宝宝腹泻可能由腹部着凉、消化不良、肠道感染、食物过敏、乳糖不耐受等引起。要注意观察宝宝症状，及时采取措施。 1.腹部着凉：宝宝腹部保暖不足易导致腹泻。可增加衣物，使用热水袋热敷腹部，但要注意温度适宜，避免烫伤。 2.消化不良：喂养不当或饮食不规律可能造成消化不良性腹泻。调整饮食结构，减少油腻、不易消化食物的摄入。 3.肠道感染：病毒或细菌感染肠道引发腹泻。需就医进行大便化验，明确感染类型，必要时使用抗病毒或抗菌药物，如利巴韦林、阿莫西林等，但需遵医嘱。 4.食物过敏：某些食物引起宝宝过敏导致腹泻。找出过敏原并避免接触，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定。 5.乳糖不耐受：宝宝体内乳糖酶缺乏，无法消化乳糖。可更换为无乳糖奶粉。 宝宝腹泻原因多样，家长要仔细观察，若腹泻严重或持续不缓解，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊。

腹泻是由多种原因引起的综合征.主要临床表现为腹泻和呕吐,严重者可引起脱水和电解质紊乱.本症为婴幼儿时期的常见病,近年来本病的发病率已明显降低,但仍是婴幼儿时期的重要死亡原因.对小儿健康影响极大,必须引起高度重视.根据病因分为感染性和非感染性两种.发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占半数,夏秋季发病率最高,是我国儿童重点防治的四病之一.　　腹泻是症状,根本治疗要针对病因.认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则.　　（一）病因治疗不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想.复方新诺明,氟哌酸（诺氟沙星）,环丙氟哌酸（环丙沙星）,氟嗪酸（氧氟沙星）对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴,梨形鞭毛虫感染有效,因此,这数种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓旅行者腹泻.治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发.高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物.分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水.胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻.治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻,可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪,因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收.　　（二）对症治疗选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用.病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此.　　1.止泻药常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸铋,氢氧化铝凝胶等,日服3～4次.药效较强的复方樟脑酊（3～5ml）和可待因（0.03g）,每日2～3次.因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒.复方苯乙哌酊（每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg）,每次1～2片,2～4/d,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类,阿片类药物合用.氯苯哌酰胺（咯派丁胺,loperamide）的药效较复方苯乙哌啶更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应.初服4mg,以后调整剂量至大便次数减至1～2次/d,日量不宜超过8mg.培菲康可调节肠道功能.　　2.解痉止痛剂可选用阿托品,普鲁本辛,山莨菪碱,普鲁卡因等药.　　3.镇静药可选用安定,利眠宁,苯巴比妥类药物.　　4.调节肠道植物神经紊乱药可选解郁抗虑胶囊等药物.　　（三）考虑到吃西药副作用很大,可以考虑服用“永仓诃苓止泻胶囊”进行治疗.优点是中药制剂没有毒副作用,治疗效果比较理想,缺点是服用时间比较长一般的患者都需要按疗程进行服用.　　（四）蒙脱石散　　抗生素,微生态,中成药等方法的治疗都会或多或少的具有毒性,可能伤害到肠道内的健康菌群.而新型治疗药物蒙脱石散,可以利用蒙脱石的层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒,病菌及其产生的毒素有固定,一直作用对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复,提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能.并且药物成分不进入血液循环系统,并连同所固定的供给因子随消化道自身蠕动排出体外.不改变正常的肠蠕动.可选择药物：司迈特蒙脱石散（3g成人儿童装,1g婴幼儿装）.　　　婴幼儿腹泻是一种容易预防的疾病,根据腹泻发生的原因,应注意以下几点：　　注意饮食卫生：加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理.食品应新鲜,清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒.

　腹泻是婴儿常见的病症.婴儿消化功能不成熟,发育又快,所需的热量和营养物质多,一旦喂养不当,就容易发生腹泻.常见的腹泻原因有：进食量过多或次数过多,加重了胃肠道的负担；添加辅食过急或食物品种过多,以及食用过多油腻带渣的食物,使食物不能完全被消化；喂养不定时,胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射,致使婴儿消化功能降低等1.千万不要禁食.不论何种病因的腹泻,婴儿的消化道功能虽然降低了,但仍可消化吸收部分营养素,所以吃母乳的婴儿要继续哺喂,只要婴儿想吃,就可以喂.吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右,奶中稍加些水.如果减量后婴儿不够吃,可以添加含盐分的米汤,或哺喂胡萝卜水,新鲜蔬菜水,以补充无机盐和维生素.已经加粥等辅助食品的婴儿,可将这些食物数量稍微减少.要根据婴儿口渴情况,保证喂水.　　2.早期发现脱水.当婴儿腹泻严重,伴有呕吐,发烧,口渴,口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷,前囟下陷,婴儿在短期内“消瘦”,皮肤“发蔫”,哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗.　　3.预防脱水.用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生.口服补液盐(ORS)1000毫升,内含氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖20克,用量遵医嘱,但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的.口服补液盐含糖浓度为2%,研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内,以补充腹泻时的损失,它的效果已被世界公认,是预防和治疗腹泻脱水的良药.4.不要滥用抗生素.许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈；或者服用妈咪爱等微生态制剂,思密达等吸附水分的药物也很快病愈,尤其秋季腹泻因病毒感染所致,应用抗生素治疗不仅无效,反而有害；细菌性痢疾或其他细菌性腹泻,可以应用抗生素,但必须在医生指导之下治疗.　　5.做好家庭护理.家长应仔细观察大便的性质,颜色,次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因；要注意腹部保暖,以减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部；注意让婴儿多休息,排便后用温水清洗臀部,防止红臀发生,应把尿布清洗干净,煮沸消毒,晒干再用.　第一：注意保暖.　　家长可以用一个暖水袋给孩子热敷腹部,还可以给孩子揉揉肚子,以减轻病儿的腹痛.　　第二：调节好饮食.　　在腹泻急性期要减少进食量,但不必禁食.要食用一些米粥,面汤之类的稀饭,急性期不要食用鱼,肉,待病情好转后可逐步恢复正常饮食.　　第三：喝口服补液盐.1,焦米汤：将米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黄,再加水和适量的糖,煮沸成稀糊状即可.焦米汤易于消化,它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用,是婴儿腹泻的首选食品.2,胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物,所含果胶能使大便成形,吸附肠道致病细菌和毒素,是良好的止泻制菌食物.胡萝卜汤制作方法如下,将胡萝卜洗净,切开去茎,切成小块,加水煮烂,再用纱布过滤去渣,然后加水成汤（按500克胡萝卜加1000毫升水的比例）,最后加糖煮沸即可.每天2~3次,每次100~150毫升,腹泻好转后停用.3,苹果泥：苹果也是碱性食物,含有果胶和鞣酸,有吸附,收敛,止泻的作用.取一个新鲜,质地酥软的苹果切成两半,用调匙刮成泥状即可.

怎样判断宝宝患了腹泻?判断1根据排便次数正常宝宝的大便一般每天1—2次,呈黄色条状物.腹泻时即会比正常情况下排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上,甚至数十次.判断2根据大便性状为稀水便,蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便.宝宝同时伴有吐奶,腹胀,发热,烦躁不安,精神不佳等表现.如不能确定宝宝的患病程度,建议立即就诊.一定要带好最近一次的大便样本去医院,方便化验,样本的存留时间不能超过2小时；如果宝宝大便稀释,一定要让宝宝大便在一次性杯中或在一次性尿布里衬张塑料袋以便化验.原因1急性腹泻没有彻底治愈,多见于没有母乳而改用牛乳喂养的宝宝.这样的宝宝胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使肠道下部的正常菌跑到肠道上部,把吃进去的食物分解,发酵,形成腐败的物质不断刺激肠道,造成腹泻经久不愈.对此,可在医生的指导下,采用食品疗法进行治疗,如稀释牛奶,焦米汤,酸牛奶,鱼蛋白粉,胡萝卜汤及苹果泥.原因2长期使用抗菌素,杀死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖.应该马上停用抗菌素,在医生的指导下服药一些扶植正常菌生长的药物,让肠道尽早恢复正常状态.原因3对牛奶中的蛋白质过敏.要马上停喝,尽量母乳喂养,或喂豆奶粉,米糊,及时添加离乳食品,严重者需去医院静脉输入营养.家庭护理重点重点1及早补充身体丢失的水分.重点2给宝宝丰富的食物以防止营养不良传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间.然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良.现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次.母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重；6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶；6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥,烂面条直至腹泻停止后1周.如果有呕吐,我个人的意见还是需要禁食一段时间,可能是几小时,半天不等,因为如果不顾情况还是硬性喂养,容易诱发更猛烈的呕吐,甚至导致严重的水盐电解质紊乱,不可取.但要注意这里所指的补充营养是指母乳及易消化,清单的辅食,而非油腻的或者鸡蛋,鱼虾,海鲜类的.重点3对宝宝的小屁屁要倍加呵护由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁.而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大.因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染.如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏.重点4严密观察宝宝病情的发展如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒.这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了；或在家已经治疗了3天,但病情总不见好转,出现频繁的大量水样便,呕吐,口渴加剧,不能正常进食进水,补液后尿仍很少,宝宝发烧及便中带血等症状,则需赶快带宝宝去医院进行诊治.

小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节，天气时暖时热，腹泻的小儿就会多起来，且以2岁内的婴幼儿多见。孩子腹泻的原因以感染最为常见。另外，小儿胃肠功能不完善，对母乳或某些食物过敏，也会引起腹泻。对于小儿腹泻，我们如何才能预防及护理呢？为此，记者采访了北京儿童医院内科主任医师董丽娟。防治婴儿腹泻的几种方法母乳喂养可防腹泻尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。母乳中含有多种小儿所需的多种消化酶和抗体，各种营养成分都非常适合儿童的消化和吸收，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用，比牛乳及母乳代用品优越得多。除患结核、心肾及其他慢性疾病外，均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法，做到定时哺乳，避免在夏季及小儿有病时断奶。母乳喂养可预防小儿腹泻。用碗勺代替奶瓶奶瓶特别是橡胶奶头容易污染，不易清洗消毒，很容易污染，导致小儿腹泻。改用碗勺，污染的机会比奶瓶要少。及时补液防脱水小儿腹泻大多起病很急，频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失，造成急性脱水。在家中，家长可在500毫升开水（或米汤）中，加入20克白糖（两平匙）和1.75克食盐（半啤酒瓶盖），做成口服补液。由于腹泻的孩子对液体的需求量比平时增加，所以在一开始时就要鼓励孩子多饮。小于2岁的孩子每次腹泻后可补充口服液50至100毫升，每天的摄入量不少于500毫升；大于2岁者，尽量多饮，每天摄入量不少于1000毫升甚至更多，以预防脱水。若孩子已出现脱水症状，应立即去医院就诊，在途中应不断补充口服液体。按时添加辅食小儿生长发育迅速，不论母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食，以满足营养需要。添加辅助食品时，品种不宜过多，变换不宜过频，要在婴儿逐渐适应新的食品后，才渐次增加其他食品。具体而言，添加辅食时，要注意婴儿的消化能力，每次只能增加一种，从少至多，逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D，2至3个月加菜汤、奶糕或米糊，4至6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。注意饮食质量母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时，应注意饮食调配，不宜过多或过早喂给米糊或粥食等食品，以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育，初出生至3个月内婴儿母乳不足，可吃牛奶或豆浆补充，无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释，以利于消化和吸收；食欲不振时，不宜强制进食。增强体质平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。避免不良刺激小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。这些都有可能导致小儿腹泻。请勿滥用抗生素实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗菌药物不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。不必禁食，多补水分有些家长一看见孩子腹泻就认为“多吃多拉，不吃不拉”，便自作聪明地对孩子禁食，这无异于火上浇油，会加重体内脱水程度。因此，腹泻时不必禁食，应多补充水分，特别是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条、牛奶、肉汤之类。胡萝卜泥能治腹泻婴儿腹泻时，若能在药物治疗的同时，饮食上给予胡萝卜泥分次服食，有助于病情康复。取新鲜胡萝卜适量，洗净切碎，加水煮烂，然后取出胡萝卜捣成糊状即成（煮胡萝卜的水留作备用）。食用时，每100毫升煮胡萝卜的水中，加入5至10克（约一小匙）胡萝卜泥。进食量主要根据婴儿的食欲，可按平时的食量喂给。一般来说，婴儿喂食胡萝卜泥2至3天，大便即可成形。对腹泻小儿的护理要点记录患儿大便、小便和呕吐的次数、量和性质。就诊时带上大便采样，以便医生检验、诊治。腹泻患儿往往易脱水，加之饮食控制，易畏寒，若出现四肢厥冷，体温不升，可用热水袋保暖。使用热水袋要注意不要烫伤患儿。腹泻患儿大便次数增多，应勤换尿布。每次大便后用温水揩洗臀部（女孩子应自前向后冲洗），然后用软布吸干。可涂以鞣酸软膏，或复方硫酸铜锌软膏、防止产生红臀。腹泻患儿由于使用较长时间的抗菌素，可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮，因此要多喂开水以清洁口腔。有呕吐时可用棉花蘸温开水清擦口腔。已发生鹅口疮可在患处涂以1％龙胆紫药水。重型腹泻，或轻型腹泻但迁延不愈，患儿逐渐消瘦，全身症状加重者，应及时到医院就诊。腹泻未愈，又发生肺炎或尿路感染等并发症，也应及时就诊。卫生及护理婴幼儿的衣着，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水，避免饮食过量或食有用脂肪多的食物。经常进行温水浴。加强体弱婴幼儿护理：营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫生，避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，粪便应做消毒处理。合理应用抗生素：避免长期滥用方谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。如果一天拉的次数少于4次,可以只吃妈咪爱,放入40度以下的奶中,一次一代,24小时吃一次,也可以是一次半代,12小时一次,但是剩下的半代要扔掉,因为里边是益生菌,开代后时间长就失效了.如果一天多于4次要在吃妈咪爱的基础上加入斯密达,也是加入奶中,不影响药效的,为了防止孩子喝不完奶影响药效,可以先把药放入少量奶中给宝宝吃,吃完后再喝没放药的奶.另外最好能做个大便化验看看是不是细菌感染,如果是的话还要吃消炎药,要注意拉的次数,拉多了要及时给宝宝补液防止脱水。