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回答1
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粱建华
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
精神科
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产前抑郁症是孕妇在孕期常见的心理问题,受多种因素影响,如激素变化、心理压力、家庭环境、既往病史、社会支持等。可通过心理治疗、药物治疗、生活调整等方式改善。 1.激素变化:孕期体内激素水平波动,可能影响情绪。孕妇要注意休息,保持规律作息。 2.心理压力:对分娩的恐惧、对胎儿健康的担忧等会带来心理压力。可通过学习孕产知识缓解。 3.家庭环境:家庭成员关系不和谐易引发抑郁。家人应给予孕妇更多关爱和理解。 4.既往病史:有精神疾病史的孕妇更易患病。需密切关注情绪变化,及时就医。 5.社会支持:缺乏朋友和社交活动会加重抑郁。鼓励孕妇适当参加孕妇群体活动。 6.药物治疗:症状严重时,在医生指导下可使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物,但要遵医嘱。 孕妇及家属要重视产前抑郁症,及时发现并采取有效措施干预,保障孕妇和胎儿的健康。
2024-10-10 19:29
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回答2
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谷魁广 医师
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其他
内科
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为了孩子着想,不要去想那么多,要知道,在怀孕期间,你的心情好坏,直接影响到宝宝发育。再说啦,凡事都有两面,想开一点吧。人最了解的是自己,最不了解的也是自己。人之所以会产生心理问题,其根源多半是因为人具有“庸人自扰”的本性。人非理性动物,所以常为情绪所困,而情绪困扰的原因多半是内生自取的,很少是外因造成的。虽说人具有思考能力,但思考用于自身问题时,则多表现出损己害己的倾向;对攸关自身之事,做过多的无谓思考,是困扰自己的主要原因;不需有事实根据,单凭想象即可形成信念,这是人类异于禽兽的独有特征。惟以过多的无中生有疾的想象力,常将个体带入愈想愈苦恼的困境。但是,人既有自毁倾向,却也有自救能力。关键是要对自己充满信心,只要你转化前者成为发展后者的助力,你就一定可以走出产前抑郁症的阴影。最后,祝你每一天在每一方面都越来越好!产前抑郁症患者的治疗:治疗方法很多,常用的有药物治疗、物理治疗、及心理治疗等。但对于产前抑郁症患者,由于药物的副作用,尽量避免使用药物治疗。1、药物治疗。目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。2、物理治疗。通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。目前,物理治疗上国外比较成熟的方法是经颅微电流刺激疗法(简称CES)。3、心理治疗。心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,但通常采用与药物治疗、物理治疗相结合的方法。
2024-10-10 19:29
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回答3
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张建国 医师
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中医科
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抑郁症调节不要给自己确立很难达到的目标,正视自己的病情,不要对事情大包大揽。可以将一件繁杂的工作分成若干小部分,做些力所能及的事,切莫“逞能”,以免完不成工作而心灰意冷。二、多参加社会交往活动,寻求友谊和支持。情绪低落是一种很普遍的现象,许多人都会予以理解。努力和朋友保持联系,向信赖的人倾诉内心的烦恼和痛苦。与他人进行愉快的交往更可以使自己获益良多,因为人们会不自觉地在交往中学习如何有效地表达自己的需要和感情,感到更能控制自己的生活,这种感觉可以避免抑郁情绪的产生,也可预防抑郁症的复发。三、参加体育锻炼活动。锻炼时人体呼吸发生变化,需要集中注意力、躲避障碍物,人体感到疲乏以及肌肉酸痛等,都会使患者转移抑郁思维,提高自信心。四、抑郁时多参加一些文娱活动。比如郊游、唱歌;跳舞、游泳等,每天坚持半小时左右,持之以恒,可以有效地舒解抑郁情绪。抑郁症患者不能喝酒---酒类自然是最严格的禁品,也就是说抑郁症患者应减少喝酒。饮酒过量会使人更加情绪低落,所谓借酒消愁愁更愁,喝酒会扼制食欲,不仅仅造成营养不良,有损身体健康,在某种程度上,还会加重抑郁病情。抑郁症患者宜多吃含钙食物---含钙较丰富的食物有黄豆及豆制品,牛奶、鱼、虾、红枣、柿子、韭菜、芹菜、蒜苗等。不止这些,抑郁症患者也要注意补充镁的摄入。研究表明,镁有抑制神经应激性的作用。集体缺镁时,常常会会使人郁郁寡欢,乏力倦怠,情绪消极,有人还会发生惊厥。因此,抑郁症患者应该多吃杂粮、粗粮,最好粗、细粮搭配食用。最后,补充氨基酸也有必要,氨基酸对振奋精神,缓解抑郁症患者的不良情绪也起着十分重要的作用。如果饮食含有氨基酸,则一些无法控制的情绪状况可能得以避免。比方说熟香蕉、甜瓜、菠萝,它们含有特殊的氨基酸,有助于刺激“快乐激素”血清素,可以利用这些水果来克服精神抑郁。
2024-10-10 19:29
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回答4
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轩存旺 医师
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全科
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产后抑郁是孕妇的一种常见表现,大概在产后1-2周会缓解直至消失,如果出现持续或恶化的现象,就要进行药物治疗,抗抑郁药提高情绪,一般来说新型抗抑郁药,疗效好、副反应小、耐受性好,使用安全和方便。5-羟色胺再摄取抑制剂(舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、草酸艾司西酞普兰);5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂(文拉法辛,度洛西汀);去甲肾上腺及特异性5-羟色胺能抗抑郁药(米氮平)。镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。需服药治疗产妇,婴儿可改用人工喂养法,尽可能避免药物影响婴儿;定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定。
2024-10-10 19:29
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回答5
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史东岳
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全科
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你好“产前抑郁症”危害严重 很多人都知道有“产后抑郁症”,但对“产前抑郁症”及其严重性却知之甚少.其实,产前抑郁症处理不好的话,其危害性远远大于产后抑郁症,严重者更会累及孕妇或胎儿的性命,诸如自残、自杀等.徐医生告诉记者,女性从怀孕起,由于体内荷尔蒙出现变化,特别在怀孕早期的3个月里,出现呕吐等各种身体不适;同时,心理也容易出现波动,情绪更容易低落.由于生育期女性是精神病易感人群,如果调节能力差的女性此时没有得到适当照顾,心理压力过大,就可能在临床上表现出躁狂、抑郁、精神分裂,甚至出现意识障碍和幻觉,以致发生难以预料的意外事件过度焦虑会损BB健康 孕妇情绪波动对胎儿会有很大影响,根据临床研究发现,孕妇在怀孕4~10周情绪过度不安,可能导致胎儿口唇畸变、出现颚裂性兔唇.孕妇精神状态的突然变化,如惊吓、恐惧、忧伤或其他原因引起的精神过度紧张,能使大脑皮层与内脏之间的平衡关系失调,引起循环系统功能紊乱,导致胎盘早期剥离,甚至造成胎儿死亡.此外,当情绪不安时,胎动次数会较平常多3倍,甚至高达正常的十倍,如胎儿长期不安、体力消耗过多,出生时往往会比一般婴儿体重轻一公斤左右,如孕妇与人争吵后3周内情绪一直不能平伏下来,其胎动次数会较之前增加一倍.在怀孕期的情绪长期受到压抑,婴儿出生后往往出现身体功能失调,特别是消化系统功能特别容易出现紊乱,再者,母亲的情绪起伏会刺激神经系统分泌不同的激素,透过血液进入胎儿体内,从而影响BB的身心健康.>>>产前抑郁症原因分析及对策 怀孕了原本是一件开心的事,但是接踵而至的生理和心理上的问题却会时常困扰着您,其中“产前抑郁症”就是我们不得不面对的大问题. 产前抑郁症是近年来出现的一种新的孕期心理疾病,据市妇联下属的唯尔福女性心理热线统计,近年来,产前出现精神问题、心理问题的女性正呈上升趋势,仅在该热线咨询的女性已经占到全部咨询总数的15%以上,上升率为9%,远远超过产后抑郁症每年2—3%的上升率,其中以白领女性为主. 专家指出,产前抑郁症的危害性远远大于产后抑郁症,严重的话甚至还会做出伤害自己的行为,诸如自残、自杀等,累及胎儿的性命.专家提醒,女性应从怀孕起,在心理上就应及时调节,做好角色转换. “产前抑郁症”产生的原因 女性从怀孕起,由于体内荷尔蒙出现变化,特别在怀孕早期的3个月里,出现呕吐等各种身体不适;同时,心理也容易出现波动,情绪更容易低落.由于生育期女性是精神病易感人群,如果调节能力差的女性此时没有得到适当照顾,心理压力过大,难以从“少女角色”转换到“妈妈角色”,就可能在临床上表现出躁狂、抑郁、精神分裂,甚至出现意识障碍和幻觉,以致发生难以预料的意外事件. “产前抑郁症”的患病原因 专家分析,怀孕后的女性往往最担心产后会失去怀孕前的一切,在丈夫和单位里“失宠”,更多白领女性还担心自己身材会变形. 越来越多的中高收入女性在怀孕后马上辞退工作,原先充实的生活状态、明确的生活目的一下子就没了,人也变得很空虚,孕妇不做事情就东猜西想,猜想久了心理问题也就出来了;另外,城市女性从小没吃过苦,生孩子会带来的痛楚让她们整天诚惶诚恐. 准妈妈如何远离抑郁症的困扰 专家指出,首先丈夫在孕前、产后都要密切关注妻子的心理变化,尽一切可能关心她、体贴她,减少不良刺激,使之保持愉快心情和稳定情绪,对生男、生女也不要有过多压力. 其次,在产前要做好孕妇的卫生宣教工作,使产妇对分娩和产后的卫生常识有所了解,减轻孕妇对分娩的恐惧感和紧张感. 此外,孕妇还应该及时调节情绪,放松心情,平时适当地进行户外运动,比如短途旅游、做孕妇操、游泳等,参与一些社交活动;保持充足的孕期营养,因为足够的营养和充分的休息能够避免心理疾病的发生.丈夫应该更关爱妻子 因此,怀孕期间孕妇保持乐观稳定的情绪十分重要,丈夫在孕期应该更关注妻子的心理变化,尽一切可能关心她、体贴她,减少不良刺激;同时丈夫要培养做爸爸的感情,共同分担苦乐,并把做爸爸看作是自己最大的幸福,这对妻子将是最大的安慰;平常应陪同妻子到医院检查,详细询问检查的结果;另外,现在还有不少夫妻仍保留重男轻女的传统思想,给孕妇增加了不小的压力,一旦知道腹中胎儿是女孩时,更易有打掉孩子的念头,要知道在生男生女的问题上,主要决定于精子的染色体组型,而不是卵子,因此丈夫千万不要对生女孩流露出失望的情绪. 徐医生特别提醒一些准爸爸们,一旦发现妻子患有产前抑郁症,要及时采取措施,如果有加重的趋向,千万不要随便用药物治疗,应该马上去找心理医生或者妇产科医生,听取专业意见,及时治疗.>>>如何预防产妇产后抑郁症 孕妇注意自我调节 另外,孕妇也有必要了解一些生育的基本知识.在产前产妇应该对分娩和产后的卫生常识有所了解,减轻孕妇对分娩时的“疼痛感”产生恐惧感和紧张感.要学会自我调节情绪,放松心情,比如适当参加一些户外运动,如短途旅游、做孕妇操等,参与一些社交活动,同时保持充足的孕期营养,足够的营养和充分的休息能够避免心理疾病的发生. 徐医生表示,现代医学越来越发达,孕妇完全没有必要多疑或者过度焦虑,只要按时进行产前检查,听取医生的指导,放心养胎,就一定会轻松生下健康的宝宝
2024-10-11 11:33
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