引产方式的选择并非只有剖宫产一种，还需综合多种因素，如孕妇身体状况、胎儿情况、孕周大小、产程进展、医疗条件等。 1.孕妇身体状况：若孕妇存在严重的心脏病、高血压等疾病，无法承受顺产引产的压力，可能需要剖宫产。 2.胎儿情况：胎儿出现胎位不正、胎儿窘迫等异常，剖宫产可能更安全。 3.孕周大小：孕周较大，胎儿体重较重，顺产引产困难时，会考虑剖宫产。 4.产程进展：产程停滞，长时间无法顺利进展，为避免母婴危险，可能选择剖宫产。 5.医疗条件：所在医院的医疗技术和设备有限，无法保障顺产引产的安全时，也可能选择剖宫产。 总之，剖宫产引产并非唯一选择，医生会根据具体情况权衡利弊，选择最适合孕妇和胎儿的引产方式。建议孕妇在正规医院接受专业医生的评估和指导。

根据你目前的孕周，是产科的胎盘前置状态，28周后才能确定是否是前置胎盘（分中央型、边缘型及部分型），不同型对孕妇的不良影响严重程度不同，你目前的状态如果引产真的只能剖宫取胎才安全。如果你目前尚无小孩，建议你这胎不要轻易打掉，因为前置胎盘可能诱发产后出血，有切除子宫的风险。不管是中央型还是部分型，估计医院同样是建议你剖宫引产。再仔细想下吧。

你这种情况的确是很不好确定的，目前的完全性前置胎盘来说，是不宜进行普通引产方法的。。你现在的情况正是中央型（完全性）可以暂时等待观察看到28周后是否能有所变化，如果胎盘位置有变可能会可以进行普通引产，，但到时仍然是中央型那么只能进行剖宫引产的。。至于到28周能不能变成边缘性前置胎盘是不能确定的，，要看机会运气！！！

从你第一次的B超：双顶径36.4，头围132，腹围180，羊水深28，胎盘附前壁，厚21MM，下缘遮盖子宫颈内口第二次的B超：双顶径48，头围103，腹围77，羊水深60，胎盘附前壁，厚19MM，下缘遮盖子宫颈内口可以看出，顶径增大，头围减小，腹围减少，厚度也减少，这个说明，28周后是有可能长到正常位置引产的。如28周能从中央性转为部份性，是可以普通引产的，至于你个人要不要，要经过慎重考虑，毕竟是一个生命啊！等待下次去复查，再做决定吧！