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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好, 孕妇在整个怀孕期间需要40克钙,其中绝大部分是在怀孕后3个月内积聚的。这3个月内每天需要补钙1.2克。牛奶中钙的含量丰富,1公斤牛奶中含钙1.2克。发达国家中人们以牛奶为主食,孕妇基本不缺钙。我国妇女如每天能吃250一500克牛奶,摄入的钙量是不足的,但孕妇骨髓中有足够的钙贮存,很容易从骨髓中动员出来,同时孕妇对钙的吸收是增强的,因此,一般怀第一胎的孕妇并不缺钙,新生儿也不会缺钙。在孕晚期,有些孕妇出现下肢抽筋,补充钙可使症状消失,一般补钙的途径可从以下3方面着手。 (1)每天早、晚喝牛奶各250克,可补钙约600毫克。 (2)多吃含钙丰富的食物,如骨头汤、鱼、虾等。 (3)补充钙剂,最好是可吸收的钙剂。 如果以上(1)、(2)补充足够,基本不需要补充钙剂;不爱喝牛奶的孕妇,可以每天补充600毫克容易吸收的钙剂。 许多妇女在不知自己已怀孕的情况下,从事了一些造成日后后悔的行为。因此怀孕初期的注意事项极为重要,是计划怀孕的妇女所不可或缺的知识。一正确验孕 一般验孕笔会标示准确率,例如95%、98%等,若无标示,并不表示准确率百分之百,因为有某些因素会造成验孕笔失效。验孕笔可能失效 验孕笔失效可以两种型态表示: 1已怀孕,但验出来显示没有怀孕,即验孕笔不够敏感:可能的原因包括验孕笔过期、药剂已失效;另一种原因是厂商使用的药剂有问题。 2未怀孕,但验出来显示有怀孕,即验孕笔试剂太灵敏:女性怀孕时体内的绒毛腺性激素会升高,可经由尿液验出,验孕笔就是在测试体内的绒毛腺性激素。但绒毛腺性激素存在于每一个人体内(包括男性),只是量较少。有些试剂因为太敏感,即使量少也可能呈阳性反应,而让使用者误以为怀孕了。检验时间不正确 太早验与太晚验,都可能使检验结果不正确。有些人在行房后2~3天就检验,往往验不出正确的结果。有些人则在怀孕一段时间后才验,然而因为绒毛腺性激素值会随着怀孕周数增加而增加,例如10周后,数值即可能达到10万以上,而一般的验孕笔在超过一定的数值后即验不出来。如何正确验孕 如果对于验孕笔标示的结果有怀疑,最好使用两个厂牌的验孕笔。另外更可以到妇产科检查,妇产科医师觉得有怀疑时,会使用不同的试剂或是将尿液稀释来检验,必要时还可以抽血检查。另外,怀孕大约到6周(从上次月经来时第一天算起)以后,可以用超声波看看胚胎是否位于子宫内。 虽然验孕笔的准确度极高,但并非百分之百,需要仔细地确认,以免有使用验孕笔呈阴性却已怀孕,在误判的情况下而服用药物、做放射性检查,而后来知道怀孕之后,造成终日惶惶不安的遗憾。二慎用药物怀孕用药分级 目前已被证实对胚胎有影响的药物,包括抗癫痫药物、某些精神科用药、某些特别种类的抗生素等等,这些药物被证明直接对胚胎有影响,而其他药物影响虽不明显,但仍要谨慎使用。一般医师都有“药物手册”,其中记载各种用药的分级和对胎儿的影响,其分类如下。A级:目前临床实验证实对胎儿无害。B级:动物实验证实对胎儿没有致死性的或不良的反应,人体实验尚无报告。C级:动物实验证实对胎儿有不良的反应,人体实验尚无报告,但必要时可用。D级:目前临床实验证实对胎儿有不良的影响,但在危及母体生命情况下可用。X级:目前临床实验证实对胎儿有不良的影响,绝对禁止使用。 由于怀孕初期正处于胎儿脑部、神经管、器官发育时期,因此对于药物使用更须谨慎。一般妇产科的用药是可以信任的(例如感冒请妇产科医师开给药物);而其他科如果是正牌医师,告知已怀孕,所开给的用药也应是可以信任的;而没有牌照的医师或一些药房所给予的用药,即使其表示对胎儿无害,也不可听信。未确定怀孕前用药要当心 在妇产科常遇到的问题为,准妈妈未得知怀孕前曾服用过感冒药。通常医师并不认为因为服用了三天的感冒药,就必须把胎儿流掉,但在往后的产前检查,则须做得比较详细,视对胎儿的影响情形再做必要的处置。 而减肥瘦身在现代社会蔚为风潮,但各家医院诊所使用的药物五花八门。目前减肥药已产生极大争议,某些药物用于正常人身上,尚且造成伤害,何况是用于孕妇身上。已有许多案例显示,由于孕妇不知已怀孕而使用减肥药,造成胎儿畸形及无脑壳等严重的后遗症。女性朋友在服用减肥药之前,一定要确认处于未怀孕状态及注意医疗行为的合法性,以免造成身体伤害。怀孕时服用中药须谨慎 另外,中药的使用也要特别当心,因为中药是复方药物,对于胎儿的影响不容易被察觉。而许多民众仍存有怀孕时须以中药补身的观念,如果随便到药房抓药使用,对胎儿可能有不良的影响;例如有孕妇听信人言,未经合格中医师诊断即使用胎儿美白中药,结果造成胎儿心脏外露的遗憾。坊间中药房林立,在使用中药材前,仍应请合格中医师诊断,以避免造成无谓的伤害。 三远离放射线 怀孕时应避免做放射性检查,目前并没有正确的统计,照了多少张X光片会致畸胎,但可以想见的是,照的次数愈多影响愈大。尤其是比较高剂量的辐射,例如核医检查、电脑断层扫描,在已知怀孕后都应避免。但如果因为未知怀孕而照了一张X光片,则与前述服用感冒药一样,不须因此而将胎儿流掉,需待日后的产检来观察。 孕妇若已知怀孕应尽量避免药物与放射线的伤害,但若因为未知怀孕而已经有了接触,也不要不断自责,应做好日后的产检,确定是否对胎儿有伤害,在怀孕24周前决定流掉或留住胎儿。 四不可小看出血 造成怀孕早期出血的原因如下。 1子宫外孕子宫外孕是指胚囊没有着床在子宫里面,而着床在子宫外。在宫腔外着床的孕体,不能正常的发育,体内雌、孕激素的比例发生变化,造成蜕膜分离,导致不规则的阴道出血。子宫外孕要尽速处理,否则等胚胎愈来愈大就愈危险,甚至会因为子宫外孕破裂大出血而丧命。 所以如果验出有怀孕,却一直有出血现象,就要前往妇产科检查,以确定是否为子宫外孕或其他问题。 2流产 一旦早期怀孕有出血等流产现象,在确定了宫内胎后会开给药物以帮助安胎。早期所给与的安胎药物是黄体素,可帮助胎盘着床紧密以避免流产。 另外,有发炎现象也会导致流产,当阴道分泌物增加、阴道搔痒、有恶臭味、颜色偏黄时,即已发炎。不管是尚未怀孕或怀孕初期,如有发炎现象,须就医将病症治愈,否则未来可能引起早产,甚至流产。而约有一半的流产是源于染色体异常,人体有排斥现象会将异常的染色体排掉,这是自然淘汰,应以平常心视之。 3着床位置不适当 有的胚胎虽然着床在子宫里,但是是在子宫颈或子宫角,称为异位妊娠,往往不能正常的生长发育导致流产。 4胎盘着床位置太低 正常的胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁;如果胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘边缘达到或复盖子宫颈内口,其位子低于胎儿先露部者,称为低置胎盘或前置胎盘,前者在日后随着妊娠月份的增加,胎盘自然往上拉,对分娩影响不大;后者在孕期会有无痛性的阴道出血,需在产前明确诊断。 5孕妇太劳累 孕妇如果因为平常太劳累、工作压力大,每次出现少量的出血,只要多卧床休息,即可改善症状。虽然卧床休息是最佳的安胎方法,但在初次发现有出血现象时,最好还是请医师辨明症状,以免错失治疗时机。 五怀孕“医、多、战”原则 怀孕时应谨守医、多、战原则,亦即定期看医师、多卧床休息、战胜自己的不良习惯。另外在日常生活上应注意: 1保持心情愉快。 2同一姿势勿维持过久,以免血流不顺畅,刺激子宫而收缩造成流产。 3避免不当腹压增加。 4避免滑倒。 5避免舟车劳顿。 6休闲生活、性生活须温和及安全。 7避免药物或烟酒。 8勿暴露在辐射线或高压电波下。复旦大学附属妇产科医院比较好。
2016-05-15 17:45
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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为什么许多家长在与孩子谈论性问题时感到困难?这是由于许多家长感到他们知识有限。还有一些家长认为有关性方面问题,孩子知道得越少越好,担心对孩子谈论这些问题会导致他们过早地进行性行为的尝试。再有我们中的许多家长也从来没有与自己的父母谈论过有关性的话题,不知道该怎样对孩子说。因此,作为家长,应该学习一些有关性方面的知识来充实自己,了解一些与性教育有关的知识。有了比较足够的知识准备,与孩子谈论性问题时才会有自信心。父母亲的自信心是轻松而有效地实施性教育的关键。如何与孩子谈论性问题,下面一些观点可供家长参考。(1)教给正确的名称要尽可能地教给孩子身体各部位的正确名称,如阴茎、外阴等。这将有利于你与孩子更精确和方便地交流性方面的问题。身体上各部位的正确名称也有助于你向孩子解说什么是性侵犯。孩子也可以清楚地向你叙说是否有性侵犯发生。(2)不要等待发问有时家长感觉孩子总也不问问题。其实,有时也没必要等到孩子发问才开始谈论。父母可利用身边或社会上发生的事件与孩子一起进行讨论。向孩子阐述自己对一些问题的看法,和为避免一些问题的发生,应该采取的预防方法,以及事件发生之后,应该采取的解决问题的方法。(3)当你不知道的时候要承认它有时面对孩子提出的问题,不知道该怎么回答,或根本就不知道。这没有关系。向孩子承认自己不知道。好的办法是与孩子一起查资料,去寻找答案。通过这件事也可使你在孩子面前树立一种诚实、为孩子解决问题的榜样。(4)你做的和你说的一样重要父母应注意孩子从大人身上得到的非语言信息。如夫妻之间的相互尊重、忠诚、共同承担家务、尊老爱幼、助人为乐、文明礼貌、对工作认真负责、诚实守信等等都会通过父母的行为传递给孩子。(5)尊重你的孩子以下讨论三个重要的影响因素,这些因素将影响你的孩子如何处理青少年及以后成人的性问题。这三个因素是:自尊、隐私和如何做出决定。帮助孩子建立自尊自尊是正向的自我观念,是一种对自己的尊重和喜欢自己。良好的自尊是心理健康的一个非常重要的部分。表扬和支持可促使儿童建立自尊,一味地批评不利于儿童建立自尊。父母在帮助儿童建立自尊方面似乎有着自然的能力,你看,当孩子最开始试图说话或学习走路的时候父母给孩子以极大的鼓励。孩子的自信、自尊需要来自家长的鼓励,而且这种需要一直持续到青春期。国外有研究表明,自尊心强、自我感觉良好、认为自己是值得受尊重的青少年与其他青少年相比极少有与性有关的问题。自尊心强的青少年开始性行为的年龄晚,一直到比较成熟的年龄才开始。因此,应注重培养孩子健康的自尊心,这也是使他走向成熟的一个非常重要的部分。尊重孩子的隐私隐私的概念应该从开始对孩子进行性教育时起就灌输给他。一个学步的小孩当他被告诉某些东西是别人的不能动时,他就有了某种最初的拒绝的概念。告诉孩子,生殖器是人的隐私部位,在没有得到我们自己允许的情况下其他人无权看或摸这个部位。告诉孩子不要摸其他人的生殖器。当告诉孩子大人需要隐私的时候,同时也要给予他们隐私的权力,这一点非常重要。这意味着尽可能早的尊重孩子的隐私愿望,当他们长大时就应完全尊重他们的隐私。这就是说,当孩子上学的时候不要搜查他们的房间,不要偷看他们的日记和信件,不要背地里监视他们。允许孩子有他们自己的想法和做法。在与孩子讨论某些问题时要注意听,不要过多评论,让孩子觉得,父母愿意倾听他们的想法,可以与父母平等对话。这样孩子有什么事情也愿意和你说。父母一样可把自己的价值观、判断是非的标准清楚地告诉给孩子。帮助孩子学习如何做决定发展孩子做决定和自我判断的能力也是性教育的一个非常重要的内容。我们的孩子做出的有关性的决定,多数情况下是自己私下里做出的,也就是说都是我们不在场没有指导他们的情况下做出的。随着孩子年龄的增长,遇到的情况和做出的决定也会变得更加复杂。父母要教孩子做决定的技能,告诉孩子有关信息、价值观、自信,怎样去做会有最好的结果,并尽可能早的让他们有自己练习做决定技能的机会。在学习做决定的过程中,增加他们的责任感。支持孩子做出决定并尊重他们的选择也是非常重要的。在青春期前或青春期多数孩子将面临着与性有关的情境,不得不做出他们的决定,他可能需要知道什么是一个安全的约会或社会郊游,什么情境潜伏着性侵犯的危险。对一些情境如何做出较好的决定将部分取决于他们在儿童早期发展起来的技能和信心。参考文献:婴幼儿科学性教育
2016-05-15 17:52
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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咳嗽偏方,你试试吧1萝卜蜂蜜饮(治疗咳嗽)用料:白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。制法服法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。温热服下。每日1~2次。功效主治:萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。注意事项:体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的婴儿,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。2百合蜜(专治:咳嗽)用料:百合60克、蜂蜜30克。制法服法:将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。此蜜制百合可作点心让婴儿吃。功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后的干咳,伴大便秘结更宜。注意事项:脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便,以秋、冬季选用为宜。3百合款冬花饮(专治:咳嗽)用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖适量。制法服法:将上料同置砂锅中煮成糖水。饮水食百合,宜晚饭后睡前食用。功效主治:百合润肺止咳。款冬花辛温,有润肺下气,止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张,对组织胺引起的痉挛,有解痉作用。因此具有止咳,祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。治疗婴儿慢性支气管炎,支气管哮喘(缓解期),秋冬咳嗽、咽喉干痛,久咳不愈。注意事项:本饮以秋冬咳嗽,略见有痰者适宜,对支气管哮喘或痉挛性支气管炎,则药力不及,但可作辅助治疗用。4荸荠百合羹(专治:咳嗽)用料:荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。制法服法:将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。功效主治:荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用;梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥,化痰止咳的作用。治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。注意事项:脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。5川贝母蒸梨(专治:咳嗽)用料:雪梨或鸭梨一个,川贝母6克,冰糖20克。制法服法:将梨于柄部切开,挖空去核,将川贝母研成粉未后。装入雪梨内,用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖,加少量水,隔水蒸半小时。将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。功效主治:贝母为化痰止咳良药,与雪梨、冰糖并用,则起化痰止咳,润肺养阴功效。治疗久咳不愈,痰多,咽干,气短乏力。注意事项:民间常用验方。婴儿久咳,多为慢性支气管炎,本方性味平和,对久咳体弱儿适用。复有外感者不宜用。本方以选用地道药材川贝母其效佳。6醋饮(专治:咳嗽)用料:白醋适量。制法服法:将醋烧沸,放凉后备用。每次服一小匙,慢慢咽之,日咽数次。功效主治:醋味酸、甘,性平,有散瘀、解毒、消肿的功用。用治咽炎咳嗽,取其消除咽痒的功效。见患儿因痒而咳,遇风则甚。所谓“痒则咳,不能已矣”。注意事项:此法有时可收到意想不到的功效。但对脾虚湿盛,有骨关节病痛者不宜。病愈即止,多食会损齿伤胃。
2016-05-15 17:59
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,在12岁以前睾丸保持着儿童的幼稚状态,几乎都在5ml容质以下,这是与内分泌性激素的产量有关,睾丸的成长受绒毛膜促性腺素和睾丸酮的分泌有很大关系,13-16岁以后由于性激素的分泌增加,睾丸亦随之增大、生长。到了17岁-18岁成年时,睾丸亦达到成年人的容质。在我国正常成人睾丸容积为15-25ml。有国内学者指导我国成年人平均左、右睾丸容积高17.69±3.88ml和17.52±4.2/ml,小于10.15ml者睾丸的生精功能及间质功能都将低于正常。最常见的是先天性睾丸发育不全,也叫克氏综合症,小睾丸综合症,原发性小睾丸、先天性曲细精管发育不全,原发性曲细精管发育不全等。也是常见的一种.其主要表现在成年人身材比较高,比患者正常的兄弟高出5-6cm,身体高而细长,皮肤细白,胡须少,阴毛也少,常常没有阴毛。部分病人两侧乳房较大呈女性化表现,而外阴呈男性,但阴茎短小,有睾丸也小的多。如果检查精液则没有精子,当然也不能生育,性生活困难而求医,语言音调细如女性,喉结没有,一看便知是克氏综合症的特征。阴茎没有勃起,但因短小而无法进行性生活。性格与常人不同,觉得不幸福,在学校和社会上不易与人相处。这些体征的表现和心理状态都与内分泌失调有关,主要是男性激素降低有关,正常的男性心理发育需正常的男性激素水平始可.该病诊断查促卵泡生成素和促黄体生成素升高而睾丸酮降低,雌二醇升高是其特征。性染色体的检查更有帮助.小睾丸也有后天性疾病所引起,最常见的是流行性腮腺炎并发睾丸炎后引起一侧或两侧睾丸萎缩,最初急性期引发睾丸实质性的急性炎症,此时睾丸肿大,待2-3周后睾丸肿胀消失后随之而来的是逐渐的慢性的稳定性地睾丸变小,萎缩的程度和速度个体差异较大,有的人不注意,待急性流行性腮腺炎治愈后,不久或更长时间才注意到自己的睾丸比以前小的多了,才引起本人的注意.对于小睾丸小阴茎协同医院用盖雄丸、种精灵等中药治疗小睾丸小阴茎有效,如某××,20岁,睾丸只有成人的1/3,阴茎小,经服药3月后,可见睾丸和阴茎逐渐增大,现在继续用药中,所以对于睾丸小和阴茎小,也不是完全不能治疗.小睾丸还有支持细胞综合症,该病可分为先天性,也可能是后天性,曲细精管内只有支持细胞而而无生精系列细胞,第二性征正常,性能力正常,只是不育。后天性的原因多是流行性胰腺炎、睾丸炎、药物、化疗、酒精、放射治疗等原因引起。建议你去医院检查确诊,然后再进行治疗.
2016-05-15 18:06
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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眨眼是一种快速的闭眼动作,称为瞬目反射.通常分为两种,一种为不自主的眨眼运动;另一种为反射性闭眼运动.不自主的眨眼运动,除炎症及疼痛刺激外,通常没有外界刺激因素,是人们在不知不觉中完成的.据统计,正常人平均每分钟要眨眼十几次,通常2~6秒就要眨眼一次,每次眨眼要用0.2~0.4秒钟时间.不自主眨眼动作实际上是一种保护性动作,它能使泪水均匀地分布在角膜和结膜上,以保持角膜和结膜的湿润,眨眼动作还可使视网膜和眼肌得到暂时休息.这种不自主眨眼动作的起因,目前还不太清楚.有人认为是人类高度进化的表现.反射性闭眼运动是由于明确的外界原因通过神经反射引起的.一般有3种形式;(1)由于突然灰沙进入眼睛就会迅速闭眼,并有眼泪流出,这是因为灰沙刺激角膜和结膜神经末梢,反射所引起的,叫角膜反射.(2)如果强光照射眼睛,也会引起闭眼动作,这是由于强光刺激视网膜引起的,叫眩光反射.眩光反射一旦消失,往往标志着中脑损害.(3)恫吓反射,是指异物或一件东西突然朝眼睛袭来,使其大吃一惊,就会迅速闭眼并把头躲开,这是一种保护性反射.以上3种眨眼动作都是眼球的保护性运动,一旦这些反射消失了,应该及时到医院检查,看看眼睛或大脑患了什么毛病.另外,眨眼次数过多,占的时间也相应增加,这对从事某些特殊专业的工种不利,不便于精力高度集中和适应快速变化的情况.还有一种眨眼过多是习惯养成的,有的是由于眼肌或神经系统病变引起的,遇到这种情况要及时到医院诊治.这其实是一种生理需要.眨眼时,可以让泪液均匀地湿润角膜,结膜,使眼球不致于干燥,保持角膜光泽,清除结膜囊灰尘及细菌.如果不眨眼,眼球上的泪膜会很快地蒸发,我们就会觉得眼睛干涩不舒,刺痛,流泪,不信你试试坚持一分钟不闭眼,你准受不了!因此眨眼实际上是一种保护作用.当风沙入眼时,由于异物的刺激,会产生反射性的眨眼,通过眨眼企图用泪液将入眼的异物冲洗掉.不能眨眼或过于频繁地眨眼,这都属于不正常.有的人由于面部神经麻痹而不能眨眼,因此眼球干燥,疼痛,是很难受的.有的小孩子因模仿别人的眨眼动作,养成了习惯性的频繁眨眼,这种习惯往往一下子难以改掉,让人看起来十分难受,是很不好的习惯,应当纠正.有的人是因为有慢性结膜炎,沙眼,浅层点状角膜炎等眼病,眼睛不舒服,而频繁眨眼,这时就应该到医院请医生检查,治疗.
2016-05-15 18:13
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