近视眼存在遗传的可能，其遗传受到多种因素影响，包括遗传基因、近视类型、家族遗传倾向、环境因素以及基因变异等。 1.遗传基因：某些基因的突变或变异可能增加近视的遗传风险。 2.近视类型：高度近视比低度近视遗传倾向更明显。 3.家族遗传倾向：若父母双方均为高度近视，子女近视的概率较大。 4.环境因素：长时间近距离用眼等不良环境虽非直接遗传因素，但可与遗传相互作用。 5.基因变异：特定基因的变异可能导致眼轴增长等近视相关的生理变化。 总之，近视眼有一定遗传几率，但通过良好的用眼习惯和环境干预，可在一定程度上预防和控制近视的发生发展。

高度近视是常染色体隐性遗传病，也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。如果只是其中一个基因是致病的，而另一个基因是正常的，则不发病，只是致病基因携带者。　譬如父母亲都不是近视眼，但他们都是高度近视基因携带者，在他们本人不显示近视，但如果他们的致病基因遗传给孩子，使孩子具备了两个近视基因，故而使孩子成了近视眼。　　所以，如果父母都不是高度近视，但体内携带高度近视的基因，所生的孩子患高度近视的几率为1/4，其中1/2为高度近视基因的携带者；　如果高度近视的患者与非高度近视的人结合，所生的孩子患高度近视的几率为1/2，其他1/2为高度近视基因携带者，还会将基因遗传到下一代；如果父母都是高度近视眼，所生的孩子都是高度近视。[被屏蔽广告]　　当一方是高度近视眼时，与高度近视眼者（600度以上者）结合，其子女发病的机会在90％以上。如果与近视眼基因携带者结合，子女可能有半数是高度近视，而同正常视力或中低度近视者结合，子女发生近视眼的机会是1/10。

近视眼与遗传关系：近视眼在发生和发展过程中，遗传因素起重要作用。有人做过大量的家庭人员统计，又叫家系调查，凡是家中父母双方有近视者，其子女有近视百分比明显高于其他家系。父母一方有近视者，子女近视率居中。父母没有近视者，子女发病率最低。另外世界上黄种人近视眼发病率最高，东南亚包括我国在内近视发病率40%以上，白种人中等，而黑人、爱斯基摩人近视眼很少，这说明种属遗传作用。我国专家作过双胞胎调查，双胞胎同时患近视或同时不患近视，即一致率，结果表明双胞胎一致率(近视)高于非双胞胎。而双胞胎中，同卵双胞胎近视一致率又高于异卵双胞胎，这也说明近视眼是遗传性疾病。专家们还通过公式计算出遗传因素在近视眼形成原因中占65％。反过来，近视眼也并非完全由遗传决定的，父母有近视并非子女全部有近视，有近视遗传因子者，因子不表现或叫不外显，这时近视不发病。有一些先天性近视，而且往往度数较高，所幸只占近视眼的极少数。这类近视有家族史，是遗传决定的。

近视是很常见的眼病，发病率有逐年上升的趋势，直接影响广大青少年的健康成长。??有的人，自已是近视，父母也是；有的父母并不是近视，自己却戴上了近视眼镜。有的人在选择配偶时，也担心爱人是近视，是否会连累孩子。这就是人们关心的近视是否能遗传的问题。??这要从近视的类型谈起。近视可以分两种，即高度近视和普通近视。普通近视，又称单纯性近视，可从儿童时期发病，到20岁以后即很少进展，戴眼镜以后视力可以矫正到正常，近视的度数一般在600度以下。高度近视，又称进行性近视，是与单纯性近视完全不同的另外一种眼病，随着年龄的增长，眼睛前后轴不断加长，眼球后部扩大，伴有眼底脉络视网膜的退行性变化，戴眼镜以后视力也难以矫正到正常，视力逐惭减退，以至发生严重障碍。??从眼病的调查结果分析，有近视家族史的家庭成员，发生近视的比率比没有近视家族史的要高些，说明近视的发病与遗传有一定关系。但近视的发生又受后天环境因素的影响，所以，目前学者们都认为，近视属于多基因遗传，即病人有多个致病基因，但又有环境因素的作用，这在单纯性近视的发生上是很容易看到的现象。环境因素包括照明不佳，不良的阅读和工作习惯，如长时间阅读和近距离工作，眼的调节肌肉处于持续的紧张收缩状态，进而调节能力减弱，而发生近视。但同样的条件下，并不是所有的人都发生近视，而某些近视患者也并非做近距离工作，或很少阅读书报。可见，近视是遗传和环境共同作用的结果。??对于高度近视则认为是常染色体隐性遗传引起的。即父母双方均为高度近视(注意：这里指的是高度近视！)患者，其子女患高度近视的发生率是100％如果双亲中一方为高度近视，另一方是基因携带者(无近视表现)，则子女高度近视的预期发生率是50％；如果双方均无高度近视表现，而只是基因携带者，则子女高度近视的发生率是25％。