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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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宫颈二度糜烂是常见的宫颈病变,可能由激素变化、感染、性生活、手术损伤、免疫因素等引起。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。 1.激素变化:女性体内雌激素水平波动,可能导致宫颈柱状上皮外移,出现类似糜烂的表现。 2.感染:细菌、病毒如支原体、衣原体、HPV 感染等,可引发宫颈炎症,导致糜烂。 3.性生活:过于频繁、粗暴的性生活,可能损伤宫颈组织。 4.手术损伤:分娩、流产或宫颈手术等操作,可能对宫颈造成创伤。 5.免疫因素:自身免疫功能异常,抵御病原体能力下降,也易发生宫颈病变。 宫颈二度糜烂患者应及时就医,明确病因,在医生指导下选择合适的治疗方法。同时,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,定期进行妇科检查。
2024-10-10 20:58
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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宫颈糜烂是慢性盆腔炎最常见的一种病理改变,宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非振真性糜烂,真性糜烂病理学指上皮脱落溃疡,国外已废弃宫颈糜烂这一名词,改称宫颈管柱状上皮移位,我国仍用。一些生理情况,如青春期,妊娠期,或口服避孕药妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,原始鳞柱交界外移,可见宫颈外口呈红色,形似糜烂,为生理性糜烂,雌激素水平下降后恢复正常,宫颈糜烂根据糜烂深浅度分3型,炎症初期糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,称单纯型糜烂,由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,呈颗粒型糜烂,当间质增生显著,糜烂面呈乳突状,称为乳突状糜烂。根据糜烂面积大小分3度,糜烂面小于整个宫颈面积的三分之1为轻度,在三分之一与三分之二之间为2度,大于三分之二为3度.治疗主要是物理疗法为主,临床常用的有激光,冷冻,红外线凝结及微波等,创面愈合要3-4周,糜烂较深者需6-8周,治疗前要常规做宫颈刮片行细胞学检查,急性宫颈炎时禁忌物理疗法,治疗时间应在月经干净后3-7日内进行,创面未愈合前禁止性交和阴道冲洗及盆浴,治疗后应定期复查,注意有无宫颈管狭窄。面积小炎症浸润较浅时可局部应用,中药局部应用效果不错。
2024-10-10 20:58
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!中度宫颈糜烂单靠药物是很难治愈的,您的情况建议最好是宫颈糜烂治愈后再怀孕,因为在怀孕期间宫颈糜烂会发展的很快,孩子出生时顺产会造成感染等疾病,长期出血会造成大人贫血,对胎儿不好,中度宫颈糜烂也易造成不孕.建议最好物理治疗LEEP刀微创技术是专门针对宫颈糜烂病人而推出的一种高效的物理疗法,可对糜烂面进行全面的清除,无痛,不留疤痕(区别与传统激光手术后疤痕形成给患者带来的生育隐患,特别适合未婚,未育的女性),对周围组织损伤小,不影响宫颈弹性,保留患者的生育能力.一般中,重度糜烂者只需要一次手术就可以了.手术操作简单,安全,可在门诊进行,一般只需要3-5分钟即可完成,不影响工作和学习.治疗后分泌物增多甚至大量排液,要注意外阴清洁卫生,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗.要勤换内裤,必要时可使用卫生护垫.治疗后1~2周结痂脱落时可有少量出血,如大量出血应及时就医.在创面未完全愈合前,尽可能避免性交.因性交不仅由于机械刺激影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症,从而影响宫颈正常组织的修复.
2024-10-10 20:58
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,宫颈糜烂是女性生殖道常见的炎症,根据糜烂面所占宫颈面积的比例分为轻,中,重三度.治疗方法有非创伤治疗及创伤性治疗.利用阴道上药的局部治疗方法为非创性治疗,但这种方法对于中度以上的宫颈糜烂效果不佳;创伤性的治疗方法是利用光疗,冷冻,激光,电烙等方法进行宫颈局部治疗.这种方法对宫颈局部可能造成轻微的损伤,有时会影响宫颈在分娩时的扩张性,但不会造成不育,反而严重的宫颈糜烂或合并急性感染时,如不加以治疗,可造成不育.所以,对于未曾生育的妇女在患有宫颈不论是上药,物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活,盆浴,游泳和阴道冲洗.治疗后定期复查.治疗期间,如果发现分泌物有臭味,应及时就医,上药治疗者取出阴道内的棉球,以防感染.物理治疗后,如有少量出血,属正常现象.若出血增多,超过月经量或出血时间过长,则应及时到医院就诊,查找原因,尽快止血.电熨治疗后患者注意观察第一次月经,有无行经不畅或痛经,防止出现宫颈粘连糜烂时,在不影响怀孕也未合并急性感染时,可于生育后再进行,宫颈激光治疗激光用于治疗宫颈糜烂具有简便,快速,疗效好,并发症少的特点.多采用二氧化碳激光器,通过对糜烂面发出光束照射,使糜烂组织炭化结痂,痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮.激光治疗具有消炎,止痛,促进组织修复的作用,在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织,对烧灼的深度容易掌握.治疗中有的患者可能有阴道烧灼感.治疗后1~2周阴道会有排液或血性分泌物.一般愈合时间为1个月左右.激光治疗宜在月经干净后进行,治疗后患者应注意保持外阴清洁,禁房事,禁游泳及盆浴2个月,并按要求定期复查.如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查. 孕妇,各种阴道炎患者,急性盆腔炎患者,月经过多过频的病人,以及患全身性疾病(如严重的心脏病,血液病,肝脏病等)的病人,均忌用激光治疗.
2024-10-11 12:21
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