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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi病)的治疗主要:1.泼尼松(强的松)30~40mg/d.2.转移因子10ml,1~2次/d,口服或0.1mg,每周1~2次,皮下注射;干扰素300万U,隔天1次,皮下注射.3.无明显症状者可不治疗.预后:本病为自限性疾病,一般预后较好,但也可有多脏器官受损的并发症及演变为系统性红斑狼疮,故应尽早治疗及长期随访.预防:早期明确诊断,积极治疗.组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi病)的诊断:目前国内尚缺乏统一的诊断标准.一般根据三大主要表现:①轻度痛性淋巴结肿大,以颈腋部淋巴结为主;②发热,抗生素治疗无效,而对糖皮质激素敏感;③一过性白细胞减少,特别有粒细胞减少.次要表现:血沉增快,一过性肝脾肿大,皮疹,难以用其他疾患解释的多脏器损害,结合肿大淋巴结的病理检查可确立诊断.实验室检查:1.血象多数病例外周血白细胞减少,分类提示淋巴细胞增高,部分患者可见异形淋巴细胞(传染性单核细胞增多症亦可出现异淋,但白细胞总数往往明显升高,异淋比例亦较高,常>10%).本病患者血红蛋白及红细胞,血小板计数多在正常范围内.2.骨髓象多数呈感染性骨髓象伴粒细胞退行性变,个别患者可见到粒细胞成熟障碍及反应性组织细胞增多.其他辅助检查:1.淋巴结活检为本病确诊的依据.①淋巴结正常结构消失,副皮质附近有大片坏死,其内混杂以多数碎片,坏死区周围有大量组织细胞而无粒细胞浸润.组织细胞可吞噬核碎片,亦可见到组织细胞崩解,仅见细胞碎片及完全坏死;②可见变异淋巴细胞(即免疫母细胞)和浆细胞样单核细胞同时出现;③有残存的淋巴小结,免疫组化显示CD45RO+(T)细胞较CD45RA+(B)细胞多;CD68+和lysozyme+细胞主要分布于坏死区,仅见少数散在于交界区和边缘区.CD15阴性或仅见于嗜酸性粒细胞阳性,提示病灶为非化脓性,同时亦可排除髓系白血病细胞浸润.2.X线,CT检查除外结核及肿瘤占位性病变.3.B超提示淋巴结,肝脾肿大根据病理,目前考虑组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi病)
2016-05-16 18:38
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,宫颈糜烂的发生通常和分娩、流产、产褥期感染有关,同时手术操作或机械刺激如夫妻生活损伤子宫颈,使病原体侵入而引起感染也会引发宫颈糜烂。宫颈糜烂常见于已婚女性,不过近几年未婚女性中出现宫颈糜烂的患者也在逐渐增多。建议及时采取治疗,单纯采用“抗生素”或“清热利湿中药”进行治疗,则只能起抗菌消炎的作用炎症则死灰复燃,最终表现为得不到根治;中西医结合治疗,不会形成耐药性,治疗效果更为显著,推荐使用椿乳凝胶,具有清热燥湿,祛瘀生肌的功效,主要用于治疗慢性宫颈炎之宫颈糜烂,中医辩证属湿热瘀阻证,伴有白带量多,白带异常,腰腹坠痛,外阴瘙痒等具有良好的治疗疗效平时保持私部的卫生清洁和干燥。同时,还要勤换内衣裤。
2016-05-16 18:45
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,宫颈糜烂是炎症所致,其导致宫颈分泌物明显增多,宫颈黏液质地粘稠,其中含有大量的白细胞,当精子通过子宫颈时,炎症环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物同样使得精子难以通过,影响了正常的怀孕。建议及时治疗,药物方面最好采用中西医结合治疗,不会形成耐药性,治疗效果更好,中成药推荐椿乳凝胶,符合最新诊疗观念,既抗炎抗菌,清除感染和坏死组织;又改善局部血液循环,促进创面愈合提高再生粘膜的成熟度,使正常的鳞状上皮再生。晚上临睡前将阴道给药器中的药物送入阴道深处。宫颈糜烂的保健还要注意饮食宜清淡,多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息。
2016-05-16 18:53
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,你的情况诊断慢性宫颈炎伴部分区域鳞状上皮非典型增生及HPV感染明确,病理诊断是诊断金标准。宫颈鳞状上皮非典型增生,即CIN1级,又称宫颈上皮内瘤变。可能病因是HPV感染。鳞状上皮非典型增生是一种癌前病变,根据其范围和程度分为轻中重三度。你的目前情况还不是很严重,但是轻度非典型增生有向跟高级别的非典型增生转化可能,甚至癌变,所以建议及早切除病灶,像你这种小的轻度非典型增生可以做冷冻治疗。若无明显病灶,可以按炎症处理,2-3月后,做宫颈刮片检查。医生询问:请问你的年龄?婚否?阴道镜检查时结果如何?
2016-05-16 19:00
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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,送检的组织中没有检查到胎儿类的组织,主要是脱落的内膜的,子宫内膜炎:是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。这个也可能和送的样本有关的。下次怀孕去医院体检、妇检,优生方面的检查下吧。
2016-05-16 19:06
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