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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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正常育龄女性每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期.从避孕的角度考虑,可以将女性的每个月经周期分为月经期,排卵期和安全期.一般来说,正常生育年龄的妇女卵巢每月只排出一个卵子.卵子排出后可存活1~2天,精子在女性生殖道里可存活2~3天,受精能力多在排卵后的24小时之内,超过2~3天精子即失去与卵子结合的能力.因此,在排卵前2~3天和排卵后1~2天性交,就有可能受孕,这个时期叫易孕期或危险期.女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右.为了保险起见,我们将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期.其余除月经期以外的时间称为安全期.安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期.从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期.从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期.排卵后安全期比排卵前安全期更安全.这是因为有些妇女有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前,这样排卵前安全期就会缩短,而自己并不知道,这样排卵前安全期就不大安全了.卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的,即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵,所以,排卵后安全期就比较安全.采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期.卵巢排卵时,一般没有特殊感觉,即使有些妇女可能有下腹痛,腰酸,乳房发胀及情绪改变等症状,但这些现象不是排卵时的特有症状,故不能作为排卵的依据.月经和排卵呈周期性变化,两者之间有着密切的关系,如果掌握了两者的变化规律,就可以通过间接的方法来测定排卵日期.测定排卵日期的方法很多,而妇女能够自己掌握的方法有:根据月经周期推算,测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌等.安全期避孕要注意哪些问题采用安全期避孕首先要准确地测定排卵期.目前用于测定排卵期的3种方法各有其优缺点:日历法可用来推算排卵期及排卵前,排卵后安全期.但它只适用于月经正常的妇女,有时因环境改变和情绪变化使排卵提前或推迟,所以不够准确;测量基础体温法可以测定排卵日期及排卵后安全期,不能预先测定排卵前安全期,该法比较麻烦,要求又严格,如不按照规定测量体温,就不能准确测定排卵日期;宫颈粘液观察法能测定排卵期及排卵前,排卵后安全期,正确性较高,但使用者必须经过培训,完全掌握后才能使用.如将这三种方法结合起来使用,就能扬长避短,收效更大.夫妇双方至少有一方能掌握测定排卵期的方法,如不能掌握这种方法就不能采用安全期避孕.安全期避孕就是在排卵期停止性交,这就需要得到男方的密切配合,否则不能使用.当然,在排卵期使用外用避孕药具也可以.安全期避孕为啥不安全安全期避孕是一种生理性避孕方法,性生活是在正常状态下进行的,可以得到满意的性感.与其他药物,器具,手术等方法相比有自然,经济,实用,无害等优点,更易为人们接受.但是如果不能严格掌握或者使用不当,容易导致失败.安全期避孕的成功,取决于对排卵期的认识,如果缺乏这方面的知识,安全则无从谈起.国内有人曾做过调查,对安全期避孕有正确了解的不足被调查人群的1/5,大部分的人还是懵懵懂懂,不知道排卵期应该怎么算,这也是安全期避孕成功率低的原因之一.另外,女性排卵的时间,受外界环境,气候,本人的情绪,以及健康状态等因素影响,可出现排卵推迟或提前,并且还有可能发生额外排卵.因此,安全期无法算得准确,所以说安全期避孕不安全.利用基础体温测量法测定排卵期基础体温是指人体在较长时间的睡眠后醒来,尚未进行任何活动之前所测量到的体温.正常育龄女性的基础体温与月经周期一样,呈周期性变化.这种体温变化与排卵有关.在正常情况下,女性在排卵前的基础体温较低,排卵后升高.这是因为,当卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下丘脑的体温调节中枢,导致基础体温升高,并一直持续到下次月经来潮前才开始下降.下一个月经周期的基础体温又重复上述这种变化.把每天测量到的基础体温记录在一张体温记录单上,并连成曲线,就可以看出月经前半期体温较低,月经后半期体温上升,这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线,表示卵巢有排卵,而且排卵一般发生在体温上升前或由低向高上升的过程中.有人认为体温上升前的最低点是排卵日,但多数不存在,仅有20%左右女性有此表现.在基础体温升高3天内为易孕期,从第4天起直到下次月经来潮前即为“排卵后安全期”.基础体温测量法仅能提示排卵已经发生,而不能预告排卵在何时发生,因此它只能确定排卵后安全期,不能确定排卵前安全期.如果能配合日历法及宫颈粘液观察法,就能解决这个问题.在多数情况下,基础体温测量法对判断排卵后安全期十分可靠,但有时也会遇到体温曲线不规则,因此不能确定排卵的准确时间,这种情况就不能利用安全期避孕了.
2016-05-17 18:14
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,对于排卵体温检测比较麻烦,最重要的是没有明确的指标,因为体温受环境影响,差异大,不稳定,不能做为是否排卵及怀孕与否的证明。您的情况如果平时月经很规律的话,应该于来月经第十天起,到医院做阴道B超监测卵泡大小,当然这也不是天天去的,一般的助孕大夫会根据卵泡的大小让你何时再监测,何时考虑用药。如果月经不精确的话那么建议先去做个电化学发光激素六项检查和阴道B超检查了解一下内分泌水平和卵泡生长发育的情况,有些情况下还得做垂体兴奋试验来明确,然后再行相关的处理方案。千万不要盲目的用药而引发本来不调的内分泌形成一个假性的周期,往往大夫给你们用的也就是激素类药,促排卵药及避孕药之类,停药后会更糟糕,所以看病一定要三思而后行。再者通水不能说明太多的问题的您得做造影。
2016-05-17 18:21
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:你这种情况考虑多囊卵巢的可能,多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵.该病典型临床表现为无排卵月经失调,如闭经,功能性子宫出血,月经稀发或不排卵月经,常伴有多毛,肥胖,不孕,双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变.多囊卵巢的治疗方法有两种,一种是药物治疗,另一种是手术治疗.一般药物治疗并不是很理想.采用国内先进的显微外科技术不开刀治疗多囊卵巢,这种技术不开刀,恢复快,成功率高.建议详查,明确不孕不育的原因,针对性治疗.S
2016-05-17 18:29
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你的超声显示右侧卵巢内可见一大小约22*18mm囊性暗区,余无异常。卵巢的囊肿有生理性的及病理性的,一般病理性的直径常超过5CM;而小于5CM的多为生理性的如卵泡及黄体囊肿等,常在月经后自然消失。你的情况考虑生理性的可能性大,对于排卵正常的妇女每个月都有卵泡成熟,成熟卵泡往往可达20-25MM,排卵后成熟卵泡消失。你的月经如果是规则的,一般排卵发生于月经来潮前的第14天左右。以你的月经来推算就应该在30号左右。22*18的大小的卵泡已接近成熟,因此,也符合这情况。不用担心,月经后复查吧。
2016-05-17 18:36
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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发育慢没关系,有排孵就好。一般跟情绪的影响也有很大关系,其实亲放松心境,这样自然就会好孕的。你打算怀孕了。顶好还是要看一下孕产方面的书,做好备孕功课,夫妻双方孕前身体检查好了。这样利于优生。
2016-05-17 18:43
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