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新生儿高胆红素血症是怎么回事?如何应对?

高胆红素血症

新生儿高胆红素血症

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    新生儿高胆红素血症是由于胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等原因引起的。常见症状为皮肤、巩膜黄染。治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血疗法等。 1.胆红素生成过多:新生儿红细胞数量多、寿命短,破坏后产生胆红素过多。 2.肝脏胆红素代谢障碍:新生儿肝脏功能不成熟,胆红素摄取和结合能力不足。 3.胆汁排泄障碍:胆管阻塞、胆汁黏稠等可导致胆红素排泄不畅。 4.感染因素:如新生儿败血症、肺炎等感染可引起胆红素代谢异常。 5.母乳喂养相关:母乳性黄疸可能与母乳中的某些成分有关。 6.遗传因素:某些遗传疾病会影响胆红素代谢。 总之,新生儿高胆红素血症需要及时诊断和治疗。家长要密切观察新生儿的皮肤颜色变化,如有异常应及时就医。遵循医生建议选择合适的治疗方法,促进胆红素代谢,保障新生儿健康。

    2024-11-24 13:24
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好!首先祝你孩子早日恢复健康!我来给你谈谈“新生儿黄疸”的问题。新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2--3天出现的皮肤、巩膜黄染,第4--6天最明显,足月儿在出生后10--14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。查血时,血清胆红素值低于205μmol/L。病理性黄疸表现为小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。查血时,血清胆红素值超过205μmol/L,小儿还有其他疾病的表现。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸,当血中胆红素浓度超过?340μmol/L时,血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞因能量不足有变性坏死,其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显,此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。爱心提示:在新生儿出现黄疸时,建议喂给葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。针对你所说的,基本上没有什么问题,到医院去做一下后期检查,看是否痊愈。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2024-11-24 13:24
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    新生儿黄疸,即新生儿高胆红素血症,是新生儿的多发病,常见病,分为生理性和病理性黄疸,以小儿遍体皮肤及双目黄染为特点。[病因]中医胎儿期感受湿热,或湿浊瘀阻所致。西医生理性黄疸主要是因新生儿生后胆红素产生的量过多和葡萄糖醛转移酶发育不成熟而引起的,同时亦与肝细胞摄取胆红素的能力不足、形成胆红素的能力低下、排泄结合胆红素功能不成熟、胆红素的肝、肠循环增加等因素有关。病理性黄疸产生的原因与原发病的不同而异。新生儿溶血病的病因是母子血型不合,产生同族血型的免疫作用引起的。[症状]1生后36h内出现黄疸,或成熟儿生后24h,未成熟儿生后48h出现黄疸;或生后第5天才出现黄疸。黄疸最早出现于面部,随胆红素的升高在躯干、四肢出现,最后波及手心足底。2黄疸持续7~10天不退,成熟儿持续2周以上,未成熟儿则在3周以上,或黄疸退而复现,或进行性加重。3溶血性黄疽多呈杏黄色或桔黄色。梗阻性黄疸多呈灰黄色或黄绿色。患儿除黄疸外,还有原发病伴随的其他症状。若有感染者可见发热、感染中毒症状,如精神萎靡、纳乳减少及末梢血白细胞升高,核左移;如溶血性黄疸则可见面色苍白的贫血貌、呼吸急促;如先天或后天性胆道阻塞,则见大便呈灰泥土样。

    2024-11-24 13:24
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    亲还可以给宝宝喂退黄的药的,茵栀黄可以的,平时给宝宝晒晒太阳,注意不要晒到眼睛和脸就行,多喂点葡萄糖水和白水,多多排尿也退黄,给宝宝喂益生菌也能帮助退黄的.

    2024-11-24 13:24
  • 回答5

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    是新生儿生理性黄疸新生儿生理性黄疸是指因其胆红素代谢尚不完善而引起的暂时性黄疸,并不是由于某些病理因素所致.据有关统计资料报道,约80%的新生儿出生后2-3天会出现黄疸,但大部分新生儿的生理性黄疸在生后10-14天会自行消退.新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢特点有关.1、胆红素产生相对较多新生儿红细胞寿命短(70-90天),循环中的红细胞数量多,因而红细胞破坏多,胆红素产生就多。2、肝细胞受体蛋白缺乏肝细胞胞浆内Y、Z蛋白含量低,故对胆红素的摄取能力不足。3、肝脏酶系统发育不完善由于肝细胞内形成结合胆红素的酶系统不成熟,主要是微粒体内葡萄糖醛酸转移酶的含量及活性均低,使未结合胆红素转变为结合胆红素的过程受限。4、胆红素排泄障碍肝细胞对结合胆红素的排泄有暂时性缺陷,胆红素产生过多时可致暂时性肝内胆汁淤积。5、胆红素的肠肝循环增加刚出生的新生儿肠道无菌,无尿胆原形成,小肠腔内的葡萄糖醛酸苷酶使结合胆红素脱去葡萄糖醛酸重新形成未结合胆红素,重新由肠道吸收。由于以上五个原因,致使新生儿血液中未结合胆红素大大增加而出现生理性黄疸。临床表现:出生后2-3天出现皮肤、巩膜黄疸,3-5天达到高峰;足月新生儿7-14天消退;早产儿2-3周消退,个别可晚至4周才消退。血清胆红素水平一般不高于205.2umol/L(12mg),早产儿不高于256.5umol/L(15mg)。在此期间小儿一般情况良好,不伴有其他症状。治疗:新生儿生理性黄疸一般不需治疗,但是少数体重较低的新生儿和高危新生儿虽然其血清胆红素值在生理性范围,但可引起胆红素脑病,对于这些生理性黄疸的新生儿可以口服苯巴比妥,每千克体重每日5mg,尼可刹米每千克体重每天100mg,分三次服用,这些药物可以诱导肝细胞酶增强未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力,加速黄疸的消退孩子的黄疸是可以予蓝光治疗退黄的.蓝光治疗是目前治疗间接胆红素升高为主的黄疸最好,最安全的方法.祝您宝宝早日康复。

    2024-11-25 06:47
就医问药

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什么是高胆红素血症?   胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,亦是肝功能的重要指标。正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中一分钟胆红素低于 3.4μmol/L。当总胆红素在34μmol/L时,临床上即可发现黄疸,出现高胆红素血症;如血清总胆红素超过正常范围而肉眼看不出黄疸,则称为隐性黄疸,黄疸最常见于肝胆疾病,但其他系统疾病也可出现。 查看全文»

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