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女性痛经的原因有哪些

痛经

为什么会痛经

  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    女性痛经通常由多种因素引起,包括子宫发育不良、子宫内膜异位症、盆腔炎、精神因素、前列腺素合成与释放异常等。 1.子宫发育不良:子宫发育不佳,形状、位置异常,导致经血流出不畅,引发痛经。 2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,周期性出血刺激周围组织,引起疼痛。 3.盆腔炎:盆腔发生炎症,盆腔充血、粘连,在经期时加重,导致痛经。 4.精神因素:紧张、焦虑、压力大等不良情绪,会使痛觉更敏感,加重痛经症状。 5.前列腺素合成与释放异常:经期子宫内膜合成前列腺素增多,引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧,出现痛经。 总之,痛经的原因较为复杂。如果长期遭受痛经困扰,建议及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性的治疗措施。

    2024-11-24 16:24
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶.每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响.目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女,未婚及已婚未育者.此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致.病因引起痛经的因素很多,常见的有以下几种:(1)子宫颈管狭窄:主要是月经外流受阻,引起痛经.(2)子宫发育不良:子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血,缺氧而引起痛经.(3)子宫位置异常:若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经.(4)精神,神经因素:部分妇女对疼痛过分敏感.(5)遗传因素:女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系.(6)内分泌因素:月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关.(7)子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高:前列腺素E2(PGE2)可作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经.痛经患者子宫内膜组织中前列腺素含量比正常妇女明显升高.(8)子宫的过度收缩:虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经.(9)子宫不正常收缩:痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经.(10)空气不好:受某些工业或化学性质气味刺激,比如汽油,香蕉水等造成痛经. 原发性痛经  (一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质.平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠.重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧,焦虑及精神负担.加强经期卫生,避免剧烈运动,过度劳累和防止受寒.  (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物.应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱.治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂.由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎.痛经的治疗方法有很多,这里我只向大家推荐一种治疗痛经的方法:痛经治疗方法之益母草煮鸡蛋.1,注意并讲究经期卫生,经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物.  2,平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者.还应注意改善营养状态,并要积极治疗慢性疾病.  3,消除对月经的紧张,恐惧心理,解除思想顾虑,心情要愉快.可以适当参加劳动和运动,但要注意休息.  4,疼痛发作时可对症处理,可服用阿托品片及安定片,都可缓解疼痛.长期不能缓解的,可作适当的中医辨证调理.另外,喝一些热的红糖姜水也会收到良好效果.

    2024-11-24 16:24
  • 回答3

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    奚志丁 主治医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    妇产科

    痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶.每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响.目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女,未婚及已婚未育者.此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致.减轻痛经的方法  1,饮食均衡  虽然健康的饮食无法消除经痛,但对改善全身的健康状况却有神奇功效.避免过甜或过咸的垃圾食物,它们会使你胀气及行动迟缓,多吃蔬菜,水果,鸡肉,鱼肉,并尽量少量多餐.  2,补充矿物质  痛经保健钙,钾及镁矿物质,也能帮助缓解经痛.专家发现,服用钙质的女性,较未服用者还少经痛.镁也很重要,因为它帮助身体有效率地吸收钙.不妨在月经前夕及期间,增加钙及镁的摄取量.  3,避免咖啡因  咖啡,茶,可乐,巧克力中所含的咖啡因,使你神经紧张,可能促成月经期间的不适.因此,应避免咖啡因.此外,咖啡所含的油脂也可能刺激小肠.  4,禁酒  假使你在月经期间容易出现水肿,则酒精将加重此问题.勿喝酒.如果你非喝不可,则限制在1一2杯酒之间.  5,勿使用利尿剂  许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不适,但拉克医师反对这种方法.利尿剂会将重要的矿物质,连同水分排出体外.拉克医师建议,不妨减少摄取盐及酒精等会使水分滞留体内的物质.  6,保持温暖  保持身体暖和将加速血液循环,并松弛你的肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位.多喝热的药草茶或热柠檬汁.也可在腹部放置热敷垫或热水瓶,一次数分钟.  7,泡矿物澡  在温水缸里加入1杯海盐及1杯碳酸氢钠.泡20分钟,有助于松弛肌肉及缓和经痛.  8,运动  尤其在月经来临前夕,走路或从事其它适度的运动,将使你在月经期间较舒服.  9,练习瑜伽操  瑜伽也有缓和的作用.举例如下.弯膝跪下,坐在脚跟上.前额贴地,双臂靠着身体两侧伸直.保持这姿势,直到感到不舒服为止.  10,服用止痛药  阿司匹林及acetaminophen可缓解经痛.然而,更有效的成药包括Advil,Haltran,Medipren及Nuprin.这些药物含有ibuprofen,能抑制前列腺素的作用.当经痛开始时,和些许牛奶或食物一起服用(1片),以免伤胃,并持续服用到经痛消失.  11,其它解决途径  指压法足部含有一些指压点,被认为与骨盆部位的气路相连.在脚踝双边的凹陷处,皆有指压点.轻轻地用拇指与其它指尖捏后,延着跟腱(Achillestendon)而上,直至小腿肌.右脚作完,换左脚,各指压数分钟.

    2024-11-24 16:24
  • 回答4

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    痛经指的是月经来临前或来潮时,下腹部痉挛式的疼痛,有时还伴随着头痛、恶心、心悸、拉肚子等症状,可分为原发性与次发性两种。原发性生理痛会在月经周期的第一天时最严重,严重时甚至让患者坐立难安,无法正常工作,但疼痛的强度会慢慢减缓,约在两三天后消失。处理这种原发性生理痛,主要的原则是进行症状治疗,最常用的疗法是以止痛药来减缓疼痛,通常疗效都不错,除了少数妇女对某些止痛药会产生过敏反应外,很少会出现其他严重的副作用。此外,生理痛只会在月经周期前后数天内发生,故需要的止痛药量不多,造成抗药性的机会也极少,不致影响患者身体健康。治疗经痛的止痛药跟一般用来治疗头痛、牙痛的止痛药原理不太一样,女性应该要找妇科医生做诊断开药。要把经痛的痛苦减到最低,服用止痛药也有小诀窍,因为药效发挥通常需要一两个小时,所以最好在感觉到疼痛时立即服药,止痛效果会更好。经痛除了寻求医师的诊治外,平日的自我调理也很重要,例如日常生活上的规律性、适度的运动、均衡的营养、充足的睡眠以及愉悦的心情。经痛也可以从饮食及营养方面着手改善,若经痛以腰脚酸痛、腹部抽痛、乳房胀、抽痛为主,平日应摄食富含维生素的食物;月经来时下腹子宫卵巢部位疼痛的人,则建议多摄取富含维生素C、E的食物,如黄绿色蔬菜、柳丁、柠檬、核桃、杏仁、小麦胚芽等。至于经期整个腹部均痛者,平日尤应注意饮食及营养,少吃生、冷、油腻的食物,可以维生素B群、酸乳酪等调理肠胃。因贫血而引起经痛的人,月经来时多有头痛或兼耳鸣、腹痛绵绵的症状,不妨多补充铁剂、深绿色蔬菜,或偶尔喝一些白兰地酒,经痛的情形可以逐渐改善

    2024-11-24 16:24
  • 回答5

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    痛经的原因有哪些?  问:在女性当中会有多少人受到这个困扰,你在出门诊的时候有多少的比例?  答:有一半的妇女都有痛经,但他们都有原发性的,大概是50%,这是一个生理性的。月经出现的一些不舒服,比如说下腹痛都是一些正常的生理现象,每个人来月经的时候都会有一些不舒服,只是每个人感觉不一样而已。也就是说痛经影响正常的生活才是一种疾病。  问:我每次月经都疼痛,究竟是为什么?  答:可能是原发性通经,所谓的原发就是查不出任何的病变来,就是生理的现象,就是你的感觉情况而已。还有一种是气质性的痛经,是由于气质性的病变引起的,就是内膜异位症,所谓内膜异位症就是在子宫外面,这种一到盆腔就出不来,有一个包,有一个张力。还有一种痛可能就是黏膜下的子宫肌瘤,所以它就向外部排,一排也会刺激,也是子宫高强调的收缩,还有一种是宫腔里面的粘连,本来血很通畅,被给堵塞了,“不通则痛”就是这个道理。但是这个有周期性的腹痛,还有一种是有一些人的阴道,一个是出来的,一个是隔住的会引起包,还有人是蚕角子宫,有一个子宫是通的,但是那个没有去除,大概是这么多的,最常见的。  问:如果我着凉了就会疼痛明显,您觉得对于女性来说来月经之前应该注意一些什么,才能够尽量减少痛经?  答:很大一部分痛经还主要是和心理因素有关系,像人说你不要喝凉水,精神不要紧张,要好好的休息,其目的就是让你精神放松,因为妇女整个一生当中我们发展有两条轴,纵轴就是卵巢、子宫、垂体等等,子宫的,支撑与子宫的形式表现出来,还有一个是中枢神经,所以你精神紧张或者是体育锻炼都会引起你的精神环境的改变,所以环境一改变都会或多或少的症状减轻或者是消失我觉得主要还是你自己要放松。痛经就是一个生理现象,并不是你得了什么病,影响不是太大。主要还是因为自己太紧张了,如果你一来就会以为又来痛经了,就是心理的作用。就像您每天要出门上班,吃三顿饭一样当成一个症状的情况就会好一些。主要就是心理分担重,自己调整会好一些。  问:我每次都痛经,去医院检查,医生也没有说什么,就是说我子宫壁厚。  答:需要看你查的什么项目,所谓子宫壁厚是根据超声来诊断,我们查的还是轮廓,子宫壁厚一种可能性长的子宫肌瘤,最早的子宫肌瘤发源地是基地间的肌瘤,就像我们羽绒服之间又加了一层绒。还有一种痛经可能是,你渗透到子宫肌瘤里面,也会引起基层厚,就需要查一些C125,又痛经又有C125值又高而且基层又厚这可能是子宫肌腺症。  问:我以前上学的时候,没有痛经的现象,但是现在参加工作了最近一年内每次来月经都疼,这是什么原因?  答:痛经本身就有精神的因素,可能是你的精神压力大,会引起你的痛欲低,你多年一直都不疼,后来才疼也可能是随着年龄的增长,去查一下有没有别的疾病,你可以吃一点止痛药,如果是慢慢缓解了,过一段时间没有问题了。  痛经能不能根治?  问:从第一次来月经就开始痛经,常年吃了很多的药都没有彻底的根治,我想问一下您这个病到底能不能根治?  答:痛经有一种叫原发性的,是根本不能根治的。对50%的人来说,这是一个生理现象,只是每个人的感觉程度不一样,有的人的痛域特别高,就是我可以忍受,但是有的痛域特别低,稍有一不适就影响他的工作。必须是影响了正常工作的疼痛才称为痛经,就是说有一半的女性被月经影响了工作和生活,但是程度不一样。这个当中多数人是原发性的,不可能根治。就是说你只要有排卵就会疼痛,不排卵就没有孕痛就没有月经。妇女进入了初潮,很少有人一来就痛,因为排卵还没有成熟,所以就不会产生激素,一般是初潮后半年后才有月经,不排卵了它就不痛了,换句话说你痛经就可能是排卵,可能是怀孕或者是生小孩。  问:我的主要问题是痛经,自月经到现在每次的周期是28天左右,经常会提前一周,来月经第一天几乎没有,到第二天才正常开始,但是伴随而来的是腹痛,严重时就是呕吐,本身内分泌不调,吃了很多的药也不明显,也什么办法可以根本上根治?  答:根治不太可能,就是你所谓的痛经,我已经讲过了就是孕酮,有一种办法就是根本不让它排卵,就是现在市场上流行的一个口服的避孕药,还有一种方法是可以吃一些止痛药,就是吃一些抑制前内腺素的,等这个药物不起作用的时候你应该是增加一些药量,如果你已经服用了很多药还没有根治,就不要考虑是原发性的,可能就是气质性的。还有一种原发性痛经最开始的时候是在月经来几个小时就已经开始了最痛的时候应该是24小时,2、3天以后应该是消失了,如果真正持久到5、6天,这就很难用原发性的痛经解释了,就需要到医院去检查以下。  问:您可以讲一下什么是气质性病变吗?  答:就是可以查出原因的就叫气质性病变,像内膜异位症,或者是所谓的C125都是与内膜异位症有关系的指标,或者是子宫内膜异位症长了囊肿,或者是盆腔检查发现子宫增大了这就是经过妇科检查或一些指标,或者是超声,这些东西还没有查出来都总是痛经,很难用原发性的来解释,你可能会做一个腹腔镜,可能你会在腹膜上找到,有的人可能是做一个宫腔镜子,你可能就会发现一个小的肌瘤在那儿,只要发现了这些情况都叫气质性的病变,如果根本你就没有任何的异常就不叫。是否可以用药物去调理?  问:痛经用中药去调理,你对这个怎么看?  答:中药调理还可以,如果你吃一些中药是治本,西医是治表的,你平时看一些中医可能会给你调理一下,根本上的一种机理就是“不通则痛”中药的起效比较慢。  问:我痛经月经不调总是吃乌鸡白凤丸,但是停药了以后又恢复到以前的状态,想问一下您应该怎么样吃这个药,或者是有没有比这个药更好的方法?长期吃乌鸡白凤丸,会不会有副作用?  答:乌鸡白凤丸是中药,中药就是一种调理,你觉得还可以吃也没有关系,中药对你也没有什么太大的坏事。一种办法就是一直吃下去,第二种办法就是先不吃,根本不管它,所谓的月经不调就看你是怎么所谓的一个概念,早来几天或者是晚来几天并不称为月经不了,我突然两个月才来一次也是正常,这种情况偶尔发生都是正常的范围,中枢神经是一个调理,也许你工作一紧张这次就不来,这都是一种正常的现象,但不是经常发生。长期吃乌鸡白凤丸,应该没什么问题。  问:我每次来月经的时候第一天肚子都很疼,我服过很多的中药西药,但都是刚刚开始比较见效,后来就没有什么作用,这是什么原因?  答:你觉得如果药物没有作用就可以再加一点量,第一天24小时是最重的,后面就会慢慢的缓解了,属于你吃了有效,如果没有效了就加一点量。就是第一次加半片,就是50%后来再加倍会好一些。只要你药物控制有效,而且你24小时慢慢就会缓解了,如果你查过超声没有什么问题,放松就会好一些。  问:我近期吃溴隐停为什么会疼的厉害?  答:为什么要吃溴隐停呢?就是你要退奶的人才去吃,你既然来了月经为什么还要吃。  问:我每次都会吃芬必得,这个有没有什么不好?  答:应该是没有问题。有一种痛经的治疗方法就是药物治疗。  问:我来月经的时候会偏头疼或者是胃疼很厉害?  答:偏头疼会有这种情况。有的人可能还会休克,有的人疼的打滚,但是你月经的时候如果是你的偏头疼和这个月经很有关系,我每次来这个都头疼,不妨吃一些药,比如说凯夫来,如果是你月经的时候也偏头疼不来月经的时候也偏头疼就很难拿月经去解释,你可能就可以去看一看神经科。胃疼也是有可能出现,你整个来月经的时候体内都都一些变化,就是看不是有很强的相关性。  问:我每次来月经之前半个月情绪波动很大,总是想哭,想发脾气,现在感觉越来越严重,而且那段时间胃口也不好,我应该怎么调理呢?  答:这可能就是精神紧张。吃一点中药吧,我觉得中药会好一些。就是所谓的乌鸡白凤丸,这样的话中药会比医药好一些。

    2024-11-24 22:43
就医问药

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什么是痛经?   痛经指月经前后或经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适的症状。目前分为原发性和继发性两种,原发性指生殖器官无明显病变者,故称功能性痛经,多见于青春期、未婚及已婚未育者,在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经多因生殖器官有器质性病变。 查看全文»

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