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大便出血应如何处理

痔疮

大便出血怎么办

  • 回答1

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    大便出血可能由痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等引起。应及时就医,明确病因,采取相应治疗措施。 1.痔疮:是常见原因之一。由于痔静脉曲张破裂导致出血,常为鲜红色,附着在大便表面或便后滴血。治疗包括外用痔疮膏、栓剂,口服地奥司明等药物,严重时可能需要手术。 2.肛裂:肛门皮肤裂伤引起,排便时疼痛伴出血。保持大便通畅,局部涂抹硝酸甘油软膏,坐浴等。 3.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症刺激肠道黏膜导致出血。需使用美沙拉嗪等药物治疗,必要时使用激素。 4.肠道息肉:息肉表面黏膜破损可出血。小息肉可内镜下切除,大息肉或有恶变可能需手术。 5.肠道肿瘤:肿瘤组织破溃出血,多为暗红色,常伴有排便习惯改变等。明确诊断后多采取手术、放化疗等综合治疗。 大便出血不可轻视,要尽快到正规医院就诊,通过相关检查明确病因,进行针对性治疗。

    2024-10-10 20:57
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好!感谢对我们的信任和支持!首先我们来了解一下肛门周围的疾病!什么是痔疮:人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮,痔核,痔病,痔疾等.痔疮的分类:医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔,都可能发生血栓.在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛.痔疮的症状:1,便时出血,特点是无痛,血色鲜红,便时出现.出血量一般不大,但有时也可较大量出血.便后出血自行停止.便秘粪便干硬,饮酒及进食刺激性食物等是出血的诱因.2,痔块脱出痔发展到一定程度即能脱出肛门外,痔块由小变大,由可以自行回复变为须用手推回肛门内.3,疼痛肛门沉重,疼痛,常与排便不尽感觉同时存在.痔块脱出嵌顿,出现水肿,感染时,局部疼痛剧烈.4,痛痒肛门周围痛痒,甚至皮肤湿疹,常使患者极为难受.所以,一旦有了如上症状,就要考虑是不是得了痔疮.内痔,外痔,混合痔的区别:内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血,痔核脱出为主要症状,严重时会喷血,痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难,便后擦不干净,有坠胀感等.根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血,滴血或射血,痔核脱出,便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽,劳累,负重引起腹压增加时,均发生内痔脱出,并需用手还纳.  外痔位于齿线以下,以疼痛,肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等,形状不一的皮赘.根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性,结缔组织性,血栓性及炎性四种.其中以炎性外痔最多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛,水肿,充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热.痔疮的最佳预防办法:1,每次排便超过3分钟的,应逐步控制在3分钟以内(若控制在1分钟以内,一二期痔疮可自行康复);2,司机,孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作;3,习惯性大便干燥者,在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五两;4,便后不能及时洗浴的,蹲厕起身前,可用较柔软的多层(2×4厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可).这样,在走路运动时,能使直肠静脉迅速活跃还原,正常回流;5,忌辛辣痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物.菏泽张氏痔瘘研究所祝早日康复!

    2024-10-10 20:57
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    起爱亲爱的,消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。(一)病因便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。1鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。2柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。3隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。宝宝大便出血怎么办之一治疗将根据具体的病因实施,但如果便血是由肛裂引起的,最重要的解决方法就是使孩子保持大便不干结。如果饮食量不足,医生可能会开一些温和泻药,还会开一些麻醉乳剂以缓解肛裂产生的疼痛。止痛很重要,否则可能会导致便秘。宝宝大便出血怎么办之二如果轻微的话,宝妈先不要着急给宝宝用药,每天要多喝温开水,可以在开水里添加奶伴侣,调整饮食结构,适当控制一下蛋白质的摄入量等,多吃水果、蔬菜等维生素含量高的食物。比如韭菜,还有土豆,效果不错。宝宝大便出血怎么办之三如果有点便秘的话,可以建议用一点点开塞露。给宝宝多吃点水果泥,最好再和电李子水很有效果的,给宝宝加点粗粮也会。要是经过食物的调节还是没有什么效果,我建议给宝宝买开塞露用几次,帮助宝宝调节一下,以后还是在食物上调理应该会好起来。宝宝大便出血怎么办之四让小儿仰躺在床上,按摩者用右手掌根部紧贴腹肌,自右上腹—左上腹—右下腹方向边柔边推。按此方向反复进行,手法不宜太重,每次持续约十分钟,每日施术2-3次,直至便秘好转。再持续1-2周,以巩固疗效。揉腹能促进腹部胃肠血液循环,增加肠蠕动,不但能使大便通畅,且能增进食欲。只要大便情况改善了,肛裂就能自愈。

    2024-10-10 20:57
  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    您好!从您的描述看,您可能是肛裂或痔疮.医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大.妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔,都可能发生血栓.在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛.肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡.是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少.据欧美统计女性比男性多得此病,按我国临床观察,男性比女性多见.肛裂常发于肛门后,前正中,以肛门后部居多,两侧的较少.初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形.肛裂多为单发的纵形,椭园形溃疡,反复损伤,感染,使基底较硬,肉芽灰白,裂下端皮肤因炎症,浅静脉及淋巴回流受阻,发生水肿,形成结缔组织性外痔,称“前哨痔”.肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变,成肥大乳头.肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂),肛乳头肥大(息肉样瘤),哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”.也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能.肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感,因为怕解便出血,有意忍着,致使大便燥结,形成恶性循环.所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅.祝您早日康复!

    2024-10-10 20:57
  • 回答5

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好:大便带血的原因很多,有消化道炎症,茵痢,阿米巴痢,肛裂,痔疮等等,如果你的便血颜色鲜红,且无其症状可能是是痔疮,这是一种多发病,发病率很高,痔是直末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大,曲张所形成柔软的静脉团.分为:内痔,外痔和混合痔,本病多因湿热下注或肛门裂伤,毒邪外侵,致气血运行不畅,经脉阻滞,或因热迫血下行,瘀结不散而成.主要症状为:坠胀,疼痛,有异物感.一般无需治疗,当脱肛发炎肿痛时可用马应龙痔疮膏外用,或抗菌素药膏(如红霉素软膏)中服清热解毒药(如黄连上清丸,牛黄解毒片等),特别严重时可适当应用抗生素.平时注意饮食,少吃辛辣,煎炒的东西.祝早日康复!另外我将有关于可能大便带血的情况介绍给你,供你参考  (1)肛门疾病  ①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外.  ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛.  ③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧.  (2)直肠疾病  ①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童.  ②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视.  ③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史.  (3)结肠疾病  ①结肠息肉:a.幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良,贫血,低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良,脐疝和脑水肿等;b.家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血,直肠脱垂和生长迟缓为常见特征;c.Cronknite?Canda综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛,厌食,乏力,呕吐,性欲和味觉减退.几乎总有指(趾)甲的改变,脱发及色素沉着.  ②结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液.  (3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛.  (4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味.  (5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病.  

    2024-10-11 07:08
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