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关于孕妇与乙肝的问题

乙肝

关于孕妇与乙肝的问题

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李春丽 主治医师

    烟台市烟台山医院

    三级甲等

    消化内科

    你好,如果孕妇是乙肝携带的话。平时一定要定期去肝病科检查,肝功,肝胆胰脾彩超以及乙肝病毒定量。因为怀孕40周期间随着孕周的逐渐增加,孕妇负担逐渐加重,有可能会诱发肝功能的异常。或者在怀孕期间病毒复制活跃,也会出现肝功能的异常。是否进行抗病毒治疗,降低宝宝的传染率,需要在肝病科医师指导下,根据你的具体情况来确定。

    2018-07-07 09:02
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好,根据你的症状和化验结果,乙肝核心抗体阳性,其可能性有三种:
    (1)既往感染未能测出抗-HBs;
    (2)恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;
    (3)无症状HBsAg携带着.建议你过三个月复查一下乙肝两对半和乙肝病毒DNA滴度,若表面抗体出现说明为前者情况,这种情况是不需要注射乙肝疫苗的;若乙肝病毒DNA滴度较高,则考虑为无症状的乙肝携带者,这种情况也是不需要注射疫苗的,怀孕期间是不需抗病毒治疗,根据肝功能情况选择是否护肝治疗,肝功能异常是要护肝治疗.你的情况有三种可能:
    (1)既往感染未能测出抗-HBs;
    (2)恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;
    (3)无症状HBsAg携带着.建议你过三个月复查一下乙肝两对半和乙肝病毒DNA滴度,若表面抗体出现说明为前者情况,这种情况是不需要注射乙肝疫苗的;若乙肝病毒DNA滴度较高,则考虑为无症状的乙肝携带者,这种情况也是不需要注射疫苗的,怀孕期间是不需抗病毒治疗,根据肝功能情况选择是否护肝治疗,肝功能异常是要护肝治疗.处理:建议你在小孩出生前一个月注射乙肝高效免疫球蛋白,宝宝出生24小时内接种乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗.过三个月复查乙肝两对半和乙肝病毒DNA滴度以及肝功能,祝母子平安!

    2016-05-18 01:40
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    乙肝五项检验乙肝核心抗体呈阳性,表明你没有患乙肝,在遥远的过去,你曾经感染过乙肝,由于你免疫力很强,自身将乙肝病毒清除,现处于恢复期,你现在的身体是健康的,唯一遗憾的是你没有产生乙肝抗体。细一点说只有核心抗体这一项是阳性的,就说明你既往感染过乙肝了,转归有两种可能一种是现在已经恢复了第二项会慢慢产生保护性的抗体,另一种就是感染了但是还没有发病,一旦第一项变成加号就是乙肝患者了,现在的情况还不能说明你现在是乙肝患者,所以你很有必要注射乙肝疫苗,核心抗体可以不消失,只要第二项乙肝表面抗体产生加号之后你才是安全的,否则还是有被感染的可能的.你现在没有乙肝抗体,建议你要严格的按照标准的乙肝疫苗接种方式0,1,6依次进行接种,乙肝疫苗接种全过程结束后一个月,检验乙肝两对半,确认是否产生乙肝抗体;当你怀孕第7、8、9三个月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200单位,产后你的新生儿宝宝娩出后大腿外侧注射乙肝免疫球蛋白100单位,20天之后重复100单位,然后按第1、2、7月接种乙肝疫苗30、10、10毫克,就可以啦。除此之外你再孕期不需要进行其他特别处理。祝一切顺利,母子平安健康!

    2016-05-18 01:47
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好!你为单项核心抗体阳性,表示既往感染过乙肝病毒,此种患者可有两种情况:
    1,乙肝核心抗体阳性,但抗体水平较低(主要是IgG抗体),表明既往感染过乙肝病毒,现已康复,体内的乙肝病毒已被清除,无传染性,视同正常人.
    2,乙肝核心抗体阳性,但核心抗体(抗-HBc)的水平较高(主要是IgM抗体),表明体内仍有乙肝病毒复制,但复制水平较低,不宜用常规方法检出,可用敏感的乙肝病毒核酸扩增法检测.核心抗体高水平患者,有传染性,当身体抵抗力降低时,病毒可复制活跃,引起乙肝复发.核心抗体单项阳性者,为了解体内有无病毒复制,可进一步做乙肝病毒核酸扩增法检测(DNA),如DNA阳性,说明有病毒复制,如阴性则说明病毒已清除.另外,也可做抗HBc.IgM检测,如核心抗体中的IgM抗体持续阳性,是乙肝病毒持续复制的标志,提示疾病迁延或引起乙肝复发.单项核心抗体阳性,如经检查无病毒复制(或IgM抗体阴性),可接种乙肝疫苗,激发免疫抗体产生.

    2016-05-18 01:55
  • 回答5

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    核心抗体阳性说明过去有乙肝感柒或现在正处于急性感染.现在以及感染了乙肝病毒,再注射乙肝疫苗就没有意义了.现在要做的是防止母婴传播,在小孩出生时,要采取非常积极的措施防止新生儿感染上乙肝病毒.母婴传播是最重要的乙肝传播途径,出生以后24小时以内尽早注射乙肝免疫球蛋白,另外就是注射乙肝疫苗.通过这两个措施,预防效果可以达到90%—95%以上,效果是非常好的.但不能保证100%的安全,有5%左右的人预防无效.

    2016-05-18 02:02
  • 回答6

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    要36,37。38各打一针的。宝宝出生后给宝宝再打一针。没事的。另外,第一个宝宝最好去医院检查一下肝功能,如果肝功能没问题的,就没事的,现在只要肝功能正常,是不是乙肝携带者己经不影响上学就业什么的,也不影响正常的生活。新闻有公布的。

    2016-05-18 02:08
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