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是不是需要每年检查一次乙肝三系定量还是乙肝三系还是DNA?如果2变阴了再注射疫苗吗?\n不知道这个肝功能异常和低钙血症是不是因为我们那天直接找医生开了个微量元素和乙肝三系医生写的诊断,好的,下次空腹去做一个肝功能和DNA,定量需要做吗?需要空腹吗?

胎盘早剥

是不是需要每年检查一次乙肝三系定量还是乙肝三系还是DNA?如果2变阴了再注射疫苗吗?\n不知道这个肝功能异常和低钙血症是不是因为我们那天直接找医生开了个微量元素和乙肝三系医生写的诊断,好的,下次空腹去做一个肝功能和DNA,定量需要做吗?需要空腹吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    朱洪磊 副主任医师

    南方医科大学珠江医院

    三级甲等

    妇产医学中心

    你好,乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性以后,是不会消失的,至少我从来没见到过,教科书上也没写过。你先带孩子查一下HBVDNA ,如果是阴性的,说明是健康的。因为家里人有乙肝患者,所以定期复查乙肝五项定量也是需要的,一年一次就可以了。如果乙肝表面抗体变成阴性了,可以去注射乙肝疫苗。检查肝功能需要空腹,乙肝五项定量和HBVDNA 就和肝功能一起空腹检查吧,没必要分两次查。

    2018-12-18 14:47
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好.胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,引起胎盘早剥的原因可有以下几种情况:
    1,孕妇血管病变:如母亲患严重的妊娠期高血压疾病,慢性高血压,慢性肾脏疾病或全身血管病变时发病率增高;上述原因可引起毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血流在底蜕膜层和胎盘之间形成胎盘后血肿,导致胎盘和子宫壁分离.
    2,机械性因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压.脐带过短或脐带因绕颈,绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带造成胎盘剥离;羊膜腔穿刺时刺破前壁胎盘附着处,血管破裂出血引起胎盘剥离.
    3,子宫静脉压突然升高:妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位巨大妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血流量减少,血压下降.此时子宫静脉淤血,静脉压增高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离.
    4,宫腔压力骤减:双胎妊娠分娩,第一胎娩出过快;羊水过多时人工破膜后羊水流出来过快,均可使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘和子宫壁发生错位剥离.
    5,另外还有一些高危因素:高龄孕妇,吸烟,可卡因,孕妇代谢异常,孕妇有血栓形成,子宫肌瘤等有关.由于胎盘早剥起病较急,发展快,若处理不及时会危及母儿生命.一旦有突然持续性腹痛,伴或不伴引导出血,因高度怀疑此病,并及时就诊,以免发生生命危险.

    2016-05-15 01:50
  • 回答3

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    胎盘早期剥离多由重度妊娠高血压综合征引起。重度妊娠高血压综合征时,全身小动脉痉挛,肾内小动脉也痉挛从而引起组织缺氧,肾小球血管内皮细胞肿胀、体积增大,使血流阻滞;肾脏缺血;加之胎盘早期剥离时失血过多,休克时间较长及DIC等因素,使肾血流量急骤减少,严重时可使双肾皮质或肾小管发生缺血坏死,或由于大量纤维素沉积于入球小动脉内形成堵塞,而致肾脏急性缺血坏死,出现急性肾功能衰竭。临床表现为:①少尿或无尿,少尿(7mmol/L),高血钾是少尿期引起患者死亡原因之一;③氮质血症,由于少尿,肾脏不能将尿素氮及肌酐排出,致使血中尿素氮及肌酐等升高;④代谢性酸中毒,由于酸性代谢产物在体内蓄积并消耗碱储备,血pH值下降,导致细胞内酶活性抑制和改变中间代谢产物增多而出现代谢性酸中毒。

    2016-05-15 01:58
  • 回答4

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    子宫胎盘卒中胎盘后血肿形成,特别是隐性剥离,血液未流出于子宫外,由于局部压力增加,血液可渗入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂,血液还可浸润及子宫浆膜层,使子宫表面呈紫色瘀斑,胎盘种植部尤为明显,称为子宫胎盘卒中,该现象在20世纪初由Courelaire发现,故又称为Courelaire子宫。血液尚可渗及输卵管浆膜层或阔韧带内,甚至卵巢的实质。有时腹膜内亦有游离血,可能系血液经输卵管流入腹腔。子宫胎盘卒中的发生率尚难准确计算,因仅在剖宫产时方可见此表现,因而其实际发生率应较所报道者为高。子宫胎盘卒中很少影响子宫收缩,因而导致严重产后出血者少见,因此,它并非是子宫切除的指征。

    2016-05-15 02:05
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    胎盘早剥的发病机理尚未完全明确,其发病可能与以下因素有关:
      1.血管病变胎盘早剥孕妇并发重度妊高征,慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多.
      2.机械性因素外伤(特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等),行外倒转术矫正胎位,脐带过短或脐带绕颈,在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥.此外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥.
      3.子宫静脉压突然升高妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间取仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征.导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离.

    2016-05-15 02:11
  • 回答6

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    胎盘早剥的原因很多,例如您已经有没有过怀孕有这种状况?有没有妊娠期高血压?还和您的年龄有关,年龄越大,风险越高。其他如高血糖,子宫有肌瘤,吸烟、饮酒等都有关。至于您吃猪肝、补铁药物和这个关系不大。

    2016-05-15 02:18
就医问药

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什么是胎盘早剥?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥(placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,往往起病急,进展快,如果处理不及时,可危及母儿生命,多见于经产妇,再次妊娠时易再发。国内报道其发病率为0.46%-2.1%,围生儿死亡率为200‰-350‰,15倍于无胎盘早剥者。另外,发病率的高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关,轻型胎盘早剥,于临产前无明显症状,此类病例易被忽略。 查看全文»

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擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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