儿童尿床可能由多种因素引起，如生理发育未成熟、睡前饮水过多、心理因素、遗传因素、泌尿系统疾病等。 1.生理发育未成熟：儿童的神经系统和泌尿系统发育尚不完善，控制排尿的能力较弱。随着年龄增长，这种情况通常会逐渐改善。 2.睡前饮水过多：睡前大量饮水或摄入含水分较多的食物，会增加夜间尿量，导致尿床。家长应控制孩子睡前的饮水量。 3.心理因素：紧张、焦虑、压力等心理问题可能导致儿童尿床。家长要关注孩子的心理状态，给予关爱和支持，创造轻松的家庭氛围。 4.遗传因素：如果家族中有尿床史，孩子尿床的几率可能会增加。 5.泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎等，可能影响孩子的排尿功能。需要就医进行检查和治疗。 总之，儿童尿床需要家长耐心对待，找到原因并采取相应措施。如果尿床问题持续存在或伴有其他异常症状，应及时带孩子到正规医院就诊。

小儿尿床　　一般说来,小孩在1岁或1岁半时,就能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象.大多数孩子3岁后夜间不再尿床.但是如果3岁以上还在尿床,次数达到一个月两次以上,就不正常了.　　3岁以上的小儿尿床可能与下面的这些因素有关：　　遗传因素　　夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床.若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病.　　疾病因素　　蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）,尿路感染,肾脏疾患,尿道口局部炎症,脊柱裂,脊髓损伤,骶部神经功能障碍,癫痫,大脑发育不全,膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例.绝大多数孩子的尿床与精神因素,卫生习惯,环境因素等有关.　　睡眠很深,不能及时醒来排尿　　部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯.久之,容易发生夜间尿床.　　膀胱的夜间控制能力发育迟缓　　夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床,但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床.　　环境因素　　突然换新环境；气候变化如寒冷等.此外,孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床.　　不能产生足够的控制尿激素ADH　　另外,还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH,控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素.

　　一.一般治疗不可忽视　　养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次.白天睡1～2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深.在整个疗程中,要树立信心.逐渐纠正害羞,焦虑,恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责,惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键.要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决,对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对进行教育,解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安.晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数.　　二.儿童尿床的行为疗法很有必要　　1.排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从数1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力.　　2.忍尿训练：白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1～2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数.　　3.定时训练：在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射.　　4.家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿,擦干局部,更换内裤及干床处理.　　5.总结记录：要求家长每天记录尿床的原因,次数,在日程表上对尿床,不尿床都作个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励.

这种现象不是少数，我身边就有这样的例子。这么大的孩子已经明确的是非观了，当孩子犯病时，最重要的是家长的态度要温和，当做正常的事，他心里已经很难过了，这时千万不要骂孩子，不要批评孩子，不然他心里会留下阴影，更自责、情绪低落，这样不利于病情的康复，告诉孩子一定会好的。天气好时，多给孩子晒被子，家长责怪孩子多时，会造成他犯病时不愿告诉家长，自己暖着，千万不要让他睡在潮湿或不太温暖的被子上，这样只会造成犯病次数更多，他更不敢说的恶性循环。晚上睡前不要喝太多水，或者晚饭时不要喝太多水。家长每隔两个小时叫次孩子，提醒他起床上厕所。这种病一般长大了自然就好了。一字一字认真打出来，只希望孩子的病赶快好起来。

建议到医院专科诊室检查及治疗,一般说来,宝宝在1岁或者1岁半,就能在夜间控制排尿,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象.大多数孩子3岁后夜间不再遗尿.但是如果3岁以上还在尿床,次数达到一个月两次以上,就不正常了.尿床在医学上称为“夜遗症”,“夜遗尿”.尿床也是病?听起来挺新鲜的,其实一点儿都不稀奇.　一般小孩过了五岁就有能力不尿床了,过了五岁还尿床的就可以诊断成夜尿症.一般五岁还有十分之一的小孩尿床,过了13就只有百分之一了,并且男孩比女孩生长发育慢,尿床的相对要多.　　母乳喂养的宝宝少尿床　　临床发现,在尿床的小孩中,只有6%经过母乳(超过三个月)喂养,有的甚至完全没有母乳喂养,其中男女尿床的比率也达到了2：1.母乳为什么能预防尿床呢?　　通过母乳喂养的小孩,脑神经发育和膀胱稳定性和泌尿道括约肌都能得到很好的提高,所以母乳对小孩尿床的控制确实是有益的.　　附：治疗尿床的小方法　　1,根据中医的理论,小孩尿床可能是因为肾阳虚造成的,如果小孩偏瘦,手脚在冬天容易冰冷身体看起来比较虚弱时,可以采用食疗的方法.可以在天气寒冷的冬天炖狗肉给小孩吃,里面放些桔皮,花椒,有一定的效果.我曾经就接触过一个此类案例,通过调节饮食治好了尿床.　　2,在白天延长小孩两次尿的时间,增加膀胱的容积,帮助小朋友了解如何控制小便.　　3,可以采用药物,如抗利尿荷尔蒙等.二.儿童尿床的行为疗法很有必要　　1.排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从数1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力.　　2.忍尿训练：白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数.　　3.定时训练：在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射.　　4.家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿,擦干局部,更换内裤及干床处理.　　5.总结记录：要求家长每天记录尿床的原因,次数,在日程表上对尿床,不尿床都作个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励.　　三.药物治疗　　西医常用药物有：1.丙咪嗪,为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,适用于觉醒障碍型.2.奥昔布宁,别名尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主性的膀胱收缩,入睡前口服2.5~5mg,适用于昼夜尿频型.3.麻黄素,睡前口服25mg,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力,同时有兴奋中枢作用,可用于混合型.4.去氨加压素：是一种人工合成的抗利尿激素,别名弥凝,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,适用于夜间多尿型.联合应用阿米替林,去氨加压素和奥昔布宁三联疗法是目前认为治疗夜间遗尿症效果确切的药物疗法（参考资料：中国实用儿科杂志2008年7月第23卷第7期·135·）.以3个月为一疗程,优点是有效率与下述的SNM神经调节疗法接近,缺点是有不同程度的副作用并且停药后易复发.以上药物属于处方用药,丙咪嗪和阿米替林为抗抑郁症药,所示剂量为成人用量,小儿应以每公斤体重进行计算.　　中医治疗遗尿症主张“望问闻切”辨症施治方能收效,四诊中的望,闻,切（把脉）目前还不具备网络遥感技术,网上实施准确的辨症施治其难度很大.　　遗尿偏方：①丁桂暖脐帖敷于肚脐神阙上,每夜一贴,使用方便,药店有售,容易购买,也是一种简单易行价廉物美的敷脐药兜.②麻黄3~10克,水煎服,曾有报导,短期效果尚可,不宜久服.③补骨脂10克粉碎后炒鸡蛋,连吃10天,中药补骨脂补肾温脾,主治肾阳不足引起的尿频,遗尿,药物副作用为食欲减退,贫血,白血细胞减少及中毒性肝炎.故糖尿病,SLE,卟啉病及肝功能不良者忌用.户外活动时间较长时,于活动前3日停止内服.治疗时间忌食酸橙,芹菜,芥菜,胡萝卜等.④熟白果每日5~7枚,连吃10天,白果有小毒,不宜久服.⑤五倍子3克,研末,醋调外敷脐部,10天为一疗程.⑥熟白果每日5~7枚,连吃10天.上述偏方效果有不确定性,“是药三分毒”,不宜长期服用.　　四.物理疗法：可采用闹钟定时促醒,针灸,按摩,电针,低频脉冲电疗等方法.物理疗法无药物的付作用,效果肯定,不易复发,是联合国卫生组织倡导的首选方法.TENS（经皮神经刺激）疗法及SNM（骶神经调节）疗法则是近年来治疗原发性遗尿症取得重要进展的物理疗法.