小孩拇指被门夹伤后一段时间仍不能伸直，可能是软组织损伤、肌腱损伤、关节脱位、骨折或神经损伤等原因所致。需要进行详细检查以明确诊断。 1.软组织损伤：受伤后局部软组织肿胀、淤血，可能影响拇指活动。一般通过体格检查观察损伤情况，治疗以休息、冷敷、热敷、理疗等为主。 2.肌腱损伤：肌腱受损会导致拇指屈伸功能障碍。可通过超声、磁共振成像（MRI）等检查明确，轻度损伤以休息、固定为主，严重时可能需要手术修复。 3.关节脱位：关节脱位会使拇指位置异常且无法伸直。X 线检查可帮助诊断，复位后需固定一段时间。 4.骨折：骨折会引起疼痛、肿胀和活动受限。X 线或 CT 检查有助于判断骨折情况，根据骨折类型选择保守治疗或手术治疗。 5.神经损伤：神经损伤会影响肌肉控制，导致拇指无法伸直。神经电生理检查可明确，治疗包括营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺）应用、物理治疗等。 总之，孩子拇指受伤后不能伸直需要引起重视，及时到正规医院的骨科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。