婴儿痉挛症(infantilespasm)又名West综合征点头样癫痫,肌阵挛大发作,大摺刀型惊厥：本病征的同义名甚多有称敬礼样惊厥(salaamconvulsion),敬礼样痉挛(spasmsalutation),敬礼样抽搐(ticsalutation)点头痉挛(eclampsianutation),电击-点头-敬礼样惊厥(blitz-nick-salaamconvulsion带两个点的pfe),电击样惊厥(blitzkriegconvulsion)全身性屈曲性癫痫,屈曲性痉挛症,前屈性小发作婴幼儿前屈型小发作,闪光性大惊厥,伴有节律异常的婴儿肌阵挛性脑病等是一种严重的,与年龄有关的隐源性或症状性,全身性癫痫综合征具有发病年龄早,特殊惊厥形式,病后智力发育减退脑电图表现为高峰节律紊乱为特点的一种癫痫.起病在1岁以内高峰为4~7个月　　1.痉挛发作特点典型发作呈鞠躬样或点头样亦有人观察到本病呈多种形式发作如屈曲-过伸混合性痉挛最常见其他有屈曲性过伸性肌阵挛失张力或强直性一侧性非典型失神发作等　　发作形式为连续成串出现的强直性痉挛表现为两臂前举头和躯干向前屈曲少数病例向背侧呈伸展位重复出现数次甚至数十次有时伴喊叫或微笑95%的病例有精神运动发育落后脑电图呈高峰节律紊乱为持续高波幅不同步不对称的慢波杂以多灶性尖波和棘波发作期脑电图可有数秒钟的平坦快波少数可为一侧性婴儿痉挛发作伴脑电图一侧性高峰节律紊乱见于严重的一侧半球损伤患儿婴儿痉挛的病因多为症状性可有早期发育障碍如代谢病脑发育畸形神经皮肤综合征(结节性硬化等)及感染等异常影像学检查约80%以上可见脑萎缩畸形等异常10%~20%为特发性无可寻病因预后较好鉴别诊断主要是与良性婴儿肌阵挛性癫痫(benignmyoclonusepilepsyininfancy)区分后者有典型的全身性肌阵挛发作但智力正常脑电图有少量棘慢波发作易控制多在2岁前停止预后良好　　2.智力改变婴儿痉挛症初发时60%~70%的患儿智力低下满2岁时可增加到85%~90%无论病前有无智力落后一旦痉挛发生相继出现智力发育障碍　　根据婴儿痉挛发作的特点脑电图高峰节律紊乱初发时精神运动发育障碍即可做出对本病征的诊断(一)治疗　　近年来已有越来越多的作者认为婴儿痉挛症早期的和强化性的治疗对完全治愈是非常重要的而所谓完全治愈指所有的发作停止智力达到正常或接近正常　　1.激素目前普遍认为用ACTH或口服类固醇仍然是最有效的治疗措施尤其是对继发性患者但本疗法的缺点是容易复发易引起感染高血压和电解质紊乱当诊断确立时应尽早使用激素但活动性感染除外目前尚无标准的治疗方案　　(1)ACTH：的用量是25U/d肌内注射4~6周为一疗程还有的作者认为ACTH的剂量可以增大40~80U/d1次或分2次肌内注射疗程4~6周可重复数个疗程如获得控制则在6周后代以口服糖皮质激素而后逐渐减量在2个月之后完全撤除　　Rikonen用ACTH治疗分两组观察大剂量(120~160U)×6周和小剂量(20~40U)×4周两组无显著差别认为以小剂量短疗程较安全为理想ACTH或皮质激素停药后部分患儿可能复发近年强调使用ACTH前要注意有无巨细胞病毒感染存在治疗前已存在先天性小头畸形智力低下典型脑室周围钙化现象脉络膜视网膜炎者应高度怀疑先天性巨细胞病毒感染的可能应尽快停药改用抗癫痫药　　(2)长效激素：目前还可采用长效激素-确杜先针治疗婴儿痉挛症同样能获得良好疗效方法：先用每天维生素B60.1~0.4g肌内注射连续7天;后用确杜先针剂0.015~0.025mg/kg肌内注射1次/d连用10天后改为隔天1次用10天再减量为每周2次用10天最后每周1次共2次之后完全停用　　此间仍同时合并用维生素B6并根据病情选择抗癫痫药如氯硝西泮(氯硝安定)和丙戊酸钠　　2.抗癫痫药常用硝西泮(硝基安定)氯硝西泮(氯硝基安定)丙戍酸钠等但不应将此类药物与ACTH或皮质激素并用因可能产生拮抗的可能性　　3.尚有人采用生酮饮食疗法　　(二)预后　　本病征预后很差发作持续存在的儿童5岁时通常转变为其他类型的癫痫68%的隐源性及15%的症状性病人完全缓解32%的隐源性及85%症状性病人有智力低下和有其他类型癫痫发作30%的症状性病人可进展转变为Lennox-Gastaut综合征

你好!多动症是儿童时期最为常见的一种心理行为性疾病,发病率约为5%～7%.患多动症的孩子自控能力差,注意力涣散,且冲动任性,时常让老师和家长感到头疼.　　儿童多动症的治疗在临床上主要采用以心理行为治疗为主的综合治疗,对于症状较重的孩子可采用药物治疗为辅的治疗.心理行为治疗是多动症的首选方法,尤其对于轻症患儿而言,在治疗中起着关键作用.但由于此种治疗方法时间较长且见效慢,容易被家长忽视,因而得不到长期坚持,效果也受到影响.心理行为治疗主要包括心理咨询,心理治疗,行为的修正和培养及注意力的培养等,目前比较流行的感统训练,生物反馈等也是行为治疗项目,这种治疗需要家长,老师和医生三方的共同配合和干预.在家中,家长可以安排一些训练孩子耐心的活动或游戏,如穿针,下棋,弹奏乐器等,在轻松的环境中培养孩子的注意力和耐心,当孩子有了好的表现后,要适当地给予表扬和鼓励.在学校里,老师要经常提醒和督促孩子,比如当孩子走神,做小动作的时候,可以点名让他读课文或回答问题等,切不可责怪,打骂孩子,这样反而会起到反作用,对治疗不利.　　当心理行为治疗效果不理想或患儿的病情较重时,应及时使用药物治疗.主要的药物包括精神振奋剂,α-受体激动剂,三环类抗忧郁药等,其中最为常用的为精神振奋剂(利他林和匹莫林等).振奋剂见效快,效果佳,副作用较小,约70%～90%以上的多动症儿童服了振奋剂后,症状有了明显的改善,孩子的主动注意力和自控能力都增加了.但振奋剂的个体差异很大,每个儿童服用的有效剂量也不尽相同,需要在医生的指导下用药.振奋剂起效时间较短,因而必须在需要集中注意力之前半小时至一小时内服用.如孩子白天上课,上午的课较多,可以在早晨去学校之前服药,晚上不必服药,否则会出现失眠.当记者提到有的家长担心振奋剂的副作用会对孩子产生不良影响而不给孩子用药时,针对这个问题实际上正常剂量的振奋剂虽然会对消化系统产生一些副作用,但副作用较小,而且由于振奋剂在服药的当天即可排泄完,因而其副作用就更小了.　　药物治疗虽然能够控制病状,但其作用短暂,不能根治此病,在多动症的治疗中也只能起到辅助作用.因此在药物治疗的同时,还要加强心理行为的治疗,千万不可忽视心理行为治疗的作用.多动症的治疗是个长期的过程,家长要有信心和耐心.

以下建议，只能适用于一般人在日常生活中的轻度失眠者。如因疾病导致严重失眠，或长期睡眠困扰而患失眠症者，需要找医生进行治疗。　　1.首先建立信心　　对生活中偶而遇到失眠经验，不必过份忧虑，相信自己的身体自然会调节适应。人的身心弹性甚大，本文中曾引述案例，连续200小时不睡者，仍能保持身心功能正常，一两夜失眠自不会造成任何困难。偶而失眠之后，如不担心失眠的痛苦，到困倦时自然就会睡眠。失眠之后愈担心会再失眠的事，到夜晚就愈难入睡。　　2.安排规律生活　　避免失眠的最有效方法，是使生活起居规律化，养成定时入寝与定时起床的习惯，从而建立自己的生理时钟。有时因必要而晚睡，早晨仍然按时起床；遇有周末假期，避免多睡懒觉；睡眠不能贮储，睡多了无用。　　3.保持适度运动　　每天保持半小时至一小时的运动，藉以灵活身体各部器官。惟剧烈运动，睡眠前应尽是避免，有人想藉睡前剧烈运动，使身体疲倦而后易睡，是错误的。　　4.睡前放松心情　　睡前半小时内避免过份劳心或劳力的工作。即使明天要参加考试，也绝不带着思考中的难题上床。临睡前听听轻音乐，有助于睡眠。　　5.设计安静卧房　　尽量使卧房隔离噪音，而且养成关灯睡觉的习惯。　　6.使睡床单纯化　　养成睡床只供睡眠用的习惯；不在床上看书，不在床上打电话，不在床上看电视。因为在床上进行其他活动时，常常破坏了自己定时睡眠的习惯。　　7.睡前饮食适度　　睡前如有需要，可适度进食；牛奶、面包、饼干之类食物，有助于睡眠。过饱对睡眠不利；而咖啡、可乐、茶等带有刺激性的饮料，尤不利于睡眠。　　8.饮酒不利睡眠　　不少人对酒产生误解，误认饮酒有助于睡眠。固然，酒后容易入睡，但因酒所诱导的睡眠不易持久。酒气一消，容易清醒，醒后就很难入睡。而且酗酒者容易导致更严重的窒息性失眠。　　9.忌服安眠药物　　失眠者切忌未经医师处方，即自行购用安眠药物。即使明天要大考，一夜失眠也不一定影响成绩。而安眠药虽能使人入睡，但第二天药后的副作用，反倒对人身心不利。　　10.失败后的作法　　如以上建议不能生效，建议你仍保持定时上床的习惯。如实在无法入睡，即起床做一些最不令人烦心的活动。此时不宜使身心过劳。如想用伏地挺身之类活动，企图使自己由疲惫而睡眠，效果将是适得其反。

儿痉挛症,是多发于3—7个月的婴儿时期一种特殊类型的癫痫,其病因可能与产伤,新生儿窒息,病毒性脑炎,宫内感染,先天性弓形体病,先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关.而且专家提醒,婴儿痉挛一旦诊断明确,就应该接受正规合理的治疗,以防发生严重危害. 　　自从应用促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛以来,如今应用促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素治疗本症在国内外积累了大量的经验,证明这些药物对控制痉挛发作有效,且可改善异常的脑电图改变,但远期的疗效观察对智力并无效果. 　　尽管临床发现应用硝基安定及氯硝安定治疗本症有效.但那时仍将促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素作为首选药物,无效者改用氯硝安定或硝基安定,或激素治疗显效后为了避免长期应用激素的副作用,将后两种药物之一作为维持治疗药物.也可首选硝基安定或氯硝安定.由于本症多于3岁后自动停止发作,有时患儿1岁多就停止痉挛发作,所以应用上述药物治疗婴儿痉挛症较难确定统一的疗程,但一般认为疗程短容易复发,故主张用药不少于3至6个月. 　　强的松的其实治疗剂量是2mg/kg/日,若有效果可于用药数日至30天显效,有效者用足量1月余后可酌情逐渐减少剂量,也可应用地塞米松,其起始剂量为0.3mg/kg/日. 　　促肾上腺皮质激素的剂量是20-40u/日.每日肌注1次,1月余后逐渐减量或改为强的松维持治疗.硝基安定的剂量为0.2-0.8mg/kg/日,氯硝安定从0.02mg/kg/日之剂量起始,根据临床可每隔5-6天增加约0.05mg/kg/日,必要时可增加到0.25mg/kg/日.二者必须从最小剂量开始,否则易造成严重肌无力. 　　应用以上药物治疗婴儿痉挛症对原发病的控制效果较好,对症状性患者效果较差.用药物治疗有效者停药后少数患者可复发,但再用上述药物治疗仍可获得控制. 　　本症无论治疗与否,痉挛发作到3岁后自动停止,但有的患儿改变为其他类型的癫痫发作,如强直-阵挛型,局限运动性及小运动型等,也有少数婴儿痉挛症发作时还有其他类似癫痫发作.少数患儿以后智力可正常,但多为原发性婴儿痉挛症,大多数患儿智力落后,这也是影响本症预后的严重问题.

宝宝不配合也要擦的这样好的快呀，擦的时候动作要轻