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产后恶露不干净是什么原因及如何应对?

产褥感染

产后恶露不干净?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    产后恶露不干净可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、宫缩乏力、产妇身体虚弱等因素引起。应及时就医,明确原因,采取相应措施。 1.子宫复旧不良:产后子宫收缩恢复不佳,影响恶露排出。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草胶囊等帮助恢复。 2.宫腔残留:分娩时胎膜、胎盘等组织残留于宫腔,导致恶露不尽。可能需要清宫手术。 3.感染:产后发生生殖系统感染,炎症影响恶露正常排出。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 4.宫缩乏力:子宫收缩力量不足,恶露排出不畅。可在医生指导下应用宫缩剂。 5.产妇身体虚弱:产后营养不足、休息不好等导致身体虚弱,影响恶露排出。要加强营养,保证充足休息。 产后恶露不干净需要引起重视,产妇应注意观察恶露的情况,如有异常及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和调理。

    2024-11-24 13:25
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好,正常产后恶露持续时间是不超过42天(6周)的,如果出现超过42天的话,一般为以下几种情况引起的:1.胎盘胎膜残留,分娩的过程中出现胎盘胎膜残留,产后又未能排除就会导致恶露不净,B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗;2.产后子宫复旧不良,B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养也是有利于子宫收缩和复旧的.3.产褥感染导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,要予输液抗感染治疗的,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗.治疗时间为3-5天.

    2024-11-24 13:25
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,你是足月产的吧.不知你产后有多少天了.产后恶露分血性恶露,浆液性恶露,白色恶露.血性恶露大约持续3-4日,主要是血,少量有些坏死蜕膜及胎膜.浆液性恶露持续10日左右,大多为坏死蜕膜,宫腔渗出液,宫颈粘液,少量血.白色恶露:主要为坏死蜕膜,持续约3周.正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,总量250-500ML,恶露的不同表现是子宫出血量逐渐减少的结果.子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘,多量胎膜或合并感染时,恶露增多或血性恶露时间延长并有臭味.以上我已回答得很清楚,不知你现在处于一个什么时间段,打了缩宫针应该已到医院去就了诊,怀疑是子宫复旧不全吧,可以做些局部理疗,或局部按摩子宫促进子宫回复.饮食方面不喝酒及酒精饮料,不吃含激素的保健品如:青春宝,蜂皇浆等等.最后祝早日康复.

    2024-11-24 13:25
  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,产后在正常情况下,恶露也可以延续到产后1~2个月,大部分产妇恶露在1个月时可停止。如果产后3个月恶露仍淋漓不净,属于恶露不净,肯定有病理因素存在。常见的原因有子宫腔感染、子宫复原不良,最严重的并发症是绒毛膜癌。这些都是不可忽视的病理现象,因而,如遇到产后恶露持续不净时,需要及时去医院检查治疗。如果在1个月后,恶露不净,同时伴有臭秽气味或腐臭气味,或伴有腹痛、发热、也可能是子宫、附件(输卵管、卵巢)、阴道有感染;如果排除恶露量逐日增多,颜色逐日变红变深,或出现淤块,都属于异常现象,或有子宫出血,或有宫颈、阴道创伤,或有感染发生。这些情况应及时引起注意,并到医院检查治疗。

    2024-11-24 13:25
  • 回答5

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    产后随子宫蜕膜,特别是胎盘附着处蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜组织等物经阴道排出,称为恶露。恶露可分为血性恶露、浆性恶露、白色恶露三种。正常恶露有血腥味,但不臭,持续4周左右,总量约500克。血性恶露约持续3日,逐渐转为浆性,约2周后变为白色恶露,约持续2周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若产后子宫复旧不佳,或子宫腔内残留胎盘、胎膜,或合并感染时,恶露量增多,持续时间延长至4周以上仍淋漓不断者,称为“恶露不尽”,或称“恶露不绝”。  中医辨证认为,本病的发生主要是冲任为病,气血运行失常所致。临床一般可分为气虚、血热、血瘀三个证型。(1)气虚型,症见产后恶露过期不止,量多,或淋漓不断,色淡红,质稀薄,无臭气。小腹空坠,神倦懒言,面色咣白,舌淡,脉缓弱。治宜补气摄血。(2)血热型,症见恶露过期不止,量较多,色深红,质稠粘,有臭秽气,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉虚细而数。治宜养阴,清热,止血。(3)血瘀型,症见产后恶露淋漓涩滞不爽,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或边有紫点,脉弦涩或沉而有力。治宜活血化瘀。方1人参莲子粥    组成:白参3克,莲子50克,红枣10枚,糯米50克。  用法:人参洗净晒干,研成极细末,备用。将莲子、红枣放人沙锅,加水适量,中火煨煮至莲肉酥烂,放人淘洗干净的糯米,煮沸,改用小火煨煮至粘稠粥,粥将成时调人人参细末,拌和均匀,即可。早晚2次分服,吃糯米粥,嚼食莲子、红枣。  功效:补气益血。  主治:产后恶露不绝,属气虚型,恶露过期不止,量较多,色淡红,质稀无臭气,神疲乏力。  来源:谢英彪.妇女病患者吃什么.南京:河海大学出版社,1999,86  方2赤小豆冬瓜皮汤  组成:赤小豆100克,冬瓜皮100克。  用法:上二味微炒,水煎,以豆熟为度。食豆,汤频频服,每日l剂。  功效:摄血理气,利水消肿。  主治:产后恶露不绝,属气虚型,产后恶露不尽,淋漓不断,质稀,神疲乏力,下肢略有浮肿。  来源:韩冰.中国分科食疗大全.天津:天津大学出版社,1995,250  方3赤小豆荸荠羹  组成:赤小豆50克,鲜荸荠100克,白糖20克。  用法:荸荠去外皮,剖开,切成小丁,备用。将赤小豆放人沙锅,大火煮沸后改用小火煨煮至赤小豆酥烂,汤汁稠浓时,加入荸荠小丁及白糖,拌匀,煨煮成羹。早晚2次分服。  功效:清热止血,养血止血。  主治:产后恶露不绝,属血热型,恶露过期不止,量多,色深红,质稠粘,有臭气,口燥咽干,舌红,脉细数。  来源:谢英彪.妇女病患者吃什么.南京:河海大学出版社,1999,88  方4黄酒糖茶  组成:红糖80克,茶叶5克,黄酒50毫升。  用法:将前二味水煎汤,去茶叶后用热黄酒冲服,每日1剂,连服数剂。  功效:活血化瘀。  主治:产后恶露不绝,属血瘀型,产后恶露淋漓涩滞不爽,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按。  来源:韩冰.中国分科食疗大全.天津:天津大学出版社,1995,250  方5大枣酒醋蛋羹  组成:乌鸡蛋3枚,醋1杯,酒1杯,大枣20克。  用法:将鸡蛋去壳,与醋、酒拌匀,加人大枣,加水适量煎服或上锅蒸服,每日1剂,连服数剂。  功效:活血化瘀,补血止痛。  主治:产后恶露不尽,属血瘀型,产后恶露淋漓不尽,量少,小腹疼痛拒按,舌紫黯,脉弦涩。  来源:民间验方。  方6鸡冠花鲜藕羹  组成:鸡冠花(鲜品)30克,鲜藕100克,红糖20克。  用法:先将鲜藕洗净,绞汁过滤备用。将鸡冠花洗净切碎,放人沙锅,加水煎煮2次,每次30分钟,合并2次滤汁,与鲜藕汁混和均匀,人锅,加红糖,微火煮沸,用湿淀粉勾兑成羹。早晚2次分服。  功效:活血散瘀。    主治:产后恶露不尽,属血瘀型,产后恶露过期不止,色紫黯有块,舌紫黯,脉弦涩。

    2024-11-24 18:14
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擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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