乳房总是疼痛可能由多种原因引起，如生理期变化、乳腺增生、乳腺炎、乳房外伤、乳腺癌等。 1.生理期变化：女性在月经前或经期，体内激素水平波动，可能导致乳房胀痛。一般月经结束后会逐渐缓解。 2.乳腺增生：内分泌失调使得乳腺组织增生和复旧不全，表现为乳房的胀痛、肿块，疼痛常与月经周期有关。 3.乳腺炎：多由细菌感染引起，乳房出现红肿、疼痛，伴有发热等症状。 4.乳房外伤：外力撞击或挤压乳房，造成局部组织损伤，引起疼痛。 5.乳腺癌：早期可能无明显症状，随着病情进展，会出现乳房肿块、疼痛、乳头溢液等。 乳房疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。

38岁的患者的乳房疼痛多为以下几类：1、经前期乳房胀痛2、孕期乳房胀痛3、产后乳房胀痛4、人工流产后乳房胀痛5、性生活后乳房胀痛6、乳腺增生7、其他乳房疾病8、周围神经疼痛9、其他疾病引起的牵涉痛多考虑为前7种，这几种主要是人体激素水平的失调引起的。患者要根据具体的家族遗传史、婚育史、一般病史和相应的体格检查，才可以做出初步诊断。

你好！这位朋友，你所说的情况考虑与月经有关，有些人会在月经周期时出现伴随的乳房疼痛，有时候可能出现乳房有硬结的情况，也就是说可能同时有乳腺炎，或者乳腺增生病变，可以自己检查一下，如果有硬结的话，那么可以应用乳核散结片治疗，或者消乳散结胶囊治疗，如果没有硬结的话，那么可以应用乳癖消治疗。

乳房会感到疼痛有一部分是受雌激素与黄体素的刺激乳腺的关系，使乳房肿胀，有时也会有乳头疼痛及伴随透明性之分泌物，这种情况一般会发生在月经前期，而在月经结束后消失。有些人会不定期的肿痛，这种乳房疼痛不一定都有乳房肿瘤，即使有摸得到乳房肿块，也不一定是乳癌。因为乳癌初期很少会有疼痛的问题及其他较明显的症状产生，早期主要是靠乳房自我检查及乳房X光摄影检查才能得知。除非乳癌已长大到足以侵犯胸壁周围的神经才会疼痛。因此大多数偶发性的乳房疼痛是可以按部就班的就医检查，不须太过焦虑的。你好，一旦发现乳房有硬块或肿痛时，千万不要慌张，可以连续观察几天，如果出现压痛、明显的肿块，建议你及时的去医院就诊乳房外科，请医生仔细检查一下，并与医师做充分的沟通，才能彻底了解肿痛、硬块的原因.及早的治疗。祝您早日康复。