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先天性眼睑下垂是怎么回事及如何应对

先天性眼睑下垂

  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    先天性眼睑下垂是一种常见的眼部疾病,由多种原因引起,如遗传、神经肌肉发育异常等。症状表现为上睑部分或全部下垂,可能影响视力和外观。治疗方法包括手术和非手术治疗等。 1.病因:遗传因素是常见原因,某些基因突变导致肌肉或神经发育异常。胚胎发育期间的环境因素,如母体感染、营养不良等也可能有关。 2.症状:轻度下垂可能仅影响外观,重度可遮挡瞳孔,影响视力发育,导致弱视。 3.诊断:通过眼部外观检查、视力检查、提上睑肌功能测定等明确诊断和病情程度。 4.非手术治疗:对于轻度且不影响视力的患者,可采取佩戴特殊眼镜或使用额肌悬吊装置。 5.手术治疗:常用术式有提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。 6.术后护理:保持眼部清洁,避免感染,遵医嘱使用眼药水。 先天性眼睑下垂需要早发现、早诊断、早治疗。患者应选择正规医院,在专业医生的指导下选择合适的治疗方法,以改善外观和恢复功能。

    2024-11-24 15:59
  • 回答2

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    王彬 主治医师

    南阳儿童医院

    其他

    整形美容科

    眼睑下垂是指上眼皮不能抬起或不能完全抬起.先天性眼睑下垂,是由于用来抬高上眼皮的一条肌肉发育不良,甚至完全没有发育而导致上眼皮无法正常睁开,或只能睁开一部分.眼睑下垂可以是单侧的,也可以是双侧的,但以单侧比较多见.如何治疗先天性眼睑下垂?先天性眼睑下垂以手术治疗为主.如果下垂的眼皮遮盖瞳孔,为了避免弱视应尽早手术治疗,尤其是单侧眼睑下垂的小孩更要及时治疗.何时治疗最好?先天性眼睑下垂会影响外观,而且治疗的太晚又会造成弱视,那么是否一出生就需要手术呢?其实并不是所有眼睑下垂的小孩都要在刚出生就手术,手术需要尽早进行,但也要选取合适的时机.手术最佳时间与病情有关,如果医生检查后确定眼睑下垂已经遮盖视线,就应尽早手术,为了减少对视力的影响,越早手术越好.但如果医生检查后确定眼睑下垂只是影响外貌,并不影响视线,孩子可以和正常人一样眼睛向前平视,这种情况就可以晚一点手术.如果孩子的性格很开朗,可以很好的对待自己外貌上的缺陷,并不因此而自卑,烦恼,那么手术的时间可以更晚一些,等到孩子进入青春期以后,既有很好的心理接受手术,又可以在手术过程中配合医生时再进行治疗.如果孩子为自己的外貌很烦恼时,就可以适当早一点手术,一般在小孩读小学前进行手术比较合适.手术会带来哪些问题?手术是否会影响视力,是否会出现新的问题?这是家长很关心的问题,也是经常引起顾虑的问题.先天性眼睑下垂是由于发育缺陷引起的疾病,所以手术只能进行一些弥补,并不能彻底改变发育上的缺陷.手术的目的,只是把上眼皮悬在一个合适的位置,一方面要消除下垂眼皮对视线的遮盖,另一方面要使得当两眼一齐正视前方时可以达到对称的效果,外观上不会再一眼大一眼小了.手术后虽然可以睁开眼睛了,但是出现新的问题——不能闭拢眼睛.也就是说当眼睛向下看,或睡觉,想闭眼的时候,手术后的眼皮无法放松而闭拢.眼睛闭不拢除了不好看以外,还会使角膜失去泪液湿润,变得干燥,破皮,甚至破孔.因此,术后的照料要非常小心.一般做法是当小孩睡着之后,要将眼睛涂满人工泪膏,而醒着的时候,可以用人工泪液不时地润湿眼睛.不过这样频繁的照料只需大约一个月左右的时间,一个月之后,角膜表面的抵抗力逐渐加强,只要睡前点人工泪膏就可以了,白天就不需要频繁使用人工泪液.先天性眼睑下垂有哪些健康问题?先天性眼睑下垂最明显的缺陷便是影响美容,这是它带给患者最明显的烦恼.尤其只有单侧性眼睑下垂时,双眼不对称更为明显.与美观相比,先天性眼睑下垂最重要的问题是影响眼睛健康.因为眼睑下垂遮盖视线而导致弱视,其实这才是最需要担心的问题.而且影响眼睛健康的问题在外观上看不出来,父母们也容易忽视这个问题,而小孩则因为年纪太小,自己也不会说,何况如果只是一侧眼睛的视力受到影响,小孩的动作,行为也看不出任何异常.但视力的发育一般在两岁前最重要,过了这个时段才矫治弱视就比较困难.

    2024-11-24 15:59
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好,上眼皮下垂的治疗应根据不同的原因,施以不同的治疗方法.对先天性上睑下垂者,以手术矫正颇为有效,后天性上睑下垂者则应针对不同的致病原因进行治疗.如肌营养不良,全眼肌麻痹或提睑后出现复视的病例,不宜作手术矫正.重症肌无力性一般不应手术,如果只局限于眼睑,药物治疗效果不理想或不能接受时则可以考虑手术矫正.先天性下睑下垂的手术时机,过去大多数人只从影响视功能角度来考虑,其实应从必要性和可行性两方面来确定.必要性是指如不及时手术会影响患儿正常视功能发育.可行性是指,上睑下垂程度已固定,手术矫正后不会因患儿的生长发育而改变矫正效果.一般来说,患儿2~4岁时手术较为恰当.先天性上睑下垂患儿如果单眼发病,一岁以后比较固定,3岁左右开始形成内心自身影像,如患儿的睑下垂得不到及时治疗,容易影响患儿的正常心理发育.重度睑下垂的患儿,如手术过迟会形成皱额,抬眉,下颌拉长,头后仰等代偿现象.单眼发病者会影响患眼视功能发育,少数病例会出现弱视.麻痹性上睑下垂经保守治疗半年至一年后,如无效可以行手术治疗,但合并其他眼外肌麻痹,提睑后出现复视则不应即时进行手术,以免在术后因出现复视对患者生活,工作妨碍更大,得不偿失.外伤所引起的提上睑肌断离,应在外伤手术修正伤口时,及时寻找肌断端进行修复,否则应在局部反应消退后再行手术矫正,一般待瘢痕稳定大约于伤后3个月才适宜作手术.在广州的市级医院连住院在内大概要2~3千块钱吧,华东那边的医院应该更便宜些.上海的眼耳鼻喉医院,鼓楼医院的眼科水平都很高,做这样的手术应该都很好.

    2024-11-24 15:59
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    到你的小家,看到宝贝的照片了,我觉得没什么不好看的啊.如果你实在很介意.可以问问眼科医生能不能动个手术呢?

    2024-11-24 15:59
  • 回答5

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    先天性眼睑下垂在儿童眼科不是一种复杂的疾病。但是,该疾病除了影响外观以外,严重的还可能因为遮盖瞳孔区导致弱视。所以应该尽早治疗。该疾病基本上都可以通过手术得到矫正。手术后还可以获得漂亮的"双眼皮"。上眼皮下垂可以治疗吗?上眼皮下垂的治疗应根据不同的原因,施以不同的治疗方法。对先天性上睑下垂者,以手术矫正颇为有效,后天性上睑下垂者则应针对不同的致病原因进行治疗。如肌营养不良、全眼肌麻痹或提睑后出现复视的病例,不宜作手术矫正。重症肌无力性一般不应手术,如果只局限于眼睑,药物治疗效果不理想或不能接受时则可以考虑手术矫正。先天性下睑下垂的手术时机,过去大多数人只从影响视功能角度来考虑,其实应从必要性和可行性两方面来确定。必要性是指如不及时手术会影响患儿正常视功能发育。可行性是指,上睑下垂程度已固定,手术矫正后不会因患儿的生长发育而改变矫正效果。一般来说,患儿2~4岁时手术较为恰当。先天性上睑下垂患儿如果单眼发病,一岁以后比较固定,3岁左右开始形成内心自身影像,如患儿的睑下垂得不到及时治疗,容易影响患儿的正常心理发育。重度睑下垂的患儿,如手术过迟会形成皱额、抬眉、下颌拉长、头后仰等代偿现象。单眼发病者会影响患眼视功能发育,少数病例会出现弱视。麻痹性上睑下垂经保守治疗半年至一年后,如无效可以行手术治疗,但合并其他眼外肌麻痹,提睑后出现复视则不应即时进行手术,以免在术后因出现复视对患者生活、工作妨碍更大,得不偿失。外伤所引起的提上睑肌断离,应在外伤手术修正伤口时,及时寻找肌断端进行修复,否则应在局部反应消退后再行手术矫正,一般待瘢痕稳定大约于伤后3个月才适宜作手术。在广州的市级医院连住院在内大概要2~3千块钱吧,华东那边的医院应该更便宜些。上海的眼耳鼻喉医院、鼓楼医院的眼科水平都很高,做这样的手术应该都很好。为什么有的人会出现上眼皮下垂?日期:2005-11-1510:55:44来源:浏览次数:1799作者:上眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致。出生后即有,多为双侧性,常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂,则通常表现为单纯性上睑下垂,如果是因神经核发育不全所致的,则常常合并有其它眼部异常,如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种:⑴动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致,通常为单侧性,常伴有眼球运动障碍,有时有复视。⑵交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状,多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小,构成Hner氏综合症。⑶肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹,重症肌无力引起的上睑下垂,其程度随着疲劳而加重,晨起时轻,晚间疲劳时加重,注射新斯的明后,症状明显改善。⑷机械性上睑下垂:由于眼睑本身的病变,如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖(象皮病)等所致。除直接破坏提上睑肌外,还由于病变使眼睑肥大,导致机械性下垂。另外有一种原因不明的上睑下垂,即老年肌病性上睑下垂,为原发性肌肉萎缩所致,且为双侧性,年老女性多见。

    2024-11-25 09:41
  • 回答5追问

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擅长:擅长疤痕、痤疮、脱发、皮炎、湿疹、荨麻疹等疾病中西医结合治疗,对面部年轻化、美白嫩肤、色斑(各类胎记黄褐斑)等皮肤常见病的治疗有深)研究。尤其擅长疤痕及胎记的精细化修复(包括面部及躯干陈旧外伤疤痕精细化修复、各类胎记的光电联合治疗等),病理性疤痕的综合治疗(早期干预治疗、药物治疗、激光治疗等)

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擅长:银屑病、白癜风、扁平疣、痤疮、花斑癣、脱发、过敏性皮肤病、瘢痕、牛皮癣,鱼鳞病等皮肤病诊疗及皮肤医学美容技术,近几年来不断深入学习和运用高科技的医疗技术和先进的医疗设备各种皮肤疑难杂症。

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