高血压患者通过运动和饮食控制，血压有所下降，但是否需要吃药，需综合多方面因素判断，如血压控制的稳定性、是否存在其他心血管危险因素、家族病史、靶器官损害等。 1. 血压稳定性：如果血压能持续稳定在 140/95mmHg 以下，且波动较小，可继续观察。 2. 心血管危险因素：若存在高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等危险因素，可能需要药物干预。 3. 家族病史：有高血压家族史，尤其是直系亲属早发心血管疾病的，用药需更谨慎评估。 4. 靶器官损害：如已出现心脏、肾脏、脑血管等靶器官损害，通常需要药物治疗。 5. 年龄因素：虽然年轻是优势，但仍要综合考虑整体健康状况。 总之，是否需要吃药不能单纯依据血压值，建议到医院进行全面检查和评估，由医生根据具体情况决定治疗方案。

考虑是原发性高血压，容易引起头晕头痛乏力等症状，平时注意低脂低盐饮食，适当运动锻炼，避免劳累情绪激动，定期复查看看，不要熬夜喝酒，或服用硝苯地平缓释片

你好，这个最好是辅以药物控制。可选择缓释片如波依定或者寿比山。血压控制应该低盐饮食，低脂肪饮食。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降压作用。