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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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3 个月宝宝便秘可能由饮食不当、肠道功能不完善、水分摄入不足、缺乏运动、疾病因素等引起。 1.饮食不当:如果宝宝是母乳喂养,母亲饮食过于油腻或辛辣可能导致宝宝便秘。奶粉喂养时,奶粉冲调过浓也可能引发。 2.肠道功能不完善:宝宝的肠道功能尚在发育中,肠道蠕动较慢,容易出现便秘。 3.水分摄入不足:宝宝出汗多,若没有及时补充水分,可能会便秘。 4.缺乏运动:宝宝运动量少,不利于肠道蠕动,从而引起便秘。 5.疾病因素:如先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病也可能导致便秘。 宝宝便秘时,家长不要过于焦虑,先尝试调整饮食和生活习惯。如果便秘情况持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时带宝宝到正规医院就诊。
2024-11-24 16:25
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回答2
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蒋险峰 主治医师
浙江工业大学医院
一级
内科
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如果说妈妈最关心的问题是宝宝的“便事”,也许有点夸张,但若说是最关心的问题之一,一点也不为过。如果宝宝两天还未解大便,你看吧,妈妈的脸就要晴转阴了。什么是便秘?如果粪便在结肠内积聚时间过长,水份就会被过量地吸收,因而导致粪便过于干燥,造成排便困难,假如超过两天以上仍未排便就可以判断是便秘了。正常新生儿的大便什么样:母乳喂养的小宝宝的大便是黄色或金黄的,稠度均匀,药膏状,可有小颗粒,偶尔稍稀薄,可以带少量绿色。如果奶中所含的碳水化合物较多,即我们平时所说的糖类较多,在肠道中发酵,使得大便柔软,并且含有很多的泡沫,可以使大便的次数增多。人工喂养的新生儿,若以牛奶喂养为主,大便为淡黄,质地可以较干燥,可有明显的臭味,这是因为牛奶中含有高蛋白,分解时较臭。大便中可有白色奶块,这是因为牛奶中含大量络蛋白,消化时易于与钙结合形成皂钙的缘故。新生儿(指出生后不满28天)便秘的原因大多为:人工喂养:牛奶经消化所含的皂钙较多,易引起大便干结,从而便秘。乳量不足:如果吃奶吃得少,或呕吐较多,或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外,新生儿的消化道肌层发育尚不完全,这样易引起便秘,还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降,呕吐和便秘的现象都是正常的。外科性疾病:可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等,这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象,需及时诊治。婴儿(指出生未满1岁的小儿)便秘的原因是:食物中所含的纤维少:引起大便干结,可适当添加蔬菜类食物。按时排便的习惯没养成:小儿没有养成良好的排便规律也易引起便秘,所以要每日定时训练排便,建立一定的排便条件反射,这样才能养成排便的好习惯。精神因素:如果小儿突然受到精神刺激,或生活环境及生活习惯突然改变也可引起短时间的便秘。此外,甲状腺功能低下的小儿易引起便秘,但此类小儿还伴有其他表现。另外,便秘如有家族史,或家族性的肠道过长,也会造成便秘发生,这可能与遗传有关。便秘的不良后果:便秘的不良后果有很多,最直接的后果就是肛裂,可引起便后滴鲜血,肛周疼痛。孩子在便后疼痛,就不愿意排便,这样会更加引起便秘,形成恶性循环。便秘严重的孩子还可能引起外痔。此外,慢性便秘的孩子还常伴有食欲不振,因而导致营养不良,精神萎靡,肠道功能紊乱,这样会更加重便秘。帮助宝宝缓解便秘:喂奶的小婴儿发生便秘的治疗:尽可能地母乳喂养,因为母乳喂养的婴儿发生便秘的可能性较少。如果发生便秘,可喂加糖的菜水或果汁等。添加辅食时,便秘的治疗:可以吃菜泥、水果、玉米粉、麦片等。适当地按摩腹部:按摩左下腹,如果触及条索状物,轻轻地由上而下地按摩,促使大便下行排出。适当地按摩小儿肛门口:这能引起生理反射,促进排便。适当地活动,促进大便下移,引起排便。人工通便:用石蜡油、开塞露、小的肥皂条等通便同时训练排便习惯(仅限于便秘严重时使用)。中药治疗:清热解毒,润肠通便的中药可以适当应用
2024-11-24 16:25
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!首先祝你家宝宝早日恢复健康!下面我来给你谈谈“婴幼儿便秘”。婴幼儿便秘是一种常见病症,其原因很多,概括起来可以分为以下两大类:1)功能性便秘--这一类便秘经过调理可以痊愈。2)先天性肠道畸形导致的便秘--这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。 如果婴儿饮食太少,消化后的余渣就少,自然大便也少。奶中糖量不足,可以便大便干燥。如长期饮食不足,则形成营养不良,腹肌和肠肌缺乏力量,不能解出大便,可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关,如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉),则大便干燥而且排便次数少;如果食物中含有较多的碳水化合物,则排便次数增加且大便稀软;如果食物中含脂肪和碳水化合物都高,则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓,进食后容易引起便秘。有些小儿生活没有规律,没有按时解大便的习惯,使排便的条件反射难以养成,导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘。此外,患有某些疾病如营养不良、佝偻病等,可使肠管功能失调,腹肌软弱或麻痹,也可出现便秘症状。 婴幼儿一般每天1--2次大便,便质较软,若两到三天不解大便,而其他情况良好,有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况,就不能认为是一般便秘,应及时送医院检查。幼儿一天一次大便属于正常,但有的小儿两到三天解一次大便,而且大便质软量多,也属正常。小儿发生便秘以后,解出的大便又干又硬,干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感,天长日久使小儿惧怕解大便,而且不敢用力排便。这样就使肠子里的粪便更加干燥,便秘症状更加严重。 人乳喂养的婴儿发生便秘较人工喂养儿少。如果出现便秘,可在人乳喂养的同时加橘子汁、糖或蜂蜜。牛乳喂养的婴儿发生便秘,可酌减牛奶总量,在牛奶内增加糖量至8--10%,还可以加橘子汁、菠萝汁、枣汁或白菜水,以刺激肠蠕动。 目前由于营养不良导致的便秘已经不多了,主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的营养,让食物中的蛋白质量很高,而蔬菜相对较少。当今儿童食品工业飞速发展,许多高级的儿童食品都是些精细粮食制品,缺少渣滓,小儿很少吃粗纤维及含渣多的食物,容易导致便秘。 对婴幼儿来说,合理的食物搭配不仅可以预防便秘的发生,而且对便秘有良好的治疗作用。食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当,多吃蔬菜和水果,可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要训练小儿养成按时排便的习惯。 对于发生便秘的孩子,可用以下几种简便方法: 1)按摩法--右手四指并拢,在孩子的脐击按顺时针方向轻轻推揉按摩。这样不仅可以帮助排便而且有助消化。 2)肥皂条通便法--用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条,用水润湿后插入婴儿肛门,可刺激肠壁引起排便。 3)咸萝卜条通便法--将萝卜条削成铅笔粗细的条,用盐水浸泡后插入肛门,可以促进排便。 4)开塞露--将开塞露注入小儿肛门,可以刺激肠壁引起排便。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2024-11-24 16:25
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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便秘是指大便秘结不通,排便困难而言。常见小儿生活制度无规律和缺乏养成按时排便的习惯,以致排便时难于形成条件反射;或由饮食不节,病久造成养营不良;常用泻剂产生腹肌瘦弱松弛而便秘。奶液中糖量不足;或食有多量蛋白质而缺少碳水化合物,则肠内分解蛋白质的细菌比发酵细菌多,大便呈碱性,造成大便干燥而次数少。总之,主要是由于大肠传导功能失常,粪便在肠道停留过久,水分被吸收,而至粪质干燥,坚硬所致。中医学认为本病多由大肠积热,或气滞、或寒凝、或阴阳气血亏虚、或津液失润,大肠传导功能失职而致便秘。常见症状除大便难解外,还可见脘腹不适,胸部憋闷,饮食不香,甚至脾气暴躁,哭闹不宁等。按摩方法一1.常用手法(1)患儿仰卧,家长用大拇指点揉中脘、天枢、足三里穴,每穴1分钟。(2)患儿仰卧,家长用两手掌根着力,自膻中穴开始,往下按抚至脐下关元穴,反复操作10次。然后两手全掌着力交替进行,沿升、横、降结肠途径反复运摩5分钟。手法要轻快、柔和、深浅适度,横结肠压力宜重,降结肠压力宜轻。(3)患儿俯卧,家长用大拇指推下七节骨500次,揉龟尾1分钟。按摩方法二1.常用手法(1)患儿仰卧,家长用掌根顺时针摩中脘5分钟,然后用拇指和中指点揉双侧天枢穴3分钟;(2)患儿俯卧,家长用大拇指自上向下推七节骨400次,点揉脾俞、大肠俞各1分钟。2.随证加减(1) 实秘:大便干结,腹满痛,口干口臭,或嗳气频作,面红身热,小便黄少,舌红,苔黄。常用手法加①清大肠、推六腑各300次。②掐揉足三里穴2分钟。(2)虚秘:大便并不硬,但便秘不畅,伴有神疲乏力,面色瞅白,唇淡,舌质淡,苔薄白。常用手法加①补脾经、补肾经、推三关各300次。②掐揉足三里3分钟。③捏脊5~10遍。生活调理(1)了解患儿情况针对病因采取措施,如改变饮食习惯,多食粗粮、蔬菜;养成定时排便习惯,注意休息,消除紧张。(2)如果大便数天未解,按摩后不能立即排便者,可先用开塞露,或用导泻液灌肠治疗,以缓解症状,再用按摩治疗。
2024-11-24 16:25
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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宝宝的消化系统和成人有所不同,面对漾奶、呕吐、腹泻、便秘这四种宝宝最常见的消化问题,爸爸妈妈要小心处理,了解哪些表现是危险信号,用做有效的方法帮宝宝解决这些问题。婴儿的消化系功能尚未发育完善,“磨合”期间势必会出现一些消化问题。宝宝处于不断的生长发育时期,营养物质的需要量相对较成人多,消化系统的负担较重,但功能尚未发育完善,这就形成了宝宝生理功能和机体需要不相适应的矛盾。尤其是婴儿,他的消化系统主要有以下几种特点:*婴儿食道比成人短而狭窄,黏膜薄嫩,胃壁弹性差,容易受到损伤。*婴儿胃部的幽门括约肌较好(下口),贲门括约肌发育较差(上口),关闭作用不强,吞咽空气后容易溢奶。*婴儿胃的容积较小,胃黏膜薄嫩,胃壁的肌肉等组织发育都不完善,因此伸展、蠕动机能差,消化能力较弱。*婴儿肠壁薄,粘膜脆弱,肠液中大多数酶含量较低,对完成消化吸收功能不利。同时由于植物神经功能不完善,肠道蠕动功能和分泌消化液的功能极易受外界影响,引起消化不良或腹泻。了解宝宝最常见的4种消化问题,并及时帮宝宝缓解,可以在一定程度上预防更严重的疾病发生。漾奶宝宝漾奶常发生在6个月内的宝宝,严格的讲漾奶不具备呕吐的特点,往往是由于婴儿胃部的贲门比较松弛,喂奶的方法不当如喂奶时有比较多的气体吸入胃内,以致造成有时在喂奶后少量奶汁倒流到口腔。如果改进喂奶的方法或随着年龄的增长,一般可以自愈。何时需要担心:大多数宝宝到了4~12个月,漾奶的症状便会消失,所以不用过于担心。但如果宝宝出现以下症状,就可能表示他的消化系统存在异常问题:*不愿吃奶,明显的喂养不足。漾奶可能会导致食道灼热、受刺激(这种现象通常被称作胃灼热),致使宝宝的食欲下降,情绪反常。这种情况下,宝宝会在每次吃奶开始不久便觉得厌烦,左右挪动身体,还把妈妈的乳头或奶嘴吐出来。*频繁的打嗝。宝宝打嗝是正常现象,但有时候漾奶会使打嗝变得更频繁。这是因为漾奶时额外的空气进入到宝宝的胃里,引起胃酸逆流,使得宝宝的食道受刺激产生痉挛,于是便出现频繁的打嗝现象。*呼吸受阻。持续地胃酸逆流会刺激宝宝的上呼吸道,引发咳嗽、咳喘、呼吸不顺畅等症状,宝宝在晚上睡觉或平躺时,这些症状会加重。宝宝出现漾奶时你该怎么办?当宝宝出现以上这些较为严重的漾奶问题时,你需要带他到医院检查,在医生的指导下给宝宝服用一些有助消化的药物。幸运的是,大多数宝宝都只是正常的漾奶,为了预防像上面这些更严重的问题发生,你需要在宝宝每次哺乳之后竖抱起宝宝,让他头倚在你的肩上,拍背打嗝,将吞入的气体出。宝宝打嗝后还需帮他保持身体直立,持续20分钟左右,有助于食物进到宝宝胃里。呕吐引发宝宝呕吐的原因通常是宝宝的肠道受到细菌感染,这些细菌可能是外来的,也可能是宝宝肠道内原有的。被细菌感染的肠道有自我保护、抵制感染的能力,表现出来就是宝宝突然出现1~2天的呕吐,还经常伴随发烧、腹泻等症状(如果宝宝精神状态很好就不用太担心)。细菌感染的恢复需要一个过程,通常是2~3天,在这之后宝宝的消化系统又会恢复正常。何时需要担心:因病毒感染引发的呕吐带给宝宝最大的危险是它可能引起宝宝脱水,如果你注意到宝宝的唾液分泌量和小便量比平时正常状态下有明显的减少,就可能表示他处于脱水的危险中。小婴儿可以观察他尿布上的尿量来判断小便量是否减少。还有一些罕见的呕吐是因为宝宝先天消化道发育畸形所致,这类呕吐是强有力的喷射状,也就是医生常说幽门狭窄症——因为幽门狭窄,宝宝吃进的母乳或配方奶不能顺利进入到胃中,反正出现逆流,被喷吐出来。一般在宝宝出生后3~5周内这种喷吐症状会出现。此时要马上带宝宝到医院检查。宝宝出现呕吐时你该怎么办?正常的呕吐时不用太过担心,也不用给宝宝吃药,这是消化系统的自我救护表现。但要注意别让宝宝脱水,如果宝宝把吃进的母乳或配方奶全都吐出,则需要每隔15分钟给他补充一大勺电解质溶液,比如口服补液盐。如果宝宝把这些电解质溶液也吐了出来,则需要带他到医院检查。腹泻宝宝的腹泻分为两类:感染性腹泻和生理性腹泻。感染性腹泻是细菌和病毒引起,其中轮状病毒引起的腹泻最常见,一般发生在秋冬季节,6~24个月的宝宝最容易被感染。这种腹泻会带来大量的水样大便,通常持续一周。一旦宝宝被感染,你要做的就是及时为他补充水分,别让他脱水。另一种就是沙门氏菌引起的腹泻,通常是因为宝宝吃了不干净的食物,在夏天最常见,腹泻过程没有轮状病毒腹泻严重,3~4天宝宝就会痊愈。引起生理性腹泻的原因很多,对宝宝来说因食物过敏而引发生理性腹泻最常见。如果宝宝腹泻超过2~3周,但没有伴随发烧症状,说明他可能是对母乳或配方奶过敏。一旦去除宝宝过敏原,宝宝便会停止腹泻。何时需要担心:*宝宝腹泻时首先要预防脱水。和呕吐时一样,观察宝宝的小便量,如果宝宝出现大量水样大便,有脱水症状,但又抵制你给他准备的水或电解质溶液,最好带他到医院检查。*宝宝腹泻严重时可能会引发一些并发症,比如发烧、消化道感染,如果宝宝体温超过38.5℃,退烧药也不能使他降温,或大便里带血时,要到医院检查。*生理性腹泻要注意宝宝是否有过敏症状。对母乳或配方奶过敏的宝宝除了腹泻时大便里含水分,还可能出现腹痛、肠痉挛、大便粘稠甚至有血丝、皮肤上长疹子等症状,此时要带宝宝去医院检查。宝宝腹泻时你该怎么办?*首先要把宝宝的大便拿到医院化验,以便医生确认引起宝宝腹泻的原因,好对症治疗。*宝宝感染了轮状病毒,通常不需要抗生素治疗,但要注意及时给他补充水分。每个15分钟让他喝一大勺电解质溶液,日常的母乳或配方奶喂养还要坚持。*细菌引起的腹泻,如果需要抗生素治疗,要在医生的指导下,为宝宝选择正确的抗生素。同时也要注意给宝宝补充水分,杜绝不干净的食物或玩具在宝宝身边出现。*如果是因过敏引起的腹泻,最好经过医生同意,给宝宝换防过敏的奶粉。便秘便秘和大便干燥是宝宝常见的问题,特别是开始添加谷类辅食的宝宝。另一个经常出现便秘的时间是宝宝1岁左右,这并不是巧合,而是因为有一部分宝宝在这时候开始把母乳或配方奶换成全脂牛奶。过多的牛奶会使大便粘稠,这可能导致便秘原因。何时需要担心:对婴儿来说,真正的成形便还是比较少,一般都是软便,稀糊状的,每天都要大便,这些都是正常的。如果宝宝持续3天没有大便,就可能是便秘,需要通过饮食调整帮他解决便秘问题。在调整1~2天后宝宝仍没有大便,则需要到医院检查。宝宝便秘时你该怎么办?*饮食调整。如果你发现宝宝的大便又干有硬,或者大便时很痛苦,最好把他的谷类辅食停止1~2天,观察大便是否有好转。如果你怀疑宝宝是因为吃了太多牛奶而引发便秘,那么可以限制他对牛奶的摄入,每天定量在500毫升左右。*提前预防。宝宝偶尔出现隔一天一次大便也是正常,但如果这种现象一直持续既要提高警惕,为他事先做好便秘的预防工作。每次吃完饭半小时后,给宝宝按摩一些腹部,按顺时针方向按摩5分钟左右。宝宝开始添加辅食后,要留心观察他的大便的变化大便是反应宝宝消化状况的信号之一,尤其是宝宝添加辅食后,大便的状态要比之前复杂,要留心观察下面几个方面:频率:在第一次添加新的辅食后,宝宝的大便次数和形状可能会临时发生变化。比如米粉会让一些宝宝大便次数减少,水果会增加大便里的杂质。气味:宝宝大便的气味源于肠道内的各种有益细菌,尤其是当宝宝吃过含糖类的辅食,大便的气味会变得有些臭,这是因为糖分会促进肠道内的各种细菌生长和繁殖。颜色:宝宝的大便颜色会随着他所吃的食物发生有趣的变化。胡萝卜和南瓜会使大便呈现黄色,果汁里的色素会使大便的颜色发红,深色蔬菜会使大便颜色发暗,这些变化通常是正常的,不用过于担心。但是如果你发现宝宝的大便变为暗黑色、暗红色,而且又不是因为吃了某种食物所引起,就要马上带宝宝到医院检查。形状:宝宝大便的形状也是随着他所吃的食物改变。正常的变化范围是从硬的、条形状到松散的糊状,或相反。需要注意的宝宝大便里的水分含量,尤其不要遗漏被尿布吸收到的那部分水分。如果大便内含水分比较多,可能暗示宝宝的肠道出现异常或宝宝对某种食物过敏。有时候你会发现宝宝因为吃了某种水果使得大便中有一些粘液,比如香蕉,这只是说明水果刺激宝宝肠道蠕动,而不是食物过敏反应。
2024-11-24 19:16
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