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血小板减少应如何有效治疗

血小板减少

血小板减少的治疗

  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    血小板减少的治疗方法多样,包括药物治疗、输注血小板、去除病因、饮食调整、避免受伤等。 1.药物治疗:常用药物有糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环孢素,促血小板生成药物如重组人血小板生成素。这些药物能调节免疫、促进血小板生成。 2.输注血小板:当血小板严重减少且有出血风险时,可输注血小板以快速提升血小板数量。 3.去除病因:积极治疗原发病,如自身免疫性疾病、感染等,从根源上解决血小板减少问题。 4.饮食调整:多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬果等,有助于提高身体抵抗力。 5.避免受伤:日常生活中注意避免磕碰、剧烈运动,防止出血。 总之,血小板减少的治疗需综合考虑病情,患者应及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案,并定期复查。

    2024-11-24 16:32
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    血小板减少的原因可分为:(1)血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致.这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少.(2)血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种.获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性.免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少.非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等.(3)血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进一般血小板减少的治疗方法:慢性血小板减少患者出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发.急性血小板减少患者主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息.应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免.给予足量液体和易消化饮食,避免腔粘膜损伤.为减少出血倾向,常给大量维生素C及P.局部出血者压迫止血饮食要有规律,主副食应以高蛋白高维生素为主,如小麦,玉米,小米,糯米,豆类,瘦肉,蛋类等.多吃新鲜水果,如橘子,红枣,核桃,红皮花生,菠菜,青椒,觅菜,白菜等.忌辛辣,油腻及不易消化的食物,烟酒等刺激类物品应以戒除.

    2024-11-24 16:32
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    血小板是血液中最小的细胞,能维持正常的血液循环,伤口出血时能被及时止住,血小板聚集后可起到止血作用。成人血小板参考值的正常范围为直接计数法:(100--300)×109/L(10--30万/mm2)。换算成SI单位因数:0.001。1)临床意义1.增加--生理性有运动或进餐后,病理性有急性失血,溶血性贫血,出血性血小板增多症,特发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性粒细胞性白血病早期,骨髓纤维化,淋巴网状细胞瘤,类风湿性关节炎,急性肾炎或肾病综合症,恶性肿瘤,结缔组织疾病,淀粉样变性,溃疡性结肠炎,急性化脓性感染,脾切除后,肾移植发生排斥反应时。2.减少--生理性有妇女月经期;病理性有再生障碍性贫血,急性白血病,淋巴肉瘤,骨髓纤维化,何杰氏病,结核病,骨髓癌移植,坏血病,恶性贫血,肝炎,部分巨幼红细胞贫血,严重感染,苯、砷、金制成中毒,放射线及过度镭照射,抗癌药,抗甲状腺药,噻嗪类利尿剂,特发性血小板减少性紫癜,脾功能亢进,进行体外循环时,血栓性血小板减少性紫癜,弥散性血管内凝血,巨大血管瘤等。

    2024-11-24 16:32
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    血小板减少的饮食疗法  1、花生:每日吃120~1809带衣花生,或用花生衣309,红枣10枚,水煎服,每日1剂,5~7日为三个疗程。本方有促使血小板升高的作用。  2、大枣粥:大枣1元,粳米100克。共煮粥,每日早晚服用,久服效佳。本方有益气养血之功。  3、藕柏饮:生藕节500克,侧柏叶。捣烂取汁,加温开水服用,每日3~4次。本方有凉血化瘀,收敛止血之功。  4、二鲜饮:鲜茅根1509(切碎),鲜藕20()(切片)。煮对常饮,每日4~5次。本方有凉血养阴,消瘀止血之功 5、黄花鱼膘:1209,加水文火炖1日,时时搅拌至溶化,全料分作4口量,每日分2次服,服时需再加热。本方有调补气血之功。患者可以使用中药的,比如卷柏紫癜方。治疗的比较彻底,没有什么副作用。

    2024-11-24 16:32
  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能.血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能.在小血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并释放肾上腺素,5-羟色胺等具有收缩血管作用的物质,是促进血液凝固的重要因子之一.血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作用,使毛细血管的脆性减少.血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数<10000/μl).成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性itp病程长,同时慢性itp患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.对itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(ivig),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.ivig剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于ivig.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或ivig可能预期在几天内显效,因而对itp患者不应预防性输注血小板.患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.

    2024-11-24 18:27
就医问药

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