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宫颈糜烂一度要不要做手术?

宫颈糜烂

宫颈糜烂一度要不要做手术?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    什么是宫颈糜烂宫颈糜烂是最常见的妇科疾病。长发于已婚和体虚的妇女。宫颈糜烂多是由急、慢性宫颈炎转变而来的。宫颈糜烂的病因多是由于性生活或分娩时损伤宫颈,造成如常见的支原体、衣原体、细菌、滴虫等细菌侵入感染。也有因为本身身体虚弱,在经期引起的细菌感染而造成的。正常的子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖,表面光滑,呈粉红色。但宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。宫颈糜烂的分类一般宫颈糜烂分为3型:单纯型糜烂表面的柱状上皮,生长平坦、光滑;颗粒型腺上皮过渡增生,伴间质增生,使表面凹凸不平,呈颗粒状;乳头状间质增生异常显著,表面更加不平而呈乳头状。又可据宫颈糜烂的面积分为3度:  轻度(占全表面积1/3以内)。  中度(占全表面积1/3—2/3之间)  重度(占全表面积2/3以上者)。宫颈糜烂是鳞柱状上皮区的组织黏膜的糜烂、溃破、出血、化脓等一系列的病变,因为有很高的癌变性,所以有“妇科杀手”之称。如果不及时治疗,容易造成女性盆腔深部组织的感染而引起不孕。三维一体疗法治疗宫颈糜烂宫颈糜烂三维一体治疗之一:水循环法水循环微波治疗技术在国际、国内已经应用多年,其疗效已得到世界医务界的肯定。在手术时以其优越的止血效果,先进的作用原理,微小的组织损伤,而被喻为取代电灼、冷冻、激光的新技术。水循环微波治疗的特点是采用高频率局部辐射,在较小的微波功率输出条件下,即可达到预期的治疗效果。水循环微波对人体组织的热效应效率高、穿透力强、具有内外同时产生热的优点。在人体组织内产生热量作用可达5--8厘米,直达病灶部位促进血液循环,加速新组织生长,对微生物细菌有高效杀伤作用。对治疗宫颈糜烂具有优越的治疗效果。治疗中无痛苦、无创伤、无副作用和不良反应,具有消炎、活血、止痛之功效。宫颈糜烂三维一体治疗之二:疗法O3治疗宫颈糜烂,解决了快速无疤痕、无流液的难题,是妇科疾病治疗上的重大突破。臭氧疗法治疗宫颈糜烂具有特点有:疗程短、见效快、疗效显著;无创无痛,不流血,无排液,愈合光滑如初,是未育女性的最佳疗法;杀菌谱广,全方位接触病灶,无死角;提高患者内环境的免疫功能,增强机体对抗生素的敏感性。宫颈糜烂三维一体治疗之三:LEEP刀技术疗法LEEP刀技术是目前国内较先进的治疗宫颈疾病手段。LEEP刀技术是采用一系列形态各异的高频电波刀治疗各种宫颈病变,使用它手术安全、有效,不需住院,并发症少,并可保留完整、连续的标本进行病理检查。LEEP刀与传统电刀的原理是不同的:传统电刀是由电极本身阻抗,因电流通过而产生高热来达到手术目的,输出频率是0.3~1.0兆赫,而LEEP刀射频转化的热能产生于组织内部,由射频产生正弦波使细胞内水分震荡,产热蒸发,发射术所接触的细胞破裂从而使组织分开,而射频发射极本身不发热。LEEP刀治疗宫颈糜烂具有无痛苦、不住院、不伤周围组织、不留瘢疤、不影响生育、不影响生活质量六大优势,且因此能达到令人折服的效果:重获好宫颈,术后6至8周宫颈恢复光滑如初;手术不伤周围组织,不影响生育功能;手术后不影响生活质量,重获和谐美满的生活;全面清除病灶,告别传统疗法久治不愈的缺点;手术出血少,感染少,并发症少,无痛苦;手术精细,效果事半功倍,术后让你重获健康宫颈;治疗宫颈病变的同时,还可治疗多种妇科顽疾。

    2016-05-17 14:08
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    宫颈糜烂应当及时发现、早期治疗,因为它被视为宫颈癌的高危因素,早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率。有些人病轻、症状不明显,不愿意治疗,经验告诉我们,自愈极少,不治疗病情会越来越重。近年来的研究还证明,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,因此,应积极治疗宫颈糜烂。疗前准备在治疗宫颈糜烂前,首先应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如是宫颈癌而误用了物理治疗,不仅延误了宫颈癌的治疗,还可能使癌细胞扩散。在治疗之前,还需请妇科医生排除患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。特别需要提醒广大患者的是,目前超薄宫颈涂片——TCT已经取代了传统的宫颈刮片,在宫颈癌的早期发现早期治疗方面具有特别重要的意义。建议在经济条件许可时应该常规进行TCT检查。物理疗法治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,且无创伤,用药方便,易被患者接受,适用于轻度宫颈糜烂患者。中、重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长、花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效。使用物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使其坏死脱落,让新生的鳞状上皮覆盖,大约需要6~8周,宫颈变光滑。常用有电熨、冷冻、激光、leep刀。注意事项治疗时间应选在月经干净后3~7日,因为治疗之后宫颈有一定的创面,如赶上月经期易发生感染。因此患者应在月经干净后3天尽快来医术前3天禁同房,有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行。治疗后分泌物增多甚至大量排液,要注意外阴清洁卫生,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤,必要时可使用卫生护垫。治疗后1~2周结痂脱落时可有少量出血,如大量出血应及时就医。参考资料:1

    2016-05-17 14:16
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    外阴瘙痒两年,有黄色液体流出。你好!从症状及检查情况来看,你主要是有支原体衣原体感染,请按支原体衣原体病进行治疗,一定要按疗程进行彻底治疗,最好同你老公同时治疗比较好!至于宫颈1度糜烂,实际上是宫颈上皮的一种病变,为子宫颈鳞状上皮被宫颈管柱状上皮所取代,实际上并非真的“糜烂”,只有1度的时候,可以不用做手术治疗,以保守治疗为主。实际上只要平时生活上多注意保持营养并经常运动,当你的支原体衣原体感染治疗好之后,1度糜烂是可以自行痊愈的。微波、光子等治疗手段有利于宫颈上皮的恢复,可以采用。祝健康!

    2016-05-17 14:23
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好;你的宫颈糜烂属于一度的,没有必要手术。患了宫颈糜烂可用药物或物理方法来治疗.药物可使用爱宝疗局部敷(最好由大夫进行)或自行上阴道栓剂,药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者,但药物治疗一般疗程较长,花费也较多.物理治疗可选择激光,冷冻,微波等治疗,主要选择激光治疗,一般一至二次治疗后均会好转.

    2016-05-17 14:29
就医问药

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什么是宫颈柱状上皮异位?   2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈柱状上皮异位并不是真正意义上的糜烂,病理性宫颈糜烂是慢性宫颈炎的症状,当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂。生理性宫颈糜烂是指幼女和未婚妇女由于体内较高雌激素的刺激,使宫颈管柱状上皮外移,外观可见宫颈呈红色,细颗粒状,形似糜烂,但没有明显炎症。 查看全文»

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