45 岁女性后背疼痛多年伴多种症状原因不明
我，女，45岁。右后背偶然疼痛有8年，到市医院查说是肌肉损伤，吃药后缓解。三个月前，右后背（第六、七胸椎处）再次疼痛加重。并向左转移，胸椎对侧也出现疼痛，同时伴有头晕眼花，脸上颧骨处长斑。做了第六、七胸段的核磁共振，全正胸位胸片和胸部cT，匀说没有问题，后又做了血常规，生化检验，肝功，二对半，心电图，胆，脾，肾的B超，附件检查，均正常。现在后背经理疗疼痛减轻，但上腹部会有不舒服，发病时同时伴有全身无力，血压正常，脉搏58体温35.5，那种很闷让人发狂的那种疼。我这到底是怎么啦？很痛苦，望给解答，谢谢！
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回答1
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赵乐翠 医师
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内科
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45 岁女性后背疼痛多年，近期加重并出现转移，伴有头晕眼花、长斑、上腹部不适等症状，多项检查正常，可能是神经功能紊乱、脊柱小关节紊乱、内分泌失调、筋膜炎症、心理因素等导致。 1.神经功能紊乱：支配后背的神经功能出现异常，可引起疼痛及相关症状。可通过调节神经功能的药物如甲钴胺、维生素 B1 等治疗。 2.脊柱小关节紊乱：长期姿势不良或突然的动作可能导致。治疗方法包括手法复位、物理治疗等。 3.内分泌失调：激素水平失衡，可能影响身体的代谢和功能。需要调整生活方式，必要时使用激素调节药物，如雌二醇等。 4.筋膜炎症：长期劳损或外伤可引发。治疗包括热敷、针灸，药物如双氯芬酸钠等。 5.心理因素：长期疼痛可能导致焦虑、抑郁，加重疼痛感受。需要心理疏导，必要时使用抗焦虑抑郁药物，如氟西汀等。 总之，虽然目前多项检查正常，但仍需综合考虑各种可能。建议继续观察症状，保持良好的生活习惯，如有必要，可前往更上级医院进一步诊治。
2024-10-20 20:17
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好，考虑还是神经痛或者背肌筋膜炎 。这个情况下需要注意休息和服用药物芬必得胶囊和氯唑沙宗片。注意休息很重要。
2024-10-21 03:24
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