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手指关节疼痛是怎么回事?

关节炎

手指关节疼痛是怎么回事?

  • 回答1

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    (1) 关节疼痛与压痛 绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔禸渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。 (2) 关节肿胀 凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大,例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来,而肩髋等大关节肿胀却不易发现。 (3) 晨僵 95%以上的患者有关节晨僵。晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。 (4) 关节摩擦音 类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。

    2016-06-18 14:23
  • 回答1追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

  • 回答2

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    任德广 副主任医师

    北京德胜门中医院骨科

    骨科

    您好,引起手指关节痛的常见原因有: 1、类风湿性关节炎,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难)晨起关节僵直不间断时间长,通常不间断几个小时,多关节痛、常为对称性、游走性的特点。手X线改变多有骨质损害。类风湿因子阳性。 2 指关节骨性关节炎 ,手指关节疼痛,肿胀,关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节, 也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。患病的关节可红肿,疼痛。晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但不间断时间短,少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。 3、若除外类风湿或关节骨质增生后,可能是由寒湿或劳伤引起的一般性关节痛。

    2016-09-01 09:17
  • 回答3

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    任德广 副主任医师

    北京德胜门中医院骨科

    骨科

    您好,手指关节疼痛很常见有: 1) 手部受寒,以前经常受,过凉的水,过度激发而引起的风湿病; 2)手指,是否有过外伤、拉伤 ; 3)手或手指关节痛无法弯曲时,首先要考虑到可能是慢性风湿性关节炎或退化性手关节症。 4)手或指头的关节疼痛无法弯曲,弯曲时伴隨疼痛,这时首先要考虑到可能是慢性风湿性关节炎或退化性手关节症;5)长时间从事手指工作的人较常罹患的腱鞘炎,由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎,产生疼痛。腱鞘炎中女性较多见的是狭窄性腱鞘炎(狭窄性腱滑膜炎)。 手腕肿胀、拇指和食指之间张开时会感到疼痛。从手指发麻开始,夜间痛为主要特征的就是腕隧道症候群,早上手指 僵硬,产生疼痛,严重时可能产生知觉障碍 6)扳机指,扳机指是指从弯曲手指的位置要伸直时出现反弹现象,第二关节出现硬块或瘤的疾病。以拇指较多见,过度使用手指之后按压硬块,会产生强烈的疼痛,恶化时关节甚至无法伸直。 7)腱鞘囊肿是在手腕或手背出现硬块、疼痛,有可能造成手关节运动障碍或神经麻痹等症状的疾病,最初过度使用手时,手关节疼痛,其次出现剧痛 8)金贝克病(月骨软 化症),会出现运动痛、夜间痛,恶化时手腕无法弯曲。不论是结节肿或金贝克病,若症状轻微,放任两、三天不管,也有自然痊愈的情形。但若伴随腱鞘炎等疾病 时,最好尽早去看医师。可以去看骨科,或利用针灸、按摩、复健疗法等减轻关节疼痛。 爱心提示:骨科疾病必须早防早治! 不少人都认为骨病这种退变性疾病是年纪大的人才会得。科学告诉我们,退变性疾病的形成是一个慢慢的过程,因此骨科疾病必须从年轻时就开始预防。预防的关键在于,一方 面要保持适度且正确的运动,以避免骨骼萎缩、损坏。同时他还指出,一旦出现关节、脊背、腰颈等疼痛,既不要过分紧张、谈虎色变,更不要视而不见、不当回 事;应该及时到正规的专业骨科医院做必要的检查,并根据情况进行及时的治疗,才能获得最佳的治疗效果!

    2016-09-05 16:42
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,你的情况考虑是类风湿性关节炎,建议去医院查类风湿因子,C反应蛋白,抗O以及拍片以明确诊断.类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.它是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.类风湿性关节炎的诊断标准,目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准:1.晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;2.有3个或3个以上的关节肿,至少6周;3.腕,掌指,近指关节肿,至少6周;4.对称性关节肿,至少6周;5.有皮下结节;6.手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);7.类风湿因子阳性(滴度>1:20).凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者(a.晨僵;b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周;c.现在或过去曾发生关节肿大;d.皮下结节;e.血沉增快或C反应蛋白阳性;f.虹膜炎)为可疑的类风湿性关节炎.你的情况是双手对称性多关节疼痛,活动后减轻,休息时加重,症状比较典型,因此考虑类风湿性关节炎.

    2016-05-09 20:57
  • 回答5

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    这是腱鞘炎的症状。腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。用温水洗手养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。也可以做物理治疗,效果较佳!

    2016-05-09 21:04
  • 回答6

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    对于风湿病患者来说,根据病人当前的主要临床表现,首先辨别其病性,是虚实寒热,如属实证,当辨明是风痹、寒痹、热痹、抑或湿痹?如体质偏虚,当判断是气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚,抑或脾肾亏虚?继而综合辨证,整体调节。如外有风寒湿邪阻滞经络关节,内有气血亏虚,肝肾不足见腰膝冷痛、关节肌肉重着麻木、腿足屈伸不利等症,用独活寄生汤加减治疗;气血亏虚、寒滞经脉见四肢关节冷痛、面色少华者用当归四逆汤加减治疗;阴虚夹湿热者,用左归饮合四妙散;阳虚夹寒湿者,用金匮肾气丸加味等等。

    2016-05-09 21:10
  • 回答7

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    今天扭紧螺丝的时候扳手滑出来,不知道挨打到什么地方,当时全身麻软,无力站稳,摔倒在地,但头脑清醒,几分钟过后才能起来,感觉双手肘关节到手指间的背面皮肤麻痛,摸上去有针刺感,左右手食指和中指的关节疼痛,拉手指可减轻几分钟的疼痛建议去医院接受正规检查,再做下一步的诊断及治疗。医生询问:

    2016-05-09 21:17
  • 回答8

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你这个情况,手指的关节疼痛,应该就是你缺钙了!你还在孕中期,需要每天一斤牛奶,来补充钙质的,否则就吃酸奶,钙片之类的,因为孕妇需要的钙质比一般人多,孕后期需要的更加多了!你现在马上补充起来吧!

    2016-05-09 21:25
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