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陈佳 主治医师
广东省中医院
三级甲等
泌尿外科
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阴道。排查阴道及尿道有无炎症与感染等。炎症细胞和病原体会直接或间接影响或扼杀精子的活动能力。 宫颈口。精子进入子宫的第一关口,宫颈口若发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染,导致宫颈口堵塞、变形等,会最终导致受孕失败。 子宫。孕育生命的摇篮,受精卵着床于子宫并进行发育。若子宫内膜发生炎症或粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良、子宫肌瘤等病变,会降低子宫孕育功能,导致不孕。 输卵管。输送卵子的唯一通道,及精子与卵子结合的场所。输卵管若发生炎症、粘连、阻塞等,必然导致不孕。这也是女子不孕的主要病因之一。 卵巢。作为卵子生成与释放之地,若卵巢发育不良、感染炎症、卵巢囊肿等均可影响卵子生成和发育,导致不孕。 盆腔。盆腔是女性内生殖器的聚集地,来自盆腔的各种炎症、感染、粘连等慢性疾病,可造成生殖器官及附件,如输卵管、卵巢等,发生病变、功能失常,最终影响受孕能力。 内分泌。女性性腺、甲状腺、肾上腺等功能异常,内分泌失调,使月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。 性激素。性激素水平异常会引起子宫发育不良、排卵障碍、卵子生成障碍而导致不孕。 免疫因素。当各方检查均表示正常,却一直不能怀孕时,通过排查发现存在抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体、封闲抗体缺失等不良免疫反应,进而杀灭精子或抑制精子与卵子结合,造成无法怀孕。 排卵障碍。女性下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱、炎症或其它原因造成的多囊卵巢、伞端粘连等均可造成排卵异常,导致不能怀孕或宫外孕。 全身性因素。因身体虚弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起的生育功能异常。 尿道。尿道炎症或细菌病毒感染,会直接或间接影响精子生成与活动能力,造成不育。 前列腺。精液成分中前列腺液占30%,为精子提供营养物质。如果前列腺发生炎症、感染等,会改变精液成份,降低精子成活率、活动力,出现少精、死精、液化不良等,造成不育。 精囊与输精管。精囊液占精液的60%,精囊与输精管具有输送、储存精子功能,若出现炎症、粘连、阻塞等都可引起不育症。 附睾。连接输精管和睾丸并存储成熟精子,在病原体微生物侵蚀、炎症反应或其它疾病作用下,均可导致不育症。 睾丸。精子生产工厂,如睾丸发育不良或其它疾病影响,易出现无精或精子质量差等情况,导致不育。 性激素。若雄性激素等性激素水平失调,会出现生精功能障碍与精子活动力降低等,引起不育。 性功能障碍。阳瘘、早泄等男性性功能障碍,使精子不能正常射入女性阴道深处,致使不能怀孕。 射精功能障碍。如不射精、逆行射精等,使精子精液不能正常射出进入女性阴道,导致女性无法怀孕。 免疫因素。精液中抗原物质与人体免设系统产生不良反应,出现抗精子抗体等,导致不育。 精液精子质量。少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等,是男性不育最直接最主要的原因。
2024-11-24 17:54
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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不孕不育 21 步排查法是一套系统全面的诊断流程,包括男方的精液检查、生殖系统检查等,以及女方的排卵功能、输卵管通畅性、子宫及盆腔情况等。 1.男方因素:包括精液常规分析,了解精子数量、活力、形态等;生殖器官检查,排查有无精索静脉曲张、附睾炎等。 2.女方排卵功能:通过基础体温测定、B 超监测卵泡发育、性激素六项检查等来评估。 3.女方输卵管通畅性:可进行输卵管造影或通液术,查看输卵管是否通畅。 4.女方子宫情况:B 超检查子宫形态、大小,有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。 5.女方盆腔环境:妇科检查及 B 超查看有无盆腔粘连、子宫内膜异位症等。 6.免疫因素:检查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。 7.内分泌因素:检测甲状腺功能、血糖、胰岛素等。 8.遗传因素:排查染色体异常。 不孕不育 21 步排查法能全面系统地找出不孕不育的原因,为后续的治疗提供依据。患者应选择正规医院进行检查和治疗。
2024-11-24 13:57
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好,成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。引起不孕不育的的原因复杂多样,有可能是女方原因,也有可能是男方原因。女性不孕症的原因有:1、排卵障碍2、输卵管堵塞、黏连3、宫颈因素4、妇科炎症因素5、子宫因素6、卵巢因素7、免疫因素等,其中以输卵管疾病最为常见。女性主要检查项目有:内分泌检查、妇科常规检查、输卵管造影、排卵检测、免疫性因素检查等。男性不育症的原因有:1、精液异常2、少精症、无精子3、弱精症、死精子4、睾丸发育不良、附睾炎5、精索静脉曲张6、其他因素:前列腺疾病、性功能障碍(阳痿、早泄)等。男性主要的检查项目有:精液常规检查、前列腺液检查、泌尿生殖B超、免疫因素检查等。建议您和您的爱人一起同查同治,选择正规专业的不孕不育医院进行治疗,治疗前一定要检查清楚病因,进行对症的治疗,这样才能得到有效的治疗,早日圆您宝宝梦。
2024-11-24 13:57
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,不孕不育21步排查法能从男女身上共同下手,检测系统更加全面,对症精确,针对性强,大大缩短了不孕不育的诊疗时间。其中女性不孕11步检查:输卵管、卵巢、子宫、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。男性不育10步检查:睾丸、精囊输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素。现在对于男女不孕不育的原因分类有很多种,比如性疾,糖尿病等疾病因素,个人心理因素;环境和工业毒物增加,可以影响男女双方的生殖系统,长期处于高强度辐射下可造成不孕不育;一般来说,婚后一年没有怀孕就应当引起注意,需及时到医院检查不孕不育原因对症治疗,才能得到有效的治疗,早日圆您宝宝梦。
2024-11-24 13:57
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