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回答1
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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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疝气的形成原因,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙,缺损或薄弱部位进入另一部位.俗称“小肠串气”,有脐疝,腹股沟直疝,斜疝,切口疝,手术复发疝,白线疝,股疝等.疝气多是因为咳嗽,喷嚏,用力过度,腹部过肥,用力排便,妇女妊娠,小儿过度啼哭,老年腹壁强度退行性变等原因引起. 疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块.婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的.引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽,排便,排尿等.较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块的出现,肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇.当病儿安静或睡眠时,则忽隐忽现.肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,其他如大肠,阑尾,大网膜等亦可能脱出.女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大,较硬且多半有压痛的肿块. 除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩会有便秘,食欲不振,吐奶等现象,也有些可能会变得易哭,不安等.阴囊疝气太大则会引起行动的不便.患疝气病后可根据病程长短,病情轻重,有无其它疾病按如下程序选择治疗方案: 1,婴幼儿可复性疝气考虑疝带治疗.如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约95%可获得治愈. 2,大多数病人则应考虑手术疗法,但在接受手术疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿,肠梗阻等急危并发症的发生. 小儿疝气手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管,精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育. 1.小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大. 2.小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍. 3.因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗. 1.避免举持重物; 2.尽量少抽或不抽烟,吸烟者的咳嗽可能对发展或恶化疝气有加速作用,放弃抽烟可改善血液,加速疝气病恢复; 3.少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋,红薯,花生,豆类,啤酒,碳酸气泡饮料等),多吃高纤维饮食,包括五谷,谷物,麸皮,和未加工的水果和蔬菜; 4.每天至少喝八杯水可帮助解除便秘; 5.避免,减少打喷嚏; 深呼吸可帮助缓和慢性咳嗽.
2024-11-24 18:38
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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宝宝疝气较为常见,治疗方法需根据病情而定,包括保守观察、使用疝气带、手术治疗等。治疗时要考虑疝气类型、宝宝年龄、病情严重程度、有无并发症、家庭护理情况等。 1.疝气类型:常见的有腹股沟疝、脐疝等。腹股沟疝多在腹股沟区出现可复性包块,脐疝则在脐部。 2.宝宝年龄:一岁以内的宝宝,疝气有自愈可能;一岁以上自愈机会较小,多需手术。 3.病情严重程度:若疝气频繁突出、难以回纳,或伴有疼痛、呕吐等,应尽快就医。 4.有无并发症:如发生疝气嵌顿,可能导致肠管缺血坏死等严重并发症。 5.家庭护理情况:避免宝宝剧烈哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况。 总之,宝宝疝气需要家长密切关注,根据具体情况选择合适的治疗方法,必要时及时到正规医院就诊。
2024-11-24 14:01
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿.症状:1.小儿疝气有可能会在出生后数天,数月或数年后发生. 2.通常在小孩哭闹,剧烈运动,大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊部位;在平躺或用手按压时会自行消失. 3.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛,恶心,呕吐,发烧,厌食或哭闹,烦躁不安. 4.小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里.这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气. 5.如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐,腹胀,排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症.幼儿疝气病的治疗 a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹,咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等. b.疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔. c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息. d.疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆,山药,鸡,蛋,鱼,肉等. e.稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质.一定要减少哭闹,咳嗽,便秘,生气,剧烈运动.注意休息,减少奔跑与久立,久蹲.平时可吃一些具有补气功效的食物.
2024-11-24 14:01
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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1.小儿疝气不能等. 小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。 药物2.若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊。 3.幼儿疝气病的治疗 a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。 b.疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。 c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。 d.疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。 e.稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。 除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危及病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
2024-11-24 14:01
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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腹股沟斜疝也就是人们常说的“疝气”,它是一种婴儿常见的先天性疾病,此病多见于男孩,是由于宝贝位于腹股沟及阴囊处的腹膜鞘状突,在出生时还没有完全闭塞,同时腹肌又不够强健而引发。因此,在宝贝用力哭闹或排便,或是咳嗽时,肠管就会进入没有完全闭塞的鞘状突,在腹股沟或阴囊处形成一个包块。不过,当宝贝安静下来,平卧或睡着后,疝入的肠管可以逐渐回缩,使包块变小甚至完全恢复。但是,如果疝入的肠管等被卡在腹股沟或阴囊处,不能还纳,腹股沟斜疝可能发生了嵌顿,必须立刻到医院救治,否则宝贝可能发生肝坏死,甚至危及生命。护理知识:1、疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。 2、疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。 3、疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。 4、疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。 5、稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。总结疝气患者应重视疝气,走出误区,及早治疗。手术是疝气治疗的唯一有效方法,目前常用的有平片式无张力疝修补和疝环充填式无张力疝修补术,治疗疝气一定要选择国家三甲医院。
2024-11-24 14:01
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