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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。对于小于8cm的巧克力囊肿可以进行药物治疗,使其缩小至完全消失;而对于较大的则以手术治疗为先,以防其因身体运动引起缔结扭转或破裂。另外,口服避孕药对于预防巧克力囊肿的复发有一定效果。现在可以采用最先进的腹腔镜,该技术使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时,只需要在患者腹部打开3个0.5~1cm的小孔。恢复后,仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕,只有钥匙孔大小,可以说是创面小,痛楚小的手术。Stryker腹腔镜手术的开展,减轻了患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,,最关键的是能够有效保留输卵管,输卵管保留率达95.65%,为今后生育创造有利条件,非常适合有生育要求的女性
2016-05-18 05:45
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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巧克力卵巢囊肿属于子宫内膜异位症的一种,术后容易复发,一般正规医院都会做腹腔镜彻底清除病变,你的情况有可能上次术中并未发现典型的子宫异位症,这次可能新长长出来的。桂枝茯苓胶囊可以活血化淤散结,可以吃,每月来月经时打消炎针可以防止复发。现在囊肿4CM大,不大可先考虑保守治疗,不过你的情况不仅需要用药,还特别需要注意保持情绪的稳定,精神调理也很重要,避免劳累,以免发生急腹症,注意保暖,尽量少做人工流产和刮宫,这样有利于调节内分泌,增强抗病能力。注意复查,如果增大,建议还是做腹腔镜,可以既检查,又治疗。
2016-05-18 05:53
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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巧克力囊肿本身就是容易复发的疾病,手术不能解决复发的问题,也没有什么粘膜上抑制的药。电极刀可以手术治疗,但是也需要住院,而且切口比腹腔镜大,我个人认为电极刀比腹腔镜手术创口大,痛苦要稍多一些,而且关键问题是电极刀仍然不能解决巧克力囊肿以后复发的问题。
2016-05-18 05:59
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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如果不想做手术了,那可以服用桂枝茯苓胶囊的,但是这个药也并不能彻底治愈,只是能暂时缓解症状,而且还是有可能影响到生育。因为巧克力囊肿的原因是子宫内膜异位到卵巢,而消炎并不能把异位的子宫内膜消掉或是归回原位的。
2016-05-18 06:07
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