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鞘膜积液怎么办?

鞘膜积液

鞘膜积液怎么办?

  • 回答1

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    蔡成宽 主治医师

    连云港市第一人民医院

    三级甲等

    泌尿外科

    你好。鞘膜积液话这个首先去医院里面做一个彩超,看一下鞘膜积液的严重程度。当孩子稍微大一点,懂事一点,你可以选择做手术,把它做掉。建议你去医院里面看一看,外科看一看。然后选择一个时候。做手术,一般来说鞘膜积液恢复都是会比较好的。不要耽误了她的治疗。

    2018-12-19 15:52
  • 回答2

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    鞘膜积液有原发性和继发性两种。原发性病因不清,病程缓慢,可能与创伤和炎症有关。继发者则有原发疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等全身症状时,表现为急性鞘膜积液。慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等。在热带和我国的南方,通常因丝虫病或血吸虫病引起的鞘膜积液。婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关,当鞘膜的淋巴系统发育完善落后,积液可自行吸收。鞘膜积液的临床表现以一侧多见,阴囊内有囊性肿块,呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状;当积液量逐渐增多,患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大,阴茎缩入包皮内,影响排尿、性生活和行走。鞘膜积液查体时,类型不同,表现各异:
    1.睾丸鞘膜积液睾丸鞘膜腔内有较多积液,呈卵圆形或球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,睾丸与附睾触摸不清,透光试验阳性。
    2.精索鞘膜积液囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,呈椭圆形或梭形,表面光滑,随精索移动,透光试验阳性,下方可触及睾丸与附睾。
    3.混合型鞘膜积液睾丸与精索鞘膜积液同时存在,互不交通,可并发腹股沟疝或睾丸未降等。
    4.睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)鞘状突在内环处闭合,精索处未闭合,与睾丸鞘膜腔相通,外观多呈梨形,位于阴囊内,睾丸与附睾触摸不清,外环口因受压扩大,但与腹腔不相通。
    5.交通性鞘膜积液积液量与体位有关,平卧位积液量减少或消失,站立位时增多,可触及睾丸和附睾,透光试验阳性。
    若鞘状突与腹腔的通道较大,场管或大网膜可进入鞘膜突出现腹股沟斜疝。

    2016-05-08 22:03
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    针对鞘膜积液怎么办这个问题一定要得到重视,关于鞘膜积液怎么办为你解答如下:小儿得了鞘膜积液怎么办?这就要根据患者的年龄、身体情况及为何种类型的鞘膜积液来定。
    (1)因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能,除外合并严重感染或伴有其他病变者,可暂不处理,观察到1岁以后(
    12~18个月)再说。
    (2)原发性鞘膜积液病程短,积液量少,囊内张力低,无明显症状,无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。
    (3)继发性鞘膜积液,宜同时处理原发病,如继发于睾丸、附睾炎症,宜控制炎症后再处理积液。比如局部可用热敷、理疗等促进吸收,不能吸收者再作后期处理。
    (4)穿刺抽液,用于青年人、拒绝手术或有手术禁忌症者,但穿刺抽液多会复发,故需要反复抽吸。
    (5)手术 ①切开鞘膜排出积液。
    ②切除多余鞘膜,翻转缝合鞘膜缘。③交通性鞘膜积液,除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟相通的鞘状突管。④对于精索鞘膜积液,将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。

    2016-05-08 22:10
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好!由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液.少量积液可无症状.若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍,阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变.  婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收,故除非积液巨大一般不予治疗.手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术.小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术.

    2016-05-08 22:18
  • 回答5

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科


    1、初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失,则行穿刺抽液。多数经抽吸后,不再复发。此法不适用于成年人,成年人抽液后均在短期又长大如初。
    2、注射治疗:在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连,以消灭鞘膜腔。此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液,给手术治疗带来更多的困难,目前使用较少。
    3、手术治疗:先天性鞘膜积液不能用上两法治疗,以手术治疗为主。
    手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流,以下的疝囊可不处理。精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。

    2016-05-08 22:25
  • 回答6

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形.先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性.小儿腹股沟疝俗称小肠疝气,主要症状是当哭闹或屏气用力时,腹股沟内侧出现肿物突起,安静是消失.随着肿物的屡次出现,肿物可增大并坠入一侧阴囊内.用手指将肿物向内,向上轻轻挤压,即可使其还纳入腹腔,还纳时有时可听到咕噜声.还纳后用手指压迫腹股沟中点稍上方,肿物即不再出现.肿物出现后走路有坠胀感,但不影响小儿生长发育.现在孩子快两岁了,可以到小儿外科就诊,择期手术治疗

    2016-05-08 22:32
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什么是鞘膜积液?   正常睾丸鞘膜囊内有少许浆液存在,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失调而至鞘膜腔积液。其临床重要性在于鞘膜腔内长期积液,内压增高则可导致睾丸缺血以致睾丸发育及功能改变。 查看全文»

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