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怎样治疗卵巢囊肿?

卵巢囊肿

怎样治疗卵巢囊肿?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    女性为何会得卵巢囊肿?根据女性的生理和病理特征,卵巢囊肿的形成多因经期,产后六淫(风,寒,暑,湿,燥,火),之邪入侵,七情(喜,怒,忧,思,悲,恐,惊)损伤房事不慎及饮食劳倦,以致正气虚弱,气血失调,久则脏腑失和,气血乖违,气机阻滞,瘀血滞留,痰浊凝聚,久积成为症瘕(即卵巢囊肿).1,良性卵巢囊肿的手术治疗:①卵巢囊肿切除术,此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显著,则可行患侧输卵管卵巢切除术.②输卵管卵巢切除术,一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变.③附件及全子宫切除,发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调.2,恶性卵巢囊肿的手术治疗,因患者就诊时多已达晚期,因些要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶.由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除.对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷.3,关于卵巢囊肿并发症的手术治疗.①卵巢囊肿蒂扭转,确诊后需紧急手术,先肌肉注射镇痛剂,如度冷丁,不论患者年龄大小,以行患侧附件切除术为宜.②卵巢囊肿破裂,应及早剖腹探查,因囊肿的内容物溢入腹腔,不论其为良,恶性,均有接种植的可能故应充分部洗腹腔及切口.③卵巢囊肿合并感染,若径一段时期应用抗感染,药物,体湿仍不下降或局部症状更加严重者,即宜剖腹切除肿瘤,以清除感染灶,往往症状能迅速消退.④卵巢囊肿与腹膜予泛粘连,多见于巨大卵巢囊肿误诊为巨量腹水,曾经反复多次腹腔穿刺放液或卵巢囊肿感染者.4,关于不能切除的卵巢囊肿的处理.①腹水,每次排尽腹水后还可通过导管给药,但须注意腹水中含有大量蛋白类,大量排液应及时补充营养.②疼痛,为患者最大的痛苦,可先用一般止痛药,如阿斯匹林,可待因,仍无效,再交替给度冷丁,吗啡,但易成瘾,用任何止痛剂易均无效者可试用酒精注入脊髓膜腔.③肠或输尿管梗阻,如患者一般情况好,可施行结肠腹壁,造口术或输尿管移植术,可解除患者的排泄障碍及由此引起的水电平衡紊乱,酸中毒等.B,恶性卵巢囊肿的放疗.所有的恶性卵巢囊肿对于各种放射疗法的效果均不佳,因此,在恶性卵巢囊肿的治疗中并不首先选用放射治疗,而更多的则是用中医治疗.一般腹水量多者不宜行放射治疗.放射所引起的粘连,往往造成手术的困难.放射性胶体金及磷作腹腔内注射,亦有引起放射性肝炎的可能.C,恶性卵巢囊肿的化疗.近年来化疗对提高卵巢恶性囊肿的治疗起到一定的作用,但目前仍处于辅助治疗的阶段,往往须要较长时期的间断用药,且对人体的毒性反应较大,一般不得已而为之.

    2016-05-15 15:26
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    chunyu88888,你好!首先祝你早日恢复健康!下面我来给你谈谈“卵巢囊肿”。卵巢囊肿(Ovariancyst)是卵巢真性肿瘤与卵巢样病变的总称,两者外形相似。真性肿瘤有良性和恶性之分,均需手术切除。卵巢瘤样病变,又称非赘生性卵巢囊肿,包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢巧克力囊肿、炎症性卵巢囊肿等,其中大多能自行消退,无需手术。因此,早期发现卵巢囊肿并加以鉴别和及时处理,甚为重要。随着妇科普查和B型超声检查的广泛开展,卵巢囊肿发现率很高,必须正确对待。1)自我观察要点:1.尿频,但无尿痛、尿急;或有大便秘结。2.自觉小腹增大,裤腰紧小。可摸及下腹有块,尤早晨清楚,排尿后又消失。3.妇科普查发现卵巢肿块。2)自我保健措施:1.药物保健①利凡诺,用于中期人工流产,妊娠终止后,黄体囊肿即缩小。②天花娄,用于葡萄胎清宫;排出后,黄素囊肿逐渐缩小,张力减低。2.护理保健①密切随访囊肿,4--6周后缩小或未增大,继续随访个月;若囊肿继续增大,尤其大于5厘米者,则应手术探查。②每次随访时,应在月经干净后,并排空小便。3.饮食保健①日常注意营养。②若施行剖腹手术,手后6小时进流质饮食,排气后进半充质、普食。4.生育保健①囊肿性质不明。暂缓受孕。②肿瘤性者,应切除后、证实为良性者再生育。否则孕期易变恶性,或阻塞产道,且易扭转、破裂。③巧克力囊肿者,手术摘除后应尽快争取生育。④黄体囊肿者,如由葡萄胎引起,则应2年后生育。5.心理保健对于卵巢囊肿,思想上应重视,不必忧虑、恐惧,行动上应与医生配合,定期随访。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-05-15 15:33
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    怎样治疗卵巢囊肿?目前中医做出诊断,现代中医认为主要与环境因素、内分泌因素以及情志因素最为紧密。环境因素通常是诱因,内分泌因素通常是直接原因,而情志因素则与内分泌的失调息息相关。中医治疗此病分内治、外治和内外结合三种,内治法分为煎药或服用中成药,外治法分为针灸和膏药贴,内外结合法则多为内服中药和外用膏药相配合。卵巢囊肿的中医治疗优势中医治疗可免除手术给患者带来的心理压力及精神负担,调节内分泌,强增免疫等,服药方便,不开刀,不伤元气,不住院,痛苦风险小,不影响工作,学习和生活,而且费用低,显效快,中医治疗需遵循一定的治疗原则: 1、如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间。 2、若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗。 3、如果同时伴有进行性加重的痛经及夫妻生活痛、盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位囊肿。中药治疗:中医中药从整体观入手,对机体的气血,经络,脏腑功能进行全面调理,以达气血,经络之通畅,阴阳之平衡的升降浮沉原理,使正气内存,邪不可干的祛邪外出之功。中药采用调节内分泌,强增免疫辩证施治的方法,中药“散瘕消囊贴”采用“软坚散结、活血化瘀、扶正固本”的治疗原则治疗卵巢囊肿,服药方便,见效快,费用低,愈后基本不复发,达到了治病求本、标本兼治的治疗效果.不开刀治疗卵巢囊肿,其在诊断上强调问诊,在治疗上重视调和气血,疏表达里,在临床上取得了很大的进展,取得了很好的疗效。

    2016-05-15 15:41
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,不知道您的囊肿具体有多大,一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗;卵巢囊肿平时注意1)养成良好的生活习惯,戒烟限酒.吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒.烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质.  2)不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热,过冷,过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态.  3)有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳.可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降,内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤,毒火内陷等.  4)加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质.  5)生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK,打麻将,夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症.应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己.  6)不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入.

    2016-05-15 15:47
  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好:巧克力囊肿(子宫内膜异位症):子宫内膜异位症异位生长在卵巢上,形成咖啡色像巧克力状的液体,因此得名“巧克力囊肿”。主要特征(1)典型症状为痛经,不孕,(2)年轻,(3)囊肿变化多端,随着时间增大,(4)与周围组织粘连、固定,部分双侧,盆底结节。(5)B超常用术语:囊性内见细密光点,分隔,混合性(囊实性),(6)CA125升高,(6)CT/MR检查有助诊断。(7)治疗方案要根据患者年龄、生育、症状等多种因素决定。(8)需要开刀处理。1治疗原则:(1)卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,治疗前必须鉴别囊肿性质(良性?恶性?)。(2)良性囊肿直径小于5厘米,可以做定期随访,2-3个月内囊肿变小或消失,提示生理性囊肿(功能性)。复查B超时间选择在下一个月经干净。口服避孕药可以加快生理性囊肿缩小。经验:单纯囊肿,直径5cm以下,伴随月经紊乱,多数为生理性囊肿。(3)囊肿直径大于5厘米,则多为肿瘤性质,一般需要手术治疗。(4)明确为肿瘤性质的卵巢囊肿,即便直径小于5cm,也以手术治疗为主,原因是卵巢囊肿的复杂性,和可变性。(5)恶性高危者及早手术。(6)呈现卵巢囊肿并发症(扭转、破裂、感染)等现象,应行急诊手术。1

    2016-05-15 15:54
就医问药

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什么是卵巢囊肿?   卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。 查看全文»

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