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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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小孩厌食与教养有关目前小孩厌食除了疾病原因外,更常见的是不良饮食习惯造成的,它与教养不当有密切关系.食欲与神经精神状态密切相关.不少独生子女家长担心孩子营养不够,采用哄、骗、骂,甚至打等方式强迫小儿进食,引起小儿产生反抗情绪和厌食的心理.还有吃饭不定时定量,吃0食过度,都会扰乱消化吸收的规律.有一些孩子很偏食,不爱吃肉、鱼、蛋等荤菜,以素食为主,这会引起人体一些必要的营养物质缺乏,如保持正常味觉的锌元素,它在一般植物类食物中含量很少,且不易被人体吸收.体内锌减低,就会吃食乏味,食欲不振.2是太多的蛋白质饮食也会使孩子食欲减退.因为一下子摄入太多高蛋白物质,使小儿娇嫩的胃肠承受不了.3是果糖、巧克力等甜食吃多了,对食欲也有影响,尤其在吃饭前吃甜食,容易引起血糖升高,中枢神经抑制,人就不想吃东西了.4是小孩不爱吃蔬菜食品,极易导致小孩维生素及微量元素缺乏,导致生长发育不好.为让孩子食欲正常,健康成长,建议家长们注意以下几个方面:让孩子养成良好的饮食习惯,吃饭定时定量,不吃0食,不偏食,合理安排膳食,多安排蔬菜食品,注意营养平衡,营造舒适的就餐环境,让孩子适当参加些体育活动,增加热量消耗,以促进食欲.小孩厌食的几种原因1、0食过多.有些家长经常买糖果、甜点心、巧克力、花生、水果等,给孩子随便拿着吃,孩子小嘴整日闲不住,到吃饭的时候当然就吃不下去了.长此下去,不会引起小孩消化吸收功能紊乱,发展为小儿疳疾病.2、食不定时.有的父母见孩子哭就喂奶或喂饭,进食没有一定的规律;也有的父母在婴幼儿吃奶、喂饭时逗孩子玩,致使孩子不能集中精神吃奶、吃饭;大一点的孩子边吃饭边看电视或看小人书,随便吃几口就急于到邻居家或外面玩,时间久了就会影响消化液的正常分泌,造成食欲不振.3、饮食无度.有些年轻父母生怕自己的孩子吃不饱、长不胖,于是不惜一切代价,给孩子吃大量的高蛋白、高糖饮食滋补品,顿顿鱼、肉,喝各种含糖饮料,伤及孩子娇嫩的胃肠,使胃肠不能正常消化、吸收,久而久之,食欲必然下降,引起厌食.4、精神因素的影响.有的父母在吃饭的时候,当着孩子的面经常争吵;有的在吃饭时,批评孩子的过错,对孩子的精神刺激很大;也有的父母对孩子要求不一致,一个严,一个偏爱,在这种情况下,孩子也会发生厌食.家长宠出来的小儿神经性厌食儿童厌食可由躯体疾病和精神因素引起.由精神因素引起的厌食称神经性厌食,在幼儿中颇为多见,小儿进食习惯不好,不仅影响营养的摄取,而且易患不少疾病,小儿神经性厌食就是其中之一.不良的饮食习惯会逐渐降低小儿食物中枢的兴奋性,引起小儿神经性厌食.一、造成小儿神经性厌食常见的原因有:1、常让孩子独自一人先吃,不与家人一起进食,没有饮食气氛.2、孩子进食时,父母或其他人过分紧张地注视,造成小儿精神紧张.3、用种种许诺诱惑小儿进食或者用玩具逗哄小儿进食,降低进食兴趣.4、孩子进食时注意力分散,边吃边看电视或画册,抑制消化液的分泌,影响消化功能.5、孩子拒食时,家长强迫其进食,造成孩子没有正常饥饿感,不能引起食欲.6、过量给孩子吃自认为高营养的食物,不注意变换食品花样,忽视了食物的多样性,造成饮食结构不合理,营养素不均衡.7、让孩子乱吃0食,特别是在饭前让孩子吃冰激淋、巧克力等0食,因为高蛋白、高糖的浓缩食品可使食欲下降.8、有的父母生怕孩子撒了饭菜弄脏了衣服和居室,不让孩子自己进食,使孩子缺乏吃饭的兴趣.9、父母在喂孩子吃饭时,催着孩子快吃、多吃,孩子稍有怠慢就发脾气,或用威胁的口吻及方式强迫喂养,使孩子10分反感.10、进食时父母唠叨不休,数落孩子的错误,造成气氛紧张和不愉快,抑制孩子的食欲.11、有些家长对孩子的自由过于限制,强迫孩子学画图、弹钢琴、背唐诗等,学得不好还要大声斥责,从而造成孩子情绪低落而食之无味.2、神经性厌食的心理治疗主要是消除上述各种不良因素,帮助儿童建立进食时的愉快情绪,促进胃肠道腺体的分泌功能和消化功能,增加食欲.具体方法如下:1、通过解释疏导孩子不良的心理因素,改变不良的饮食习惯.孩子在自行进食时,父母不要训斥孩子或包办代替,更不要采用强制手段让小儿进食,不让小孩子边吃边玩边看画册,也不应给小孩子多吃0食.2、培养孩子进食兴趣,尽量提供孩子爱吃的色、香、味俱全的食物.对年幼儿童,可在大人协助下尽量让孩子自己进食,增加进食兴趣,促进食欲.还可安排孩子与年龄相仿的小朋友共同进食,并在进餐时给予适当的鼓励和表扬.3、进食前半小时不让孩子做剧烈活动或听紧张的故事,让孩子集中精神进食.4、当孩子不愿进食时,家长不必强迫进食,等孩子饥饿而有食欲时再进食.5、对孩子进行鼓励和奖赏.家长可记录孩子每天的食物摄入量,这样能清楚地反映孩子进食情况,当孩子饭量增加,则给予奖赏:如带孩子郊游、看电视、讲故事等.儿童厌食的纠正方法不少家长为孩子不好好吃饭而着急,而孩子也为大人逼着他吃饭而厌烦.这样一来,吃饭问题成了年轻的父母伤透脑筋的一大问题.什么原因使这些孩子不愿吃饭呢?其实,真正由于局部或全身疾病而影响消化功能、使食欲下降造成厌食的幼儿实属少数,而大多数幼儿是由于喂养不当和不良的饮食习惯引起的.那怎么办呢?就是要把已经颠倒了的饮食习惯重新纠正过来,养成孩子良好的饮食习惯,具体说有下列几条:一是不要把0食当“主食”:已经这样做的,要纠正过来.2是花样翻新,诱导食欲:给儿童吃的食物,要注意新鲜和品种多样化,不仅仅蛋类、肉类,还应有各种蔬菜瓜果,实践证明,饭菜多样化、艺术化、色香味俱全、是刺激儿童食欲的好方法.3是要顺其自然:对已经有厌食习惯的孩子,遇到他不肯吃饭时,不要大惊小怪,而要不动声色地把食物拿开,孩子少吃一点或不吃一餐,是没有什么问题的,这时仍要注意不随便给0食吃,孩子饿了,下餐饭自然会吃得好了,切不可再搞强迫或哄骗了.4是饭前要保持愉快的情绪:愉快的情绪有助消化液的分泌,从而增进食欲.可在饭前给孩子看些有趣的画报,听些音乐,讲些笑话或者邀请其他孩子一同进餐,千万不要边吃饭,边训斥孩子,这会影响孩子的食欲.5是培养良好的饮食习惯:不要随便给孩子吃0食,数量和次数应予以限制.尤其饭前两小时内,一定不能给0食吃.吃饭也要定时,孩子每餐吃的量要大致固定下来,避免养成有时多吃、有时少吃或不吃的不良习惯.儿童需要哪些营养一个能做到平衡膳食的人,是不需要额外补充某种单一营养素的.否则,反而会打乱体内各种营养素的平衡状态.儿童的生长发育很快,如果营养供应不足,或者营养素不均衡,会使脑神经细胞营养不良造成智力障碍.人体需要的营养有:⑴、水:水是维持生命不可缺少的物质,能帮助代谢,调节体温,构成全身组织,并对各种食物的吸收和排泄有携带作用.水每日需要摄入量为每公斤体重25—35毫升.⑵、蛋白质:蛋白质是生命的基础,是构成人体细胞的主要成分.如蛋白质摄入不足,会造成儿童发育缓慢,抗病力减弱,体重减轻,容易疲劳,贫血,发生营养不良性水肿,甚至影响大脑的发育造成智力低下.蛋白质摄入过量,会影响消化功能引起消化不良,从而导致高营养性营养不良,出现小儿厌食症、小儿疳疾或佝偻病等.蛋白质每日摄入量标准为:按公斤体重乘以需要量系数,1—3岁为1.80;4—6岁为1.49;7—10岁为1.21(换算的蛋白质用量单位为克).瘦肉、鸡、鱼、牛奶、花生、豆类等食物中含有较高的蛋白质.在摄入蛋白质时,最好是动物蛋白与植物蛋白同时食用,以增强不同类型蛋白质的互补作用,对人体的营养价值会更高.⑶、脂肪:脂肪主要用来变成生长发育的“能量”,儿童生长发育快,一般每天每千克体重需要2—4克脂肪.在乳类、蛋黄和肥肉中含有大量脂肪.脂肪摄入不足会导致小儿体质瘦弱,发育不好.过量则易至肥胖症发生.⑷、碳水化合物:人体80%的热量来自碳水化合物,碳水化合物还有能保证蛋白质不被过多分解的作用.儿童每天每千克体重需要10—20克碳水化合物.食物来源于谷类、豆类、薯类和食糖中.⑸、维生素:维生素是维持人体正常生理活动所必需的有机物质,缺少维生素可引起许多疾病.在蔬菜、水果、鱼肝油、牛奶、动物内脏中含有丰富的维生素,维生素摄入应以蔬菜为主.⑹、微量元素:只要按照上述营养素参考标准,给予了均衡的膳食;微量元素摄入量基本能满足小孩生长发育的需要,不用特殊补给微量元素的.附:几种常见食物蛋白质、脂肪含量参考1、鸡蛋:含蛋白约10—15%,脂肪约11—15%;2、牛奶:含蛋白约3.5%,脂肪约3.5%;3、猪肉:肥肉含蛋白约2.2%,脂肪为90%:瘦肉含蛋白约16.7%,脂肪约28.5%;4、牛肉:含蛋白约20%,脂肪约10%;5、羊肉:含蛋白脂肪介于猪肉作牛肉之间;6、鸡肉:富含蛋白质,含脂肪较少;7、鸭肉:含蛋白约16—25%,脂肪约7.5%;8、鱼类:含蛋白质在15—30%之间;含脂肪较低.9、黄豆:含蛋白约为35—40%,脂肪约15—20%;10、含锌食品:首推核桃、苹果、黑米、豆腐;其次有扁豆、白菜、卷心菜、莴笋、金针菇、海带、杏、菠萝、山楂等.婴幼儿喂养的3大误区一、鸡蛋代替主食:有的年轻母亲为了使孩子长得健壮,几乎每餐都给孩子吃鸡蛋类食品,结果孩子出现消化不良性腹泻.因为婴幼儿胃肠道消化功能尚未成熟,各种消化酶分泌较少,过多地吃鸡蛋,会增加孩子胃肠负担,甚至引起消化不良性腹泻.根据有关资料报告,婴儿最好只喂蛋黄,每天不超过1个蛋黄,1至2岁的幼儿每天或隔天吃1个鸡蛋,2岁以上的幼儿可每天吃1至2个鸡蛋.2、果汁代替水果:有些父母图省事,经常买橙汁、果味露或桔子汁等制品冲给孩子喝,这种做法也不妥.因为新鲜水果不仅含有完善的营养成分,而且在孩子吃水果时,还可锻炼嘴嚼肌或牙齿的功能,刺激唾液分泌,促进孩子的食欲,而各类果汁制品都是经过加工制成的,不仅会损失一些营养素,而且还要添加食用香精、色素等食品添加剂,婴幼儿长期过多地饮用会给健康带来危害.3、葡萄糖代替白糖:只要婴幼儿食欲正常,就不会缺乏葡萄糖.这是因为,各种食物中的淀粉和所含的糖分,在体内均可转化为葡萄糖,所以不宜多用葡萄糖,更不可用它来代替白糖.如果常用葡萄糖代替其他糖类,肠道中的双糖酶和消化酶就会失去作用,使胃肠懒惰起来,时间长了就会造成消化酶分泌功能低下,消化功能减退,影响婴幼儿的生长发育.警示语:不要小孩一有点什么事就只想着要补钙,钙剂不是包治百病的药,服用多了会有害处的.
2016-05-15 20:38
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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儿童厌食首先是饮食习惯不好,零食过多.要认真给予纠正才行.小孩厌食与教养有关目前小孩厌食除了疾病原因外,更常见的是不良饮食习惯造成的,它与教养不当有密切关系.食欲与神经精神状态密切相关.不少独生子女家长担心孩子营养不够,采用哄,骗,骂,甚至打等方式强迫小儿进食,引起小儿产生反抗情绪和厌食的心理.还有吃饭不定时定量,吃零食过度,都会扰乱消化吸收的规律.有一些孩子很偏食,不爱吃肉,鱼,蛋等荤菜,以素食为主,这会引起人体一些必要的营养物质缺乏,如保持正常味觉的锌元素,它在一般植物类食物中含量很少,且不易被人体吸收.体内锌减低,就会吃食乏味,食欲不振.二是太多的蛋白质饮食也会使孩子食欲减退.因为一下子摄入太多高蛋白物质,使小儿娇嫩的胃肠承受不了.三是果糖,巧克力等甜食吃多了,对食欲也有影响,尤其在吃饭前吃甜食,容易引起血糖升高,中枢神经抑制,人就不想吃东西了.四是小孩不爱吃蔬菜食品,极易导致小孩维生素及微量元素缺乏,导致生长发育不好.为让孩子食欲正常,健康成长,建议家长们注意以下几个方面:让孩子养成良好的饮食习惯,吃饭定时定量,不吃零食,不偏食,合理安排膳食,多安排蔬菜食品,注意营养平衡,营造舒适的就餐环境,让孩子适当参加些体育活动,增加热量消耗,以促进食欲.小孩厌食的几种原因1,零食过多.有些家长经常买糖果,甜点心,巧克力,花生,水果等,给孩子随便拿着吃,孩子小嘴整日闲不住,到吃饭的时候当然就吃不下去了.长此下去,还会引起小孩消化吸收功能紊乱,发展为小儿疳疾病.2,食不定时.有的父母见孩子哭就喂奶或喂饭,进食没有一定的规律;也有的父母在婴幼儿吃奶,喂饭时逗孩子玩,致使孩子不能集中精神吃奶,吃饭;大一点的孩子边吃饭边看电视或看小人书,随便吃几口就急于到邻居家或外面玩,时间久了就会影响消化液的正常分泌,造成食欲不振.3,饮食无度.有些年轻父母生怕自己的孩子吃不饱,长不胖,于是不惜一切代价,给孩子吃大量的高蛋白,高糖饮食滋补品,顿顿鱼,肉,喝各种含糖饮料,伤及孩子娇嫩的胃肠,使胃肠不能正常消化,吸收,久而久之,食欲必然下降,引起厌食.4,精神因素的影响.有的父母在吃饭的时候,当着孩子的面经常争吵;有的在吃饭时,批评孩子的过错,对孩子的精神刺激很大;也有的父母对孩子要求不一致,一个严,一个偏爱,在这种情况下,孩子也会发生厌食.家长宠出来的小儿神经性厌食儿童厌食可由躯体疾病和精神因素引起.由精神因素引起的厌食称神经性厌食,在幼儿中颇为多见,小儿进食习惯不好,不仅影响营养的摄取,而且易患不少疾病,小儿神经性厌食就是其中之一.不良的饮食习惯会逐渐降低小儿食物中枢的兴奋性,引起小儿神经性厌食.一,造成小儿神经性厌食常见的原因有:1,常让孩子独自一人先吃,不与家人一起进食,没有饮食气氛.2,孩子进食时,父母或其他人过分紧张地注视,造成小儿精神紧张.3,用种种许诺诱惑小儿进食或者用玩具逗哄小儿进食,降低进食兴趣.4,孩子进食时注意力分散,边吃边看电视或画册,抑制消化液的分泌,影响消化功能.5,孩子拒食时,家长强迫其进食,造成孩子没有正常饥饿感,不能引起食欲.6,过量给孩子吃自认为高营养的食物,不注意变换食品花样,忽视了食物的多样性,造成饮食结构不合理,营养素不均衡.7,让孩子乱吃零食,特别是在饭前让孩子吃冰激淋,巧克力等零食,因为高蛋白,高糖的浓缩食品可使食欲下降.8,有的父母生怕孩子撒了饭菜弄脏了衣服和居室,不让孩子自己进食,使孩子缺乏吃饭的兴趣.9,父母在喂孩子吃饭时,催着孩子快吃,多吃,孩子稍有怠慢就发脾气,或用威胁的口吻及方式强迫喂养,使孩子十分反感.10,进食时父母唠叨不休,数落孩子的错误,造成气氛紧张和不愉快,抑制孩子的食欲.11,有些家长对孩子的自由过于限制,强迫孩子学画图,弹钢琴,背唐诗等,学得不好还要大声斥责,从而造成孩子情绪低落而食之无味.二,神经性厌食的心理治疗主要是消除上述各种不良因素,帮助儿童建立进食时的愉快情绪,促进胃肠道腺体的分泌功能和消化功能,增加食欲.具体方法如下:1,通过解释疏导孩子不良的心理因素,改变不良的饮食习惯.孩子在自行进食时,父母不要训斥孩子或包办代替,更不要采用强制手段让小儿进食,不让小孩子边吃边玩边看画册,也不应给小孩子多吃零食.2,培养孩子进食兴趣,尽量提供孩子爱吃的色,香,味俱全的食物.对年幼儿童,可在大人协助下尽量让孩子自己进食,增加进食兴趣,促进食欲.还可安排孩子与年龄相仿的小朋友共同进食,并在进餐时给予适当的鼓励和表扬.3,进食前半小时不让孩子做剧烈活动或听紧张的故事,让孩子集中精神进食.4,当孩子不愿进食时,家长不必强迫进食,等孩子饥饿而有食欲时再进食.5,对孩子进行鼓励和奖赏.家长可记录孩子每天的食物摄入量,这样能清楚地反映孩子进食情况,当孩子饭量增加,则给予奖赏:如带孩子郊游,看电视,讲故事等.儿童厌食的纠正方法不少家长为孩子不好好吃饭而着急,而孩子也为大人逼着他吃饭而厌烦.这样一来,吃饭问题成了年轻的父母伤透脑筋的一大问题.什么原因使这些孩子不愿吃饭呢?其实,真正由于局部或全身疾病而影响消化功能,使食欲下降造成厌食的幼儿实属少数,而大多数幼儿是由于喂养不当和不良的饮食习惯引起的.那怎么办呢?就是要把已经颠倒了的饮食习惯重新纠正过来,养成孩子良好的饮食习惯,具体说有下列几条:一是不要把零食当“主食”:已经这样做的,要纠正过来.二是花样翻新,诱导食欲:给儿童吃的食物,要注意新鲜和品种多样化,不仅仅蛋类,肉类,还应有各种蔬菜瓜果,实践证明,饭菜多样化,艺术化,色香味俱全,是刺激儿童食欲的好方法.三是要顺其自然:对已经有厌食习惯的孩子,遇到他不肯吃饭时,不要大惊小怪,而要不动声色地把食物拿开,孩子少吃一点或不吃一餐,是没有什么问题的,这时仍要注意不随便给零食吃,孩子饿了,下餐饭自然会吃得好了,切不可再搞强迫或哄骗了.四是饭前要保持愉快的情绪:愉快的情绪有助消化液的分泌,从而增进食欲.可在饭前给孩子看些有趣的画报,听些音乐,讲些笑话或者邀请其他孩子一同进餐,千万不要边吃饭,边训斥孩子,这会影响孩子的食欲.五是培养良好的饮食习惯:不要随便给孩子吃零食,数量和次数应予以限制.尤其饭前两小时内,一定不能给零食吃.吃饭也要定时,孩子每餐吃的量要大致固定下来,避免养成有时多吃,有时少吃或不吃的不良习惯.儿童需要哪些营养一个能做到平衡膳食的人,是不需要额外补充某种单一营养素的.否则,反而会打乱体内各种营养素的平衡状态.儿童的生长发育很快,如果营养供应不足,或者营养素不均衡,会使脑神经细胞营养不良造成智力障碍.人体需要的营养有:⑴,水:水是维持生命不可缺少的物质,能帮助代谢,调节体温,构成全身组织,并对各种食物的吸收和排泄有携带作用.水每日需要摄入量为每公斤体重25—35毫升.⑵,蛋白质:蛋白质是生命的基础,是构成人体细胞的主要成分.如蛋白质摄入不足,会造成儿童发育缓慢,抗病力减弱,体重减轻,容易疲劳,贫血,发生营养不良性水肿,甚至影响大脑的发育造成智力低下.蛋白质摄入过量,会影响消化功能引起消化不良,从而导致高营养性营养不良,出现小儿厌食症,小儿疳疾或佝偻病等.蛋白质每日摄入量标准为:按公斤体重乘以需要量系数,1—3岁为1.80;4—6岁为1.49;7—10岁为1.21(换算的蛋白质用量单位为克).瘦肉,鸡,鱼,牛奶,花生,豆类等食物中含有较高的蛋白质.在摄入蛋白质时,最好是动物蛋白与植物蛋白同时食用,以增强不同类型蛋白质的互补作用,对人体的营养价值会更高.⑶,脂肪:脂肪主要用来变成生长发育的“能量”,儿童生长发育快,一般每天每千克体重需要2—4克脂肪.在乳类,蛋黄和肥肉中含有大量脂肪.脂肪摄入不足会导致小儿体质瘦弱,发育不好.过量则易至肥胖症发生.⑷,碳水化合物:人体80%的热量来自碳水化合物,碳水化合物还有能保证蛋白质不被过多分解的作用.儿童每天每千克体重需要10—20克碳水化合物.食物来源于谷类,豆类,薯类和食糖中.⑸,维生素:维生素是维持人体正常生理活动所必需的有机物质,缺少维生素可引起许多疾病.在蔬菜,水果,鱼肝油,牛奶,动物内脏中含有丰富的维生素,维生素摄入应以蔬菜为主.⑹,微量元素:只要按照上述营养素参考标准,给予了均衡的膳食;微量元素摄入量基本能满足小孩生长发育的需要,不用特殊补给微量元素的.附:几种常见食物蛋白质,脂肪含量参考1,鸡蛋:含蛋白约10—15%,脂肪约11—15%;2,牛奶:含蛋白约3.5%,脂肪约3.5%;3,猪肉:肥肉含蛋白约2.2%,脂肪为90%:瘦肉含蛋白约16.7%,脂肪约28.5%;4,牛肉:含蛋白约20%,脂肪约10%;5,羊肉:含蛋白脂肪介于猪肉作牛肉之间;6,鸡肉:富含蛋白质,含脂肪较少;7,鸭肉:含蛋白约16—25%,脂肪约7.5%;8,鱼类:含蛋白质在15—30%之间;含脂肪较低.9,黄豆:含蛋白约为35—40%,脂肪约15—20%;10,含锌食品:首推核桃,苹果,黑米,豆腐;其次有扁豆,白菜,卷心菜,莴笋,金针菇,海带,杏,菠萝,山楂等.
2016-05-15 20:45
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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儿童厌食现象越来越多,不思饮食、身材瘦小的儿童成为家长的“心病”。厌食对小儿健康有多大的影响?厌食是怎么形成的?如何预防和治疗小儿厌食?首都儿科研究所附属儿童医院中医科陈永辉博士介绍,厌食是儿童摄食行为异常的一种疾病,各年龄段儿童均可发生,但以1~6岁儿童多见。通常情况下,引起厌食的常见原因有两种:一种因局部或全身性疾病影响消化功能,一种是中枢神经系统受人体内外环境刺激的影响,使胃肠对消化功能的调节失去平衡。 针对病因合理治疗西医治疗厌食,主要以对症治疗为主,着重恢复小儿消化功能。如检查发现血锌低下,可根据医嘱补锌,给予吗丁啉以促进胃肠蠕动等。中医认为,治病必求其本,就是对病因进行治疗。首先辨证论治,结合推拿、捏脊、耳穴贴压等综合治疗方法,取得较好的治疗效果。 正确认识食物的作用并非高蛋白、高脂肪食品的比例大就对儿童有益。儿童期,补充丰富的蛋白质是十分重要的。但蛋白质摄入过多,也会使其代谢的最终产物氮产生过多,增加肝肾负担,诱发其它疾病。家长要纠正饮食结构上的错误观念和担心子女食量不足的心理状态,食物不宜过于精细,要增加碳水化合物和粗纤维食物的比例。从小养成好的饮食习惯家长要教育孩子少吃甚至不吃零食,培养其有规律、定时定量进食的良好习惯。为儿童进食创造良好的心理环境,不强迫进食,避免儿童产生拒绝进食的逆反心理。不少年轻父母为自己的孩子不肯吃饭而伤脑筋,无论怎样劝诱、威胁,甚至打骂都无济于事。长期厌食对小儿生长发育必然产生不利影响。厌食的原因多与喂养不当有关,如饭前吃零食,吃饭不定时,生活无规律,以及家长缺乏正确的喂养知识,片面追求高营养的滋补食物,长此以往,不仅加重了孩子的胃肠负担,也超过了脾胃正常的运化能力。中医认为,小儿脏腑娇嫩,脾胃功能尚不健全,强喂滥补,过犹不及,致伤脾胃,终致厌食。 因此,注意饮食调理是治疗小儿厌食的重要措施之一。如饮食按时、定量,不要让孩子吃得过饱,少吃零食,少吃甜食及肥腻、油炸食品;多吃蔬菜和水果,努力做到食物品种多样,色香味俱全等,都有利于小儿厌食症的防治。厌食的食疗应以运脾、养胃、健脾为基本原则。 下列十则食疗方可供厌食儿童选用。 用黄鳝250克,鸡内金6克,盐、胡椒粉、料酒、白糖各适量。将黄鳝去内脏,洗净切段,鸡内金烧黄研末后与盐涂于鳝鱼背上,加水少许,蒸熟,取出后加胡椒粉、白糖、料酒,再蒸5分钟即可。制成菜肴食用,一般用于3岁以上患儿。方中黄鳝具有温补脾胃功能,配合鸡内金消食化积、健运脾胃。故本方具有温中健脾、消食开胃作用,适用于脾胃虚弱厌食患儿。 用鸭肫1个,山药20克,薏米、粳米各20克,生姜、红枣各适量。将鸭肫洗净切碎,山药、薏米、生姜、红枣、粳米洗净入锅加清水,武火煮开,文火慢熬,粥成加盐调味即成。作用:鸭肫健胃消滞,与山药、薏米、粳米共熬粥,适用于由脾胃气虚,中气不足引起的厌食症。 炒山药200克,鸡内金50克,共研细粉,加糖适量,每次1匙入牛奶或米粥内煮沸,每日早晚各服1次。 黄精15~30克,粳米100克,白糖适量。先煎黄精,去滓取浓汁,同粳米煮粥,粥成后加入白糖适量即可。 大麦芽100克,山楂50克,糯米150克(炒),白糖75克,拌匀。入少量蜂蜜,压成方块糕,常食之。对消化不良者尤宜。 山楂30克,粳米100克,红糖6克。先煎山楂、神曲,取汁去滓,后煮米沸开,和入药汁,煮成稀粥,加红糖,趁热食之。 鹌鹑1只,去毛及内脏,洗净,加党参10克,怀山药10克,共煮熟,去药渣,分2~3次食汤与肉。 大枣肉250克,生姜30克,生鸡内金60克,面粉500克,白糖少量。生姜煎汤,枣肉捣烂,生鸡内金焙干研细末,共和入面,做成小饼,烘熟。每次食2~3个,每天2~3次。 鸡内金1~2个,面粉100克,盐、芝麻适量。将鸡内金洗净晒干或用小火焙干,研末。将鸡内金粉与面粉、盐、芝麻一起和面,擀成薄饼,置锅内烙熟,用小火烤脆即可。 锅巴1500克,炒神曲120克,炒砂仁60克,焦山楂(去核)120克,莲子肉(去心)120克,炒鸡内金30克,白糖适量。上药共研细末,加入适量米粉、白糖和匀,用水调和做成小圆饼,烙熟即可,随食。 食疗的同时要注意调理小儿情绪。不要随便责骂孩子,特别是在进食的时候。不要强迫孩子吃饭,要解除孩子的紧张情绪。遵循中医“胃以喜为补”的原则,应从患儿喜爱的食物来诱导开胃,暂不考虑营养价值如何,待其食欲增进后,再按需要补。不要强制孩子吃过多的“高级营养品”或补药。 此外,可在医生指导下适当服药调理。①轻度厌食的患儿可购服非处方中成药,如婴儿可吃稚儿灵、八珍糕;年龄大些的可吃山楂膏(片),或用单方鸡内金粉,每次1~2克,1日3次。②长期厌食,多食或强迫进食后有恶心呕吐、腹胀、舌苔白或腻者,可服用以下验方:苍术20克,焦山楂20克,陈皮10克,鸡内金10克,混合研成细末,每次2~3克,1日3次,饭前服。也可服用启脾丸等中成药。食疗的同时要注意调理小儿情绪。不要随便责骂孩子,特别是在进食的时候。不要强迫孩子吃饭,要解除孩子的紧张情绪。遵循中医“胃以喜为补”的原则,应从患儿喜爱的食物来诱导开胃,暂不考虑营养价值如何,待其食欲增进后,再按需要补。不要强制孩子吃过多的“高级营养品”或补药。 此外,可在医生指导下适当服药调理。①轻度厌食的患儿可购服非处方中成药,如婴儿可吃稚儿灵、八珍糕;年龄大些的可吃山楂膏(片),或用单方鸡内金粉,每次1~2克,1日3次。②长期厌食,多食或强迫进食后有恶心呕吐、腹胀、舌苔白或腻者,可服用以下验方:苍术20克,焦山楂20克,陈皮10克,鸡内金10克,混合研成细末,每次2~3克,1日3次,饭前服。也可服用启脾丸等中成药。
2016-05-15 20:53
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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厌食是儿童时期常见的病症之一,是一种由多种病因引起的多种病理生理异常的症候群.如消化系统疾病或全身性疾病导致厌食.但发现较多的为生理性的,即功能性厌食.从营养学的角度讲厌食多是体内缺锌而致.不良的饮食结构和习惯是厌食的主要原因,其次挑食,不吃蔬菜,饭前喜吃糖果等零食,以及吃饭不定时.有的家长过分溺爱孩子,对小儿采取勉强和强迫进食,反而会引起神经性厌食. 如果是由于缺乏微量元素而引起的厌食,可以服用锌维他口服液,硫酸亚铁,益气维喜铁,生血糖浆等,注意1,定时进餐,适当控制零食.就是按顿吃饭.小儿正餐包括早餐,中餐,午后点心和晚餐,三餐一点形成规律,消化系统才能有劳有逸地工作.绝对不让孩子吃零食是不现实的,关键是零食吃得不能过多,不能排挤正餐,更不能代替正餐. 2,节制冷饮和甜食.冷饮和甜食孩子都爱吃,但这两类食品均影响食欲.中医认为冷饮损伤脾胃,西医认为会降低消化道功能,影响消化液的分泌.甜食吃得过多也会碍胃.这两类食品饱腹作用强,影响吃正餐,所以要有节制. 3,饮食合理搭配.小儿生长发育所需的营养物质要靠从食物中摄取,但对这些营养素的需要并不是等量的,所以父母应了解这方面的知识,注意各营养素间的比例,以求均衡饮食.每天不仅吃肉,乳,蛋,豆,还要吃五谷杂粮,蔬菜,水果.每餐要求荤素,粗细,干稀搭配.此外,有些水果过量食入会产生副作用.橘子吃多了"上火",梨吃多了损伤脾胃,柿子吃多了便秘. 4,讲究烹调方法.经过烹调,食物的结构变了,变得易于消化吸收.但烹制食物,一定要适合孩子的年龄特点.随着年龄的增长,咀嚼能力增强了,饭菜加工逐渐趋向于粗,整. 5,防止挑食和偏食.挑食和偏食影响小儿从多种食物中摄取机体所需要的营养,对身体十分不利.首先父母不要把自己的偏嗜带给孩子,不要当着孩子说自己不喜欢吃什么,也不要强迫孩子吃当时不爱吃的饭菜.其次孩子喜欢吃的饭菜要适当地限制,防止过食损伤脾胃.还有要经常变换饭菜花样,使孩子有新鲜感,提高他们的食欲. 6,保证充足睡眠,适量活动,定时排便.合理的生活制度能诱发,调动,保护和促进食欲. 7,改善进餐环境.如进餐时,大人过多地说笑,听广播,看电视,小儿吃饭的注意力很容易被分散,进餐的兴趣随之消失,进餐的动作也就停止了.所以应该排除各种干扰,让孩子专心吃饭.小儿进食父母不能过多干涉,更不能强迫孩子进食.在餐桌上要力求为孩子创造一个安详,和睦的家庭气氛.另外,尽量让孩子与大人共餐,这样可以提高小儿进餐的积极性.培养孩子进食兴趣,尽量提供孩子爱吃的色,香,味俱全的食物.对年幼儿童,可在大人协助下尽量让孩子自己进食,增强进食兴趣,促进食欲.还可安排孩子与年龄相仿的小朋友共同进食,并在进餐时给予适当的鼓励和表扬. 8,进食前半小时不让孩子做剧烈活动或听紧张的故事,让孩子集中精神进食. 9,当孩子不愿进食时,家长不必强迫进食,等孩子饥饿而有食欲时再进食. 10,对孩子进行鼓励和奖赏.家长可记录孩子每天的食物摄入量,这样能清楚地反映孩子进食情况,当孩子饭量增加,则给予奖赏,如带孩子郊游,看电视,讲故事等.
2016-05-15 20:59
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