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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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葡萄胎是一种异常妊娠,由胎盘绒毛滋养细胞增生所致。治疗方法包括清宫、化疗、子宫切除等。治疗方案需根据病情严重程度、患者年龄、生育需求等来制定。 1.清宫:是葡萄胎的主要治疗方法。通过手术清除子宫内的异常组织,术后需密切监测血HCG水平。 2.化疗:对于高危患者或清宫后血HCG 水平持续异常升高者,需进行化疗。常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素 D 等。 3.子宫切除:对于年龄较大、无生育需求且有恶变倾向的患者,可考虑子宫切除。 4.随访:治疗后需严格随访,定期检测血HCG、B 超等,以监测病情变化。 5.支持治疗:包括纠正贫血、预防感染等,以提高患者的身体状况。 总之,葡萄胎的治疗需综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,并按时随访,以确保康复。
2024-11-24 14:10
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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如果病理结果确诊为葡萄胎的话,需二次清宫。清宫后定期随诊,更重要是在2年内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查。
2024-11-24 14:10
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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根据你的描述,葡萄胎常常在妊娠早期出现,是一种妊娠滋养细胞病变,属于妇科肿瘤的一种。形成葡萄胎的原因是妊娠后的胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形状似葡萄故因此而得名。不规则阴道出血是典型的葡萄胎的症状,此外,葡萄胎可以分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类,不同病变所表现出来的临床症状也不同。建议:一旦得了葡萄胎后,应立即刮宫,对于年龄大的妇女,还应考虑全子宫切除,以防止恶性病变。有些患者虽然经过刮宫手术,但残留的水泡状胎块仍可在一个相当长的时期内发生恶变,所以,一般需作数次刮宫,在相当长的时期内间断性作尿路妊娠试验检查和妇科检查,以及时发现恶性病变的症状。注意:葡萄胎患者必须定期随访。HCG的测定,葡萄胎排空后每周一次,直至降低到正常水平。随后3个月内仍每周一次,此后3个月每2周一次,然后每个月一次持续至少半年。如果第二年未怀孕,可以每半年一次,共随访两年。注意:1.葡萄胎清宫后,要按医生的要求进行复查,以免成了不能治的病。2.葡萄胎随访期间必须严格避孕。
2024-11-24 13:55
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