多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢疾病，主要表现为月经失调、排卵异常、多毛、痤疮、肥胖等。治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。 1.生活方式调整：控制饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果和粗粮比例。适量运动，如慢跑、游泳等，减轻体重。规律作息，避免熬夜。 2.药物治疗：口服短效避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等，调节月经周期。使用促排卵药物，如氯米芬、来曲唑等，帮助恢复排卵。还可使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。 3.中医治疗：通过中药调理，如苍附导痰丸等，以及针灸等方法辅助治疗。 4.心理调节：保持良好心态，减轻精神压力，避免焦虑、抑郁等不良情绪。 5.手术治疗：对于药物治疗无效的患者，可考虑腹腔镜下卵巢打孔术等手术方式。 多囊卵巢综合征需要综合治疗，患者应积极配合医生，定期复查，根据病情变化调整治疗方案。

　　一、多囊卵巢的治疗：不孕症治疗　　即促排卵治疗，方法包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗、药物促排卵和手术腹腔镜治疗及助孕技术。　　（一）饮食管理：重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率，以遏制胰岛素拒抗，减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌（Pasquali1986）。　　（二）药物促排卵：以氯菧酚胺（Clomiphenecitrate,CC）为主，并适当配伍其他促排卵药物。　　（三）助孕技术：仅有2组报道应用IVF/ET治疗PCOS不孕。　　二、多囊卵巢的治疗：手术治疗　　包括卵巢楔切术和腹腔镜显微手术治疗。　　（一）卵巢楔切术（ovarianwedgeresection,OWR）：OWR治疗PCOS的确切机理尚不甚明了。有两组文献报道，OWR后3～4天血清To、Adione、E1、E2明显降低，此后LH下降而FSH无变化，术后2周LH/FSH比值恢复正常相继出现卵泡发育和排卵。OWR排卵率80％，妊娠率50％，术后粘连率41％（Buttram1975）。应用新显微外科技术和新粘连屏蔽法（newadhesivebarriermethod），可以有效地防止术后粘连。　　（二）腹腔镜卵巢治疗（Laparoscopicovariantreatment）：是一种新技术。即应用腹腔镜行卵巢多点啄活检切除（multiplepunchbiopsyresection,MPBR）、卵巢电灼（ovariancauterization）和激光卵巢多点汽化（multipleovarianvapization）和激光楔切。　　三、多囊卵巢的治疗：多毛症和高雄激素血症的治疗　　PCOS时，多毛症发生率20～80％，其严重程度与高雄激素血症非同步，而与5a还原酶活性相关。其治疗，依高雄激素来源（卵巢或肾上腺）和多毛症程度（轻、中、重）选择不同药物治疗。

南京新协和医院专家为您介绍多囊卵巢综合症的中医治疗：1、经后期(周期第5～10天)：以滋补肾阴、调养冲任为主，静以生水，方中酌加二至丸、首乌等滋养冲任血海填精之品。2、排卵前期(周期第11～14天)：为阳施阴化，静中生动之际，方中酌加助阳调气活血之品，如赤芍、丹参、香附、鸡血藤等。3、卵巢增大者的治疗：经b超检查卵巢大小为正常卵巢的1～3倍者，方中酌加祛湿化痰、软坚散结之品，如夏枯草、昆布、穿山甲、皂刺、生薏仁等。4、排卵后期(周期第15～24天)：为阳气活动旺盛时期，应随肾阳的变化，酌加温补肾阳之品，但注意水中补火，阴中求阳。如小茴香、桂枝、艾叶等。5、经前期(周期第25～28天)：为血海满盈，将溢未出之际，治疗当因势利导，以通经引血下行为主，方中加强活血调经之品，如红花、桃仁、泽兰、牛膝等。6、经闭日久患者的加减治疗：经闭日久，或经少，舌紫暗、瘀阻较重者，应酌加虫类破血之品，如水蛭、虻虫、虫等或酌服大黄虫丸等；若兼见瘀而化热或痰郁化热之象，可酌加黄柏、制大黄、山栀、丹皮、竹茹、全瓜蒌等。

腹腔镜下卵巢打孔术是目前治疗多囊卵巢最好的办法也是微创专家多年以来临床经验的结晶。需要精确率高的电子腹腔镜监护，还需要术者操作技术的娴熟精湛，像术中打孔时的大小、多少、深浅、位置等都和后续用药与自身的病情都是直接相关的，这样的手术最好到专科医院进行，因为还年轻早期治疗不但可以防止将来造成不可恢复的肥胖、内膜息肉，月经不调，也有利于将来受孕。腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段，术后6个月妊娠率达90%以上,但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉，确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查，如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术，否则易导致习惯性流产。药物治疗是手术后的辅助手段，单纯应用无效，用药后即使月经能够规律来潮，也不会怀孕，原因是这些药物多是避孕药（如达因35等）。最不可取的是停药立刻复发，等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平，有时会起到立竿见影效果。