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盆腔炎和轻度宫颈糜烂如何应对?

宫颈糜烂

得了盆腔炎和轻度宫颈糜烂

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    夏虎 主治医师

    四川省妇幼保健院

    三级甲等

    小儿心血管内科

    宫颈糜烂  由于宫颈表面的鳞状上皮长期浸于碱性炎症分泌物中而剥脱,很快由适应在碱性炎症分泌物中而剥脱,很快由适应在碱性环境中生长的宫颈管内柱状上皮所代替。因柱状上皮薄,可显露皮下血管,宫颈表面乃呈红色,通称宫颈糜烂。在炎症初期,糜烂面光滑,称单纯性糜烂;反之,可因腺体及间质增生,表面凹凸不平,呈颗粒状,称颗粒状糜烂;增生更显著 在宫颈炎的发展和愈合过程中,可见于子宫颈阴道段的鳞状上皮和宫颈管内的柱状上皮相互移行的现象。这两种上皮的正常分界,是在宫颈的外口。鳞状上皮因炎症而脱落,柱状上皮乃移行覆盖;在愈合过程中鳞状上皮又重新覆盖宫颈的表面。若鳞状上皮的生长不仅在宫颈表面,并侵入宫颈管腺体,使腺体的柱状上皮亦可鳞状上皮所代替,称鳞状上皮化。  (二)宫颈腺体囊肿 宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮可覆盖宫颈腺管口或伸入腺管内,将腺管阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成,也可压迫腺管使腺体分泌物的引流受阻,潴留而形成囊肿。表现为多个青白色的小囊泡,突出于宫颈表面,内含无色胶冻状物。若感染,小囊泡外观多呈白色或淡黄色。  (三)宫颈肥大 长期炎症刺激,宫颈可因充血、水肿、炎症细胞浸润及结缔组织增生等,变得肥大。  (四)宫颈息肉 宫颈内膜可因慢性炎症而出现局限性增生,形成单个或多个带蒂的鲜红色息肉,从宫颈管内或在宫颈外口突出,直径多在1cm以下,血管丰富,触之易出血。者,呈乳头状,称乳头状糜烂。临床症状及诊断  主要为白带增多,呈乳白色粘液样或呈黄色脓样,有时可稍带血。重症者有时可引起腰骶部酸痛。  用窥器检查,可见各种类型病变。重度糜烂组织较脆,易出血,须与早期宫颈癌鉴别。  三、治疗  治疗前应先排除宫颈癌,以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。宫颈息肉可先消毒后用长止血钳夹住其蒂部扭掉,或用活检钳夹去,断端出血可用棉球或沙布压迫,多能止血。宫颈肥大及腺体囊肿,一般不需治疗。如腺体囊肿较大,可用粗针刺破,挤出其中胶冻状物后再涂以碘酒,或用电烙器先刺破,放出液体后,再烧灼囊壁组织。  宫颈糜粒的治疗原则是,采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,便于新生的鳞状上皮长入,覆盖肉芽面,达到治愈目的。较为有效的方法为:  (一)物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。  1.电熨术 用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。  2.冷冻疗法 用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。  3.激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。  物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周痊愈。在创面未完全愈合前,应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次,观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张。  (二)药物治疗 适用于轻度糜烂,方法如下:  1.10~30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。  2.重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。  (三)手术 对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。

    2024-11-24 13:39
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    盆腔炎和轻度宫颈糜烂是常见的妇科疾病,致病原因多样,如病原体感染、卫生习惯不佳、免疫力下降等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。要注意个人卫生,增强免疫力。 1.致病原因: 病原体感染:常见的有细菌、支原体、衣原体等。 卫生习惯差:经期不注意卫生,性生活不洁等。 免疫力低下:长期劳累、营养不良等导致。 宫腔操作:流产、刮宫等手术损伤。 内分泌失调:激素水平失衡影响生殖系统。 2.治疗方法: 药物治疗:可使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等。 物理治疗:如激光、冷冻等,促进宫颈糜烂修复。 中医治疗:服用中药调理身体,改善盆腔环境。 生活调理:保持充足睡眠,均衡饮食,适当运动。 定期复查:了解病情恢复情况,调整治疗方案。 总之,盆腔炎和轻度宫颈糜烂需要重视,及时就医,遵循医生建议进行治疗和调理,以促进康复,防止病情加重。

    2024-11-24 14:00
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,我挨着挨着的回答您的问题,还有给您说一下,您没有必要一次性使用20个健康币,您可以两个两个的用,如果没有合适的答案,您可以再问一次,这样比较划算。1.皮肤粗超这个和您长时间的作息紊乱是有关系的,一般饮食,抽烟,睡眠等各种因素都可以导致皮肤粗超,这个和妇科病关系不大。不过雌激素减少也可能引起,这个您应该做过性激素六项检查,如果没有异常,可以予以排除。2.您做个一般的阴道镜检查,然后B超坚持,最多再做个性激素六项检查,白带常规,这个根据结果看看下一步检查,如果这些都没有问题,那基本可以确定您没有什么严重的妇科疾病。3.您这种盆腔炎,宫颈炎,然后盆腔积液,一般都是针对炎症来治疗,积液可以不予治疗哦,一般炎症消失了,这个积液自己就吸收了。医生询问:4.这个月经过少,主要是由于您饮食作息生活不规律,营养不良导致的,这个您需要补充营养,维生素ce和铁质,然后适当运动,这个身体恢复了,营养状况好了,自然月经就正常了。5.这个更能说明您身体比较虚弱,然后抵抗力下降很多,而且应该营养不良,贫血什么的,这个还是那句话,作息规律,营养,身体起来了,好了,抵抗力自然就增强了。最后作为一个医生,我补充一点,不知道为什么,您作息时间什么的这么不规律,这样是不行的啊,要内分泌紊乱什么的,您要好好爱惜自己啊,三餐定时,然后注意休息,适当运动,放松心身,女人需要呵护,要好好照顾自己哦。这么晚了,早点睡吧。拜拜。

    2024-11-24 14:00
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你的病很复杂,1皮肤变老与女性体内的激素分泌有关系,不一定是这个造成的,综合的因素很多,操劳,熬夜,饮食不节,吸烟。。。2盆腔炎的盆腔积液和宫颈炎跟你做人流很有关系,还有就是过早的性生活,跟经期性生活,有些东西既然是知道的,要避免;3没有必要做一些与疾病不相关的检查,只做的些想关的就好了。4月经色及量的问题,跟你的气血不足,营养不好有关,这方面要多补充。5要注意保养自己!你的病很复杂,1皮肤变老与女性体内的激素分泌有关系,不一定是这个造成的,综合的因素很多,操劳,熬夜,饮食不节,吸烟。。。2盆腔炎的盆腔积液和宫颈炎跟你做人流很有关系,还有就是过早的性生活,跟经期性生活,有些东西既然是知道的,要避免;3没有必要做一些与疾病不相关的检查,只做的些想关的就好了。4月经色及量的问题,跟你的气血不足,营养不好有关,这方面要多补充。5要注意保养自己!有可能的话,加强体育锻炼使自己显得年轻有活力是一个很好的办法,2,吃些中药调理气血的,坚持吃一段时间。3,性生活不要太稳乱,要有规律,节治,不能随心来,对双方都不好。4,有宫颈炎症少做人流,反复刺激宫颈,炎症会加重5,卵巢健康与否,分泌健康与否与月经正常来,按时来就可知道,没必要做检查,只要补点气血就好。医生询问:无医生询问:无

    2024-11-24 14:00
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什么是宫颈柱状上皮异位?   2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈柱状上皮异位并不是真正意义上的糜烂,病理性宫颈糜烂是慢性宫颈炎的症状,当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂。生理性宫颈糜烂是指幼女和未婚妇女由于体内较高雌激素的刺激,使宫颈管柱状上皮外移,外观可见宫颈呈红色,细颗粒状,形似糜烂,但没有明显炎症。 查看全文»

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