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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险。现代医学病名。简称宫外孕,又名异位妊娠。是指子宫体腔以外部位的妊娠,以输卵管妊娠为多见。临床表现有停经,早孕反应,腹痛或发作性小腹部疼痛,阴道出血,腹腔内出血,贫血,休克等症状。多属瘀血内停,气机阻滞之实证。宜采用中西医结合辨证治疗。一般分为三型: 休克型:腹痛剧烈,面色苍白,头出冷汗,四肢厥逆,血压下降,脉象沉细而弱,症属正虚邪实,治以回阳救逆,佐以扶正,活血化瘀之法,用参附汤加丹参、赤芍、乳香、没药,并配合输血补液治疗。 不稳定型:腹痛反复发作,病情不稳定,胚胎未死,常伴有不同程度的贫血,属瘀血内停少腹之实证,宜活血化瘀止痛,用《医学衷中参西录》活络效灵丹加减。若兼寒证表现有形寒肢冷者加桂、附之类以温经回阳;兼热症表现有发热腹痛拒按者,加金银花、连翘、蒲公英以清热解毒;兼腹实证者表现有大便秘结,腹胀鼓肠加大黄、枳实、芒硝、胀甚者加川楝子、木香、玄胡。 包块型:胚胎已死,病情稳定,盆腔形成血肿。症属瘀血内结,治宜活血化瘀,方用活络效灵丹加三棱、莪术、穿山甲等。总之,此证应在严密观察中进行治疗。如休克不能纠正,或疑似间质部妊娠,胚胎继续存活,或并发肠梗阻者,应行开腹手术治疗。 急性宫外孕症状、休征典型,多数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应进行必要的辅助检查。
2016-05-17 08:30
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,紧急避孕药本身是不会导致HCG升高的,HCG升高一般是与妊娠有关的,正常宫内早孕30天左右的时候血HCG应该是大于100的,并且48小时后成倍增长,根据你的检查结果考虑宫外孕可能性大。请问你是否有腹痛或者阴道出血的情况呢?建议你入院进行治疗,如果没有腹痛或者阴道出血的情况,也可以暂时观察,3-5天后进行B超检查,看是否能见到宫外包块。宫外孕的治疗主要是采取药物保守治疗和手术治疗。
2016-05-17 08:38
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回答3
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黄敏丽
徐汇区虹梅地段医院
一级
妇产科
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正常情况下,HCG会在2-3天内上升一倍。你的检查结果提示HCG上述过慢,可见于胚胎发育不良、宫外孕等。紧急避孕药不含有人绒毛膜促性腺激素(HCG),不会导致HCG升高出现假妊娠的情况。建议你进一步进行阴道B超等检查,以便初步确诊。
2016-05-17 08:45
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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紧急避孕药不会导致HCG升高,HCG要在受精后30天才超过100,你现在怀孕总计34天,说明受精时间不到30天,HCG不升高也是正常的。怀孕34天,受精卵还没有移到子宫内膜,做B超也不能看到妊娠囊的,所以这是示能诊断是否为宫外孕,到怀孕6周后,子宫内还没有妊娠囊,要警惕宫外孕的可能。
2016-05-17 08:52
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什么是宫外孕? 正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。宫外孕指所有发生在子宫以外(最常见于输卵管)的妊娠,是一种异位妊娠。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。 查看全文»
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