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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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哺乳妈咪的月经母乳喂哺婴儿的新妈妈,排卵及月经恢复较迟,有的要在一年后才来月经。大多数人第一次的月经量比平时月经量多,第二次月经就正常了,因此不必治疗。当月经来潮时,哺乳妈咪的乳量一般会有所减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化,蛋白质的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起婴儿消化不良症状,但这是暂时的现象,待经期过后,就会恢复正常。因此无论是处在经期或经期后,妈咪都无须停止喂哺。产后恶露,并非月经通常情况下产妇在分娩后,产道会流出如月经一般的血状分泌物,这种由胎盘着床位置的出血,混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物,称为恶露。正常情况下,起初的4~5天,恶露量多且呈红色;产后一星期后,恶露量逐渐减少而变成褐色;第10天以后,颜色变得更淡,慢慢地由黄色转为白色,没有特殊的气味。恶露一般在产后4-6周消失。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。恶露一般不超过月经量。如果流血持续两周以上,超过月经量或有血块,阴道流出物呈烂肉样组织或有腐败臭味时,应该及时求医。常见的产后月经异常常见的产后月经异常,有不间断阴道出血和闭经两种情况:第一种情况:由于产后的第一次月经通常是无排卵的周期,或是因功能不良的黄体诱导而产生的,而且此时卵巢对于性腺激素的剌激仍不太敏感,所以,诸如产后恶露一直滴滴答答流不停、偶尔会有不定期的反复少量出血,或是还在坐月子期间即有类似月经来潮的出血等各种异常现象很常见。如果确定以前并没有服用会抑制子宫收缩的食物或药物,而且产后出院前的检查并没有发现会引起产后出血问题的情况,可在产后回诊时询问医师。如果在坐月子期间与之后,有经常或大量出血等情形,建议还是要立即就医,接受妇产科医师的诊断及治疗。第二种情况:产后闭经的情况主要见于长期哺乳和产后大出血、感染所致的汉氏综合征;另外,体内泌乳激素过高也会抑制排卵而形成无月经。分娩前,孕妇体内的泌乳激素浓度虽然高,但是由于受到雌激素的影响,泌乳激素无法表现其作用。在胎盘娩出之后,泌乳激素的作用因体内雌激素浓度骤减而加强。一般而言,泌乳激素在生产两周后才会回复到孕前状态。但是在哺乳产妇体内,泌乳激素不但维持在高于孕前的状态,而且还因受到宝宝吸吮的反应而增加。哺乳性无月经的低雌激素甚至可维持180天之久。因此只要有哺乳,新妈妈的月经应该不会太早来。当然,不同人的差异性也很大。另外,部分产妇由于哺乳时间过长,结果导致子宫内膜萎缩性闭经。另一种主要的闭经情况,产生在产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血的产妇身上。这些症状可导致闭经,即所谓的汉氏综合征,此症还可累及甲状腺的分泌功能,出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等症状,需经医生诊治。没有月经,也须避孕处于产褥期的新妈妈即使没有月经,也能怀孕。因为能否怀孕,在女方来说取决于有无排卵。排卵的恢复不一定是与月经的恢复同步的,特别是在月经刚恢复的几个周期,常常是无排卵的月经周期,但也有不少人在月经恢复之前就已开始排卵,尤其是不哺乳的妇女,排卵往往恢复较早。因此,产妇在哺乳期间性交,随时都可能因已恢复排卵而受孕。据统计,在哺乳期受孕的妇女中,有一半是月经复潮以前受孕的。所以,产后只要开始有性生活,就应当采取避孕措施。满月后,产妇就有恢复排卵的可能,所以,产后第一次性生活起就应采用避孕措施。适宜的哺乳期避孕方法可以是避孕套和单纯孕激素避孕针。单纯孕激素避孕针的使用方法是月经来潮第5天注射一针,以后每3个月一次。由于避孕药中的雌激素可使乳汁分泌减少、质量降低,还能进入乳汁对新生儿产生不良影响,所以哺乳期的新妈妈不宜使用短效口服避孕药。问和答我产后两个月来月经。听别人说第一次来月经要吃益母草膏,以便于淤血的排出,但我以前月经量就大,我担心吃了以后会更多。请问我是否可以吃益母草膏,如果不吃会不会影响淤血的排出,影响子宫的恢复?在生产过后,可以吃些益母草。如果已经月经来潮,而且月经正常,就不必吃了。
2016-05-18 09:18
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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避孕药由于其抑制,延迟排卵的作用和抑制子宫内膜的作用,可使下次月经延期,也可能由于临时用药造成的一次性血液中激素水平的暂时升高,下降后发生撤退性出血,表现为月经提前.其副反应可能导致类早孕反应,阴道出血,月经过少或闭经,内分泌紊乱,,体重增加,面部色素沉着,不孕,或者肠胃不适,头痛,体重增加,神经紧张,情绪低潮,皮肤色斑和粉刺等.紧急避孕药在一年内不能超过三次,每个月之间只能用一次.闭经主要是下丘脑一垂体功能紊乱所致者,这种闭经尽管发病机理类同,但原始病因并不一律,因此治疗也必须根据不同情况而采取不同措施.例如积极治疗全身性疾病,加强营养增加体内脂肪量,锻炼体质,改善生活环境,以及应用雌孕激素进行人工周期治疗或使用促性腺激素治疗等等,也可以通过中医辨证治疗,对改善体质和巩固疗效均有好处.
2016-05-18 09:26
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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根据你的情况考虑的是因为服用紧急避孕药导致的月经不调和月经量少建议你吃益母草颗粒或者服用桂枝茯苓胶囊和逍遥丸来调理,如果月经还不来可以到医院进行黄体酮注射,但是这个方法只是暂时性的,最好的方法是到医院检查一下内分泌,因为长期服用避孕药会导致内分泌失调的。另外,生活要有规律,不要经常熬夜,以免造成荷尔蒙分泌失衡甚至不足,进而引发其他疾病。平时还要注意休息,保证充足睡眠。
2016-05-18 09:33
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右属正常范围,精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病、妇科疾病等都可以引发月经推迟。建议您找个中医把把脉,找准病因,在医生的指导下用些中药调理一下身体,过一段时间症状会有缓解。在日常生活中保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,注意保暖、避免寒冷刺激和过度操劳,注意卫生、预防感染,经期不能性交。
2016-05-18 09:40
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,哺乳期月经不正常是很多见的,多是由于内分泌暂时失调引起的。由于脑垂体分泌催乳素,除了使乳房分泌乳汁外,还作用于脑垂体,抑制卵泡发育,因此一般产妇在哺乳期半年内卵巢没有排卵功能,不来月经。即使有月经来潮,也因激素水平波动可出现哺乳期月经不正常的情况。但是也不应忽视造成月经不正常的其他原因,而这些原因则有可能是比较严重的。
2016-05-18 09:46
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