多发性骨髓瘤患者化疗后低烧是病情恶化吗
我是多发性骨髓瘤MM的患者，用M2方案化疗一年半左右后，m2方案效果不明显后，改为PV6方案，现化疗以过３８天，天天下午开始低烧，请问是否病情开始恶化。
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回答1
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王庆胜 主任医师
秦皇岛市第一医院
三级甲等
心血管一科
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多发性骨髓瘤患者在化疗方案更改后出现低烧，不一定意味着病情恶化，可能与多种因素有关，如感染、药物反应、肿瘤热、免疫功能紊乱、合并其他疾病等。 1. 感染：化疗可能导致患者免疫力下降，容易发生细菌、病毒或真菌感染，从而引起低烧。常见的感染部位包括呼吸道、泌尿系统等。 2. 药物反应：化疗药物本身可能引起发热反应，这是药物的副作用之一。 3. 肿瘤热：肿瘤细胞坏死或代谢产物释放可能导致发热，称为肿瘤热。 4. 免疫功能紊乱：化疗影响免疫系统，使免疫调节失衡，也可能出现低烧。 5. 合并其他疾病：患者可能同时患有其他疾病，如自身免疫性疾病、慢性炎症等，导致低烧。 总之，多发性骨髓瘤患者化疗后出现低烧需要综合考虑多种因素，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血培养、C 反应蛋白等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
2024-12-03 09:23
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%，血液肿瘤的10%，在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%，诱导的中位缓解期不超过18个月，临床疾病期平均仅持续3年，所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解，5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
