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产后恶露不尽是怎么回事,如何应对?

产褥感染

产后恶露不尽

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    产后恶露不尽可能由子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染、剖宫产切口愈合不良、产妇凝血功能异常等引起。 1.子宫复旧不良:产后子宫收缩乏力,恢复缓慢,导致恶露持续。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草胶囊等帮助子宫恢复。 2.宫腔残留:胎盘、胎膜等组织残留于宫腔,影响子宫收缩和恶露排出。必要时需进行清宫术。 3.宫腔感染:产后发生宫腔感染,炎症刺激使恶露不尽。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等抗感染治疗。 4.剖宫产切口愈合不良:剖宫产切口恢复不佳,可能引起出血和恶露不尽。严重时可能需要再次手术修复。 5.产妇凝血功能异常:产妇本身存在凝血障碍,导致产后出血时间延长。需要针对凝血问题进行相应治疗。 产后恶露不尽需要引起重视,产妇应注意休息,保持会阴清洁。若恶露不尽持续时间较长或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,查明原因并进行针对性治疗。

    2024-10-10 19:29
  • 回答2

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好桂枝茯苓丸是活血,化瘀,消症.用于妇人瘀血阻络所所致块,经闭,痛经,产后恶症露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿上述证候者.功效:活血,化瘀,消症,用于妇女宿有徵块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽.[用法用量]口服,一日3次,一次3粒.饭后服.经期停服.疗程3个月,或遵医嘱.[临床应用]子宫肌瘤,慢性盆腔炎性包块,痛经,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,产后及流产后恶露不净,产后尿潴留,放环后腹痛,乳腺小叶增生,慢性前列腺炎,前列腺增生等.[方解]方中桂枝为主药,温通经脉而行瘀导滞,辅以桃仁活血化瘀,丹皮散血行瘀,兼清瘀热,芍药养血和血,佐以茯苓消痰利水,渗湿建脾,以助消瘀之力.诸药合用,共奏活血化瘀,缓消症块之功效.[药理作用]调节血流变,改善血液的“粘,浓,凝,聚”.抑制血小板凝集,抑制血栓形成,对实验性DIC有预防作用.镇痛:对外周性及中枢性疼痛均有明显抑制作用.抗炎:对急性,亚急性或慢性炎症均有明显抑制作用.对子宫平滑肌的双向调节作用:兴奋与抑制.调节内分泌:有类似LHRH作用与弱抗磁性激素作用.调节免疫:增强免疫功能,抗自身免疫.抗肿瘤.如果是月经不调建议你喝下复方益母草膏我总喝哪个而且我周围好多人也都在喝很有效果喝法是每次月经快到的日子就开始喝如果你那段时间比较滩凉剂量可以稍微大点他规定的是一瓶子喝2天你可以喝一天就喝到月经来到的第2天效果最佳注意不要买别的牌子的可能比这个便宜但是效果不好好多人都说喝过没效果他这个是个黄色的小纸盒子四方的上面还画的小人祝您健康

    2024-10-10 19:29
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好,产后子宫修复的时间应该要6周,也就是42天,所以42天内有恶露或者阴道少许出血的话都属于正常现象的.如果出现超过42天的话,一般为以下几种情况引起的:1.胎盘胎膜残留,分娩的过程中出现胎盘胎膜残留,产后又未能排除就会导致恶露不净,B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗;2.产后子宫复旧不良,B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养也是有利于子宫收缩和复旧的.3.产褥感染导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,要予输液抗感染治疗的,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗.治疗时间为3-5天.注意保持外阴清洁,避免出现细菌上行感染.在产后42天复查前禁止性生活和盆浴.

    2024-10-10 19:29
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,正常产后恶露持续时间是不超过42天(6周)的,如果出现超过42天的话,一般为以下几种情况引起的:1.胎盘胎膜残留,分娩的过程中出现胎盘胎膜残留,产后又未能排除就会导致恶露不净,B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗;2.产后子宫复旧不良,B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养也是有利于子宫收缩和复旧的.3.产褥感染导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,要予输液抗感染治疗的,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗.治疗时间为3-5天.所以你所述情况完全正常,祝你健康,希望我的回答你能满意!!!

    2024-10-10 19:29
  • 回答5

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    有些女性在人工流产后会出现恶露不净的情况,一般地讲,人流后两三天恶露就会干净,很少超过10天,像20多天仍不净者属于不正常现象。恶露不净常见于三种情况:是组织物残留,可因妊娠月分较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。是宫腔感染,可因人流后洗盆浴,或卫生巾不洁,或人流后不久即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。是宫缩乏力,可因人流后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或手术时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。由于症状表现不一,治疗也不尽相同,故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因,并针对病因进行治疗。胎儿娩出后,自产妇阴道出的分泌物,内含血液、坏死的蜕膜组织及宫颈粘液等,称恶露。正常恶露有血腥味,不臭。恶露可分为三种。一是血性恶露。正常恶露有血腥味,不臭。恶露可分为三种。一是血性恶露。这是产后第1~4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及粘液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块。二是浆液性恶露。这是产后第4~6天左右排出的,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌。三是白色恶露。这是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露,但各人排出的量不尽相同,平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同,正常产妇约3周左右干净,如果产后2个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净。常见的原因有子宫腔感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全。如果分娩一个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果排出恶露量日渐增多,颜色逐日变红变深,或出现瘀块,或有子宫出血、阴道创伤,或有感染发生等,以致恶露持续不净时,都要引起足够重视,并及时到医院检查治疗,以确保母体产后的健康。胎儿娩出后,胎宫内遗留的余血浊液,叫恶露。正常恶露,一般在产后3周左右干净,超过此段时间,仍淋漓不止者,称恶露不净,或称“恶露不绝”、“恶露不止”。中医认为,本病多属冲任不调,气血运行失常所致。其病因多由气虚下陷,冲任不固,不能摄血;或血分有热,热扰冲任,迫血下行;或瘀血内阻,血不归经引起。根据临床的症状表现可分为气虚、血热、血瘀等三种类型。食疗药膳时应分清病因,对症选方。气虚:产后恶露,过期不止,淋漓不断,量多,色淡红,质稀薄,无臭味,小腹重坠,神倦懒言,面色跳白,舌质淡红体胖嫩苔白润,脉缓弱等。血热:恶露过期不止,量多色紫红,质粘稠,有臭味,面色潮红,咽干口燥,舌质红,脉虚细而数。伴胁助胀痛,心烦口苦,舌红苔黄,脉弦数。血瘀:产后恶露淋漓涩滞不爽,量少,色紫黑有块,小腹疼痛拒按,舌尖紫暗或边有瘀点,脉弦涩或沉而有力。

    2024-10-10 21:24
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擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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