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白细胞减少应如何应对?

白细胞减少和粒细胞缺乏症

白细胞减少怎么办?

  • 回答1

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    白细胞减少可能由多种原因引起,如病毒感染、药物副作用、免疫系统疾病、血液系统疾病、物理化学因素等。 1.病毒感染:某些病毒感染,如流感病毒、巨细胞病毒等,可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少。治疗以抗病毒和支持治疗为主,如使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物。 2.药物副作用:部分药物,如磺胺类、抗甲状腺药物等,可能导致白细胞减少。通常需要停药或更换药物。 3.免疫系统疾病:如系统性红斑狼疮,自身免疫反应会影响白细胞生成。治疗包括使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 4.血液系统疾病:像再生障碍性贫血、白血病等,会影响造血功能。治疗方法因病而异,可能包括骨髓移植、化疗等。 5.物理化学因素:长期接触放射线、化学毒物等也可能导致白细胞减少。应尽量避免接触,必要时使用升白细胞药物,如鲨肝醇、维生素 B4 等。 总之,发现白细胞减少应及时就医,明确原因,并在医生指导下进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免感染。

    2024-11-24 15:23
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

     白细胞减少症(leukopenia)为常见血液病.凡外周血液中白细胞数持续低于4×10∧9/L时,统称白细胞减少症,若白细胞总数明显减少,低于2×10∧9/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×10∧9/L,甚至消失者,称为粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力,头晕为主,常伴有食欲减退,四肢酸软,失眠多梦,低热心悸,畏寒腰酸等症状;后者多以突然发病,畏寒高热,咽痛为主.本病于任何年龄之两性均可罹患.粒细胞缺乏症为白细胞减少症发展至严重阶段的表现,两者病因和发病机理基本相同,故一并论述.  白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种,前者多见.后者多为化学因素,物理因素,药物及某些疾病,或可见于各种实体肿瘤化疗后,多种血液病,严重感染及原因不明者等.在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好,粒细胞缺乏症如果治疗不及时,年龄较大或有其他脏器疾患的病人,病死率仍然较高.  白细胞减少症在中医学无此病名,据其主症主要有乏力,头晕,心悸,易外感发热等,归属于中医学“气血虚”,“虚劳”,“温病”,“诸虚不足”等范畴.1.按血液系统疾病护理常规护理.  2.停止使用或接触对造血系统有害的药物,气体及射线等.  3.有感染者应及时控制感染.  4.药物治疗  (1)刺激白细胞生长药物:可选用2~3种,治疗观察3~4周,如无效改换另外2~3种.维生素B410~20mg,3/d,口服;维生素B610~20mg,3/d,口服;碳酸锂20~30mg,3/d,口服;氨肽素0.1,3/d,口服;利血生10mg,3/d,口服;鲨肝醇50~100mg,3/d,口服;脱氧核苷酸钠10~20mg,3/d,口服;辅酶A100U,1/d,肌注;ATP20mg,1/d,肌注.  (2)糖皮质激素:对部分免疫性粒细胞减少症患者有效,但因其可抑制正常粒细胞功能,故不能无选择滥用.伴有严重感染时,有条件者可考虑使用造血细胞生长因子,如GM-CSF,G-CSF等.  (3)免疫抑制剂:如确诊为免疫性粒细胞减少症,糖皮质激素应用无效时,可谨慎选用.硫唑嘌吟50mg,2~3/d,口服;环磷酰胺100~150mg,1/d,口服;长春新碱2mg,1/周,静脉滴注.  5.脾摘除术:一般仅用于确诊为脾功能亢进及Felty综合征患者.白细胞减少症的抗感染药物  (1)抗生素:主要是氯霉素,合霉素,它们对骨髓的造血功能有抑制作用,不仅可以引起白细胞减少症,还可以引起再生障碍性贫血.其他如四环素,多粘菌素类,链霉素偶而也可引起白细胞减少.  (2)磺胺类:如复方新诺明,水杨酰偶氮磺胺吡啶,磺胺嘧啶.  (3)抗结核药,如异烟肼,异烟腙,利福平,氨硫脲,对氨水杨酸.  (4)抗疟药,如奎宁,伯氨喹啉,氯化喹啉,乙胺嘧啶.

    2024-11-24 15:23
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    白细胞减少症状群,是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病,分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明;继发性者认为其病因可由急性感染,物理、化学因素,血液系统疾病,伴脾肿大的疾病,结缔组织疾病,过敏性疾病,遗传性疾病等,获得性或原因不明性粒细胞减少等。治疗上可以有中医理疗,针灸治疗,西医治疗及你所说的食疗。食疗:白细胞减少症患者应注意饮食上的搭配,可提升白细胞的饮食有:一、原料:瘦猪肉、蘑菇各100克,精盐适量。做法:将瘦猪肉洗净切成块,蘑菇洗净切成片,一同放入沙锅内,加水适量,煮汤,加少量精盐调味即可。适应症:滋阴润燥,健胃补脾。适用于白细胞减少、慢性肝炎等症。用法:佐餐食用。  二、牛蹄筋灵芝汤原料:牛蹄筋100克,灵芝、黄精、鸡血藤各15克,黄芪20克,精盐适量。做法:先将牛蹄筋洗净,切片,然后将灵芝、黄精、鸡血藤、黄芪洗净装入布袋,与牛蹄筋一同放入沙锅中,加水适量,用武火煮沸15分钟,再用文火煎熬约一个小时,加少量精盐调味即可。适应症:补精养髓,强筋健骨。适用于肝虚血亏所致的腰膝酸痛、神疲乏力、白细胞减少、四肢萎弱、牙齿动摇等。用法:当点心食用。白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴,故当忌食下列食品:  1.柿子:大凉之果,极易损伤脾胃阳气,凡白细胞减少者,慎勿服之。  2.荸荠:性寒,破积耗气之品,体弱之人白细胞减少者,忌食之。白细胞减少的虚劳之人,切勿多食。  3.槟榔:为破气伤正之果。体质虚弱的白细胞减少者,切勿服食。  4.薄荷:辛凉之品,疏风散热,只泻不补。故凡虚弱之病,包括白细胞减少症者,皆当忌食。  5.芥菜:其变种包括榨菜、大头菜、茎瘤芥、菜头(茎用芥菜),雪里蕻(叶用芥菜),春不佬(根用芥菜)民间多视之为发物,有耗气伤正之弊故体弱者白细胞减少之人,不宜多食。  此外,白细胞减少症者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物;还忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。药物疗法可以吃些升白细胞的药物。希望我的回答对你有所帮助。医生询问:

    2024-11-24 15:23
  • 回答4

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    1、孩子出汗的时候不适宜做物理降温,物理降温也是有体温限制的,当体温达到一定度数的时候再做物理降温效果是不好的(这个温度具体记不清了)。2、白细胞已经明显低于正常,不要再乱给孩子吃药了,建议立即去正规医院儿科进一步诊治,以伤及孩子脑发育,留下隐患。祝早日康复!!

    2024-11-24 15:23
  • 回答5

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征.即外周血白细胞计数持续低于4.0×10^9(9次方)/L时为白细胞减少症;中性粒细胞绝对值低于0.5×10^9(9次方)/L时称粒细胞缺乏症;外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0×10^9/L时称中性粒细胞减少症.一般中性粒细胞绝对值>1.0×10^9/L时对身体的抵抗力并无明显影响. 本病的病因有原因不明和继发性两种,后者主要由某些药物,理化因素,某些病原微生物的感染,造血系统疾病及免疫系统疾病等所致.如果是原因不明的则找不到明确的原因.引起白细胞减少的药物主要有:  (1)抗生素:氯霉素,大剂量青霉素,氨苄青霉素,新生霉素,二性霉素B,头抱菌素类和磺胺类药物等.  (2)抗结核药:链霉素,异烟肼,利福平,对氨水杨酸类等.  (3)抗疟药:阿的平,奎宁,扑疟喹啉,伯氨喹啉和乙胺嘧啶等.  (4)抗甲亢药:他巴唑,甲亢平,硫氧嘧啶类等.  (5)降血糖药:甲苯磺丁腺(D860),氯磺丙脲.  (6)抗高血压药:利血平,硫甲丙脯酸,甲基多巴,肼苯达臻等.  (7)抗心律失常药:心得安,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等.  (8)抗癌药:氮芥,环磷酰胺,白消安,甲氨蝶呤,阿糖胞苷,氟脲嘧啶,长春新碱等.  (9)解热镇痛药:消炎痛,布洛芬,氨基比林,安乃近,阿司匹林,非那西丁,镇痛新等.  (10)抗精神病药:氯丙臻,苯妥英钠,巴比妥类等.  (1l)利尿药:双氢克尿噻,利尿酸,速尿等.  (12)抗抑郁和安定类药:安定,利眠宁,眠尔通,丙咪臻,氯咪臻等.  (13)抗组织胺类药:苯海拉明,异丙臻等.治疗:首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因,根据病因选择相应的治疗措施.如因药物引起者,应立即停药.促白细胞生成药物临床应用种类较多,但疗效均难以确定.如维生素B6,利血生可用于各种粒细胞减少症.维生素B4,鲨肝醇,肌苷,脱氧核苷酸,康力龙等对抗癌药,放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效.在病因治疗同时,对上述药物可选择其中1-2种,服用4-6周,观察是否有使白细胞回升效果,切勿认为药物越多越好,而同时使用数种药物.肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环,当粒细胞减少是因为免疫因素引起,如系统性红斑狼疮所致时,有较好且持久的疗效.此外还可以加用中药治疗,效果更佳.以下是食疗方可供参考:1.黑木耳红枣粥黑木耳30克,红枣20克,粳米,黑木耳水发后撕成小块,红枣沸水泡洗后去核切了,加精渍20分钟,木耳与粳米同煮成粥,调入枣丁,红糖,再煮20分钟.做早晚餐或点心服用.2.枸杞羊骨粥枸杞子50克,羊骨头500克,黑豆3杷,大枣10枚,粳米50克,将羊骨敲碎,与枸杞,黑豆,大枣,粳米同入砂锅内加水煮粥,调味服食.隔日1次,可长期服.3.龙眼莲子粥龙眼肉5克,莲子肉10克,大米100克.将龙眼,莲子,大米同煮粥服食.以上为1日量,分早,晚两次食用.该药膳有健脾养心,益气补血的功效,适用于治疗贫血及白细胞减少症.4.糯米阿胶粥阿胶15克,糯米50克,红糖少许.先用糯米煮粥,待粥将熟时,放入捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮二三沸即可.此为1日量,分早,晚两次服食.该药膳有养血补虚,止血的功效.适用于气血虚亏,头晕,乏力,白细胞减少,贫血诸症.5.当归羊肉羹当归10克,黄芪15克,党参10克,羊肉250克,葱,生姜,料酒,味精适量.羊肉洗净,当归,黄芪,党参装入纱布袋内,扎好口,与葱,姜,盐,料酒一起放入铝锅,加水适量.置武火上烧沸,再用文火煨炖,直至羊肉熟烂即成.食用时加味精.吃肉,喝汤.此为1日量,分早,晚两次服食.该药膳有养血补虚的功效.适用于白细胞减少及各种贫血症.

    2024-11-25 01:00
就医问药

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什么是白细胞减少和粒细胞缺乏症?   外周血白细胞数持续低于正常值(成人4×10^9/L)时称为白细胞减少(leukopenia),中性粒细胞是白细胞的主要成分,中性粒细胞减少常导致白细胞减少。中性粒细胞绝对计数低于2.0 ×10^9/L称为中性粒细胞减少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L称为粒细胞缺乏症(agranlocytosis)。白细胞减少症的病人,大多数起病缓慢,症状轻微,常见症状头昏、乏力、心悸、低热,容易出现咽喉炎及口腔黏膜溃疡等。 查看全文»

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