过多、过少、不定时喂养,或过早进食大量淀粉类和脂肪类的食品,以及突然更换食物种类,都可引起消化功能紊乱。消化不良引起的腹泻有发热、呕吐、食欲不振等症状,大便呈稀糊状、蛋花汤样或水样,甚至带有粘液。3.气候因素:气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增强;天气过热使消化液分泌减少,婴儿吃奶多,又增加了消化道负担,这些均易诱发腹泻。这种腹泻有明显的气候因素,所以天凉时要注意孩子的保暖和衣服增减,尤其到户外活动要更加注意。天热时要及时给孩子补充足够的水,同时要有必要的降温措施。如果出现这种腹泻,只要在饮食上稍加调理即可痊愈。4.细菌性肠炎或痢疾:是由细菌侵入肠胃道引起的腹泻。轻的常无发热或仅有低热,大便次数增加,混有脓血;重的可突发高热,面色苍白,抽搐,四肢发冷,脉搏摸不到,甚至昏迷不醒。因为发病很急,肠道的病变还未形成,病儿不但没有腹泻,有时还可便秘。此时的发热症状和脑膜炎、败血症很难区别。1岁以内的婴儿患菌痢症状往往不典型,表现无热或低热,每天排3~5次水样大便,易误诊为消化不良。5.病毒性腹泻:多为轮状病毒所致,大多发生在每年的8~11月,9月为发病高峰,又称“秋季腹泻”。常见于6~18个月龄的婴儿。秋季腹泻起病急,体温升高在38~40℃之间,同时有感冒症状,在发病当天就有腹泻。由于大便量多,常像水一样冲出来,因此患儿很快就出现眼眶凹陷、口唇干燥等脱水症状。患儿有严重口渴感和哭闹不安等现象。小儿腹泻的治疗一般没有什么特效药。治疗的重点就是给孩子补充液体,即水和电解质。补充液体的方法首选高效又价廉的口服补液盐,它服用起来很方便,价格也不贵,在普通药房都能买到。2岁以下孩子每腹泻一次,服口服补液盐50~100毫升,起到防治脱水的作用。也可用米汤加盐溶液代替。具体配方是:米汤500毫升,白糖10克,细盐1.75克(一啤酒瓶盖的一半),按每公斤体重20~40毫升,4小时内服完;以后随时口服,能喝多少给多少。如果孩子对口服补液不耐受,或腹泻程度加重,就应该带孩子去医院,用静脉输液的方法补液,以纠正脱水和电解质的紊乱。切不可乱用抗生素,以防不良后果。在腹泻的时候,多多少少都要伴有肠道菌群的紊乱。所以孩子可以服用一些肠道微生态制剂,还有一些黏膜保护剂。肠道微生态制剂的目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有:培菲康、金双歧、妈咪爱等。肠黏膜保护剂“思密达”可缩短腹泻病程,效果良好。另外可适当补充锌剂,如葡萄糖酸锌、硫酸锌等。中医推拿按摩及中药治疗小儿腹泻也有良好的疗效。要特别注意的是,小儿腹泻,尽可能不要用抗生素,因抗生素可使孩子肠道菌群失调,造成腹泻迁延不愈。如果孩子腹泻3天仍不见好转,或者出现腹泻次数和量的增加、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、明显口渴、粪便带血等症状时,就应及时到正规医院就诊,避免并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重可危及患儿生命,或者导致病情迁延,造成患儿营养不良,影响患儿的生长发育。小儿腹泻的预防和护理:1.注意卫生清洁食品应新鲜、清洁,食具也必须注意消毒,保持饮用水洁净,孩子及其看护人都应养成饭前便后洗手的好习惯。2.坚持母乳喂养尤其出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。3.注意饮食质量。母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良,影响孩子的生长发育。初出生至3个月内婴儿母乳不足,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收。4.防止受凉尤其是腹部受凉。孩子因消化系统发育还不成熟,特别是腹壁及肠道缺乏脂肪“保暖层”,因而容易受较凉空气的刺激而引起肠蠕动增加,导致便次增加和肠道水分吸收减少,大便稀溏,病毒也容易乘虚而入。5.应注意合理搭配孩子的饮食,以清淡为主,只要孩子不出现频繁呕吐,应鼓励孩子多进食,以流质和半流质食物为主,如奶类、米汤、粥。6.调节好饮食,轻者不必禁食,可适当减少哺乳的次数,缩短喂乳的时间,停吃牛奶、巧克力等不易消化的食物;可饮用淡盐水、米汤、稀藕粉等。病症重的应禁食6~12小时,如禁食一定时间后症状缓解,可逐步恢复饮食。恢复饮食必须由少到多,由稀到浓。
2024-10-11 01:13
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