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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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要睡好,就要养成良好的睡眠习惯。白天要定时喂奶,睡前的一次奶可以稠一些、晚一点喂(21:00-22:00)。吃饱后夜里尽量不要再喂,不吃,一般不尿也就不要换尿布,任其熟睡至天亮。孩子要单独睡,不要和母亲合睡,这样空气新鲜,孩子也不致因为母亲离去而睡不着(熟),母子都能休息好。母亲睡得过沉,合睡有时会把孩子压着,甚至压死,单独睡就不会发生这种意外。孩子盖的被要轻软、温暖、舒适,不宜太多。睡前不要逗闹孩子或随便吓唬孩子,以免过于兴奋影响睡眠。也不要养成抱在怀中抖动,拍背或含着奶头才入睡的坏习惯,应该放在床上让孩子自己睡。怎样哄婴幼儿睡觉?夜间婴幼儿入睡的方式是多种多样的。有的孩子睡前玩个不停,想睡时,一躺到妈妈怀里就睡着了。有的睡前要吃奶,临睡时还要吮着空奶瓶。有的小儿按规定的时间上床入睡。有的孩子上床后则折腾好久才可入睡。那么,如何让婴幼儿按时入睡呢?(1)若小儿在睡前精力充沛,不愿早睡,那么白天家长应有意识地增加他的活动量,让他玩得有点疲劳,但在入睡前则应让他静下来,不要过分兴奋,这样就有利于入睡。(2)睡前不给婴儿吃得过饱或过少,以免因胃肠不适或饥饿而影响睡眠。也不要过分逗引小孩,使小儿睡前保持情绪安定,防止过度兴奋。上床后,不应给予玩具,以免小儿因贪玩而不肯入睡。(3)对于半夜醒来的小儿,如果吃母奶能睡着,可以吃些母奶,或吃一些牛奶,使其安静入睡。这不必担心会养成不良习惯。因随着幼儿的长大,半夜醒来吃奶的习惯会渐渐消失。(4)幼儿多数喜欢妈妈陪他一起上床入睡。这样孩子会十分安心、愉快;在妈妈甜美的催眠曲下,安安稳稳地睡去。但要注意,不要养成从小抱着入睡的习惯。要培养成1岁时愿意自己躺下入睡,2岁时能按时上床入睡,且不需父母陪伴,3岁后能自己上床盖被,醒后下床穿上拖鞋。小儿与成人同睡一被窝好吗?有的家长习惯让自己的小孩与成人同睡一个被窝,认为这样可以对孩子照顾得好一点。其实这是很不卫生的。成人在社会上的活动范围比儿童广而多,传染和携带各种病菌的机会也多,但是成人抵抗力较强,感染上或携带上病菌后不一定都发病。但如果成人和小孩同睡一被窝,就容易将身上的病菌传染给小孩,小孩的抵抗力弱,就容易患这样或那样的疾病了。另外,孩子和大人同睡一被窝,会使孩子吸收氧气不足。人脑组织的需氧量很大,年龄越小,需氧量越多。如果大人搂着孩子睡觉,大人的呼气会使周围空气中二氧化碳的浓度增高,睡眠中的孩子常常会因为脑供氧不足,而导致睡眠不稳,易做恶梦和半夜哭闹,睡在父母中间的孩子会更严重。婴儿长期在这样的缺氧环境中睡眠,就会影响脑组织的新陈代谢,严重者可影响孩子的生长发育和智力发展。此外,新生儿与成人同睡,因大人熟睡,有可能将手和被褥捂住小儿口鼻,导致窒息甚至死亡等不幸事故发生。最好的办法,是让婴幼儿单独睡在可以灵活搬动的小床上。在大人不睡觉时,把小床放在洁静的地方,有条件的可单独放在一室;大人睡觉时,把小床搬到大床的一边,以便夜里照顾孩子。婴幼儿睡觉易醒是怎么回事?年轻的父母都对宝宝的睡眠十分关心,希望孩子有香甜的睡眠。可有些婴幼儿特别容易于睡眠中醒来,这是怎么回事呢?一般说来主要有以下几方面因素:(1)生理因素:由于婴幼儿神经系统发育尚不完善,神经的兴奋与抑制功能不够协调,易兴奋,稍有外来的刺激则可能引起神经系统的兴奋导致婴儿惊醒,这是一种正常的生理现象,随着婴儿的渐渐长大,神经系统的功能一步步完善,这种生理现象会自然消失。(2)进食过饱:常言道:“胃不合,卧不安”。有的妈妈不管孩子饿不饿,睡前总要给加餐点心,致使小孩感到不舒服,影响睡眠质量;尤其是吃奶的婴儿,有些妈妈习惯于喂着母乳伴宝宝入睡,结果导致孩子睡时食奶过量,腹胀易醒,醒后年轻的母亲却又立即用奶去安抚,结果形成恶性循环。(3)疾病因素:小孩肠寄生虫病是幼儿睡觉不稳的最常见的原因。如患寄生虫病会引起孩子消化不良与营养不足,出现贫血、易惊等症状,早期佝偻病的小孩也常睡觉易醒。(4)环境因素:小孩在睡觉时,室内光线过强,家人在看电视及大声谈话说笑均会干扰幼儿的正常睡眠,易于惊醒;小儿夜间易踢被子,或被子盖得太厚太重,这都会造成孩子睡觉时过冷或过热,引起幼儿烦躁不安、手脚乱动,这亦是睡觉易醒的常见原因。(5)兴奋过度:有的幼儿白天或睡前游戏玩耍过度,或听了、看了惊险故事、电视。常可造成幼儿入睡困难;即使睡着了,智力发育较好较快的孩子也会“日有所思,夜有所梦”,孩子常可在梦中惊醒。夏季,孩子吹电风扇入睡好吗?盛夏,赤日炎炎,多数人使用电风扇来散热、通风,以达到凉爽、舒适的目的。特别是小儿有时热得哇哇直哭,为了使孩子能安静入睡,有的家长把电风扇开到最大一挡,长时间地对着孩子吹;有的家长索性让孩子赤身裸体地吹电风扇。这样做都是不利于小儿健康的。众所周知,人体好似一部精密的仪器,各系统、各部分都应保持相对平衡,体表汗液的蒸发也是如此。若把电风扇对着孩子长时间地吹,被风吹到体表部位,汗液蒸发得很快,而风吹不到的部位,汗液却蒸发得很慢,这样便使体表汗液排泄失调。出汗不是一件小事,它对维持血液循环系统和中枢神经系统平衡起着重要作用。尤其是婴幼儿的植物神经调节功能尚未完全发育成熟,处于相对不平衡状态,对冷热刺激的调节能力均差。如果对着孩子不断地吹电风扇,会使孩子体温下降,再加上汗液排泄不均衡,就很容易引起疾病。轻则引起鼻塞、流涕、上呼吸道感染、腹痛、腹泻等病症,严重的可发生高热、口歪眼斜等疾患。那么,怎样科学地使用电风扇呢?首先电风扇不能离孩子太近,也不能直接对着孩子吹,应在室内选择适当的地方放置电风扇,使空气流通,造成一个类似自然风的环境,以达到促进人体散热的目的。其次,使用电风扇时间不宜过长,风量也不要过大,而且尽量让电风扇摇头旋转,使风源不完全固定在某一点,形似一阵阵凉风。当小儿尿便弄湿衣服或出汗多时,应先将汗擦干,更换衣服后,再开电扇,否则小儿容易感冒。感冒了,更不宜吹电扇,否则会加重病情。另外,小儿要穿衣裤,至少胸腹部上也要围一个兜肚,决不能让小儿赤身裸体吹电风扇。小儿为什么也要坚持午睡呢?夏季天气炎热,夜短昼长,这样使夜间睡眠时间相对减少,为此,需要有一定时间的午睡来补足。特别是小儿,由于大脑发育尚未成熟,更易于疲劳,更需要午睡来休息,以补充夜间睡眠的不足部分。另外,天气炎热,人体主要靠皮肤的汗液蒸发散热,这样血液大量集中在皮肤,从而导致体内各个器官血液减少,当然大脑组织也不例外;当大脑组织供血减少时,会使人精神不振,易于睡眠。再有,由于天气炎热,要多喝水,这样会冲淡胃液,使消化不好,也就是说,食欲减退,如果不午睡,小儿就会不仅吃不好,而且睡不好,长期下去会影响生长发育,同时也会影响智能。还有,冬季也要坚持午睡,因为吃完中午饭后,胃要进行消化吸收,需要血液,这样也促使大脑血液减少,易于疲劳。只有通过午睡,才能消除疲劳,使之下午精力充沛,有益小儿身心健康。午睡时间的长短,应根据小儿年龄大小而定,年龄越小,午睡时间越长,随着年龄增长而午睡时间逐渐缩短。总之,坚持午睡有益小儿身心健康。小儿睡眠时用口呼吸有哪些害处,如何纠正?当患者有慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、副鼻窦炎等疾病时,呼吸道会部分或全部不通畅,患者就只得改用口来呼吸,也有不少儿童是自我养成的用口呼吸的不良习惯。长期用口呼吸会影响面部的正常发育,呈现特殊面容,表现为张口呼吸,鼻翼萎缩,嘴唇肥厚,鼻唇沟变浅,上唇卷曲,牙列拥挤,腭盖高拱,上前牙前突等,影响面部美观。同时,由于牙弓的改变造成咀嚼肌张力不足,咀嚼功能可下降,经常用口呼吸还可使口腔粘膜干燥易裂,甚至影响到肺泡组织。若睡眠时张口呼吸,危害更大。睡眠时迷走神经兴奋性增高,分泌物增多,但咳嗽反射不敏感,不易及时地排出气管分泌物,使其对病菌的抵抗力减弱,加之经口呼吸时,空气没有经鼻腔过滤而由口腔直接被吸入肺部,容易诱发口腔疾病和呼吸道疾病。因此,家长须及时纠正儿童用口呼吸。首先要检查鼻腔疾病。若无鼻腔阻塞,只是由于儿童自我养成用口呼吸的习惯。白天,家人应对儿童讲明用口呼吸的坏处,鼓励和监督幼儿用鼻呼吸。晚上,当孩子睡觉时,给他戴上一个三层纱布的小口罩,但鼻孔要留在外边,迫使其改用鼻腔呼吸。对有鼻腔疾病者,应积极的治疗,尽量使鼻腔通畅,再使用上述“戴口罩法”纠正之。对已形成严重牙颌畸形的儿童,则应到医院矫治。哪些因素影响小儿睡眠?影响小儿睡眠常见的因素有:(1)不良睡眠习惯,睡眠时间无一定规律或睡前由人抱着走动、摇晃或唱催眠曲等。(2)白天过度兴奋或紧张,受惊吓、太热、太闷,蚊虫咬或尿布潮湿等。(3)小儿对梦中的一些可怕事情不能明辨真假,造成恐惧心理而影响睡眠。(4)小儿肠道寄生虫病,如小儿蛲虫病,每晚蛲虫爬出肛门造成瘙痒,影响入睡。(5)饥饱不适,被褥过暖,过厚,使小儿身体产热难以散发,或盖被过少,使小儿受凉。(6)大一点的小儿睡眠不好,常与生活习惯改变和情绪的变化有关。例如睡眠场所的变化,或睡前听了怪诞的故事或看了惊险的电影,以致情绪久久安定不下来。(7)各种疾病,也会影响睡眠。幼儿在睡觉中可能发生哪些意外?喜庆的婚礼拉开了新生活的序幕,度过如胶似漆的蜜月之后,小俩口便开始了温馨的生活。终于有一天娇妻走上了“十月怀胎”,等待“一朝分娩”的旅程。然则,当天天盼望的小宝宝降临人世后,有些年轻的父母由于缺乏基本的护理知识,造成了一个个令人痛心的悲剧,使一个个小生命过早的离开了人世间。而有些悲剧是在小儿睡眠过程中发生的,应引以为戒。年轻善良的妈妈喜欢同小宝宝同睡一床,有的则是一家三口同床而眠,认为这样有利于护理孩子,可以及时给孩子吃母乳、换尿布。其实父母与小儿同床而眠有许多不利之处,如父母在睡眠时呼出的大量的二氧化碳,身边的小宝宝吸入了含有二氧化碳的空气,幼儿脑细胞对氧气不足十分敏感,常导致幼儿烦躁不安。再者,忙累一天的父母在睡眠时,会不自觉转换睡眠姿势,若将肢体压在幼儿的头面部,小儿既无法翻身、又不能哭叫,极易导致窒息死亡。我们曾遇到这样一个例子:一个女工,有一个10个月女婴。在一个深冬夜晚,劳累了一天的她陪伴着孩子很快就进入了梦乡。当她一睡醒来欲给孩子喂奶时,发现小宝宝已经死亡。后经尸体解剖证实系窒息而死。原来这是由于疲惫不堪的妈妈在熟睡中将胳膊压在了幼儿的口鼻部,而过度疲乏又使她无法感知幼儿拼命的挣扎,从而导致幼儿的死亡。另外,有些母亲喜欢躺着给小儿喂奶,尤其是夜间喂奶时,她们感到既省力又舒服,其实这种哺乳的姿势有时会给小儿带来危险。因为哺乳期的妇女普遍感到较疲乏,晚间躺着给孩子喂奶时自己很容易入睡。当小儿吮足乳汁,含着乳头甜甜入睡后,其鼻孔就很可能被乳房堵住而造成窒息死亡。我的邻居小张,有一个8个月男婴,一天晚上在哺乳时,妈妈不知不觉地进入了梦乡,儿子却含着乳头离开了人世。小儿独睡一床,也应防止意外。有的床没有栏栅或栏栅不够高,睡前孩子在床上玩耍时不慎跌下易于伤及头部,有的则把脚不慎伸入床围的栏栅中,导致脚外伤。有些父母为了防止小儿坠床,在小床边拉上绳子、衣服、毛巾等。岂不知,小儿在玩耍这些绳子、衣服等时,有被缠绕颈项或堵塞口、鼻孔而致死亡的危险。如有一个周岁半胖男孩,因曾经几次从床上跌下,其母便在小床边拉上了一根尼龙绳,以防止胖小子再次跌下。半月后的一个晚上,当母亲回卧室去看早已睡下的孩子时,发现孩子身体俯卧着,颈部正好卡在尼龙绳上,已经死亡。经法医鉴定,属意外缢死。针对上述情况,应给小儿选择四边有栏栅的小床,栏栅之间宽度以3~5厘米为宜,高度应达小儿肩部,以防小儿站立时从床内跌出。幼儿在睡眠中有可能发生的意外,远不止以上讲的这几点,每位孩子的家长应周密细致地考虑和安排好孩子的睡眠设施与环境,以防不虞。睡觉前给小儿加餐好吗?有些家长看到自己的孩子长得过于瘦小或食欲不振时,心里就会非常着急,总是要想方设法的多让孩子吃点东西,但是有时急不择法,也会带来一些新的问题。比如,有的家长听别人说睡觉前给孩子再加一顿饭,就能使孩子长得胖,长得高,于是就仿效此法,结果反而打乱了小儿的全部生活规律,妨碍了小儿的睡眠,使孩子的身体发育受到影响。许多家长可能还不理解这是为什么,其实很简单。睡眠能够满足孩子生理上的需要,同时和孩子的智力发育密切相关。因而,充足的睡眠是使小儿健康成长的重要保证。临睡前,人的脑神经处于疲劳状态,胃肠的消化液分泌减少,这时吃东西,会增加胃肠的负担,刺激消化液分泌,从而打乱消化液的正常分泌,使胃不停地蠕动,加上小儿消化系统的发育还很不完善,所以常常感到肚子胀,“撑”得难受,使孩子睡觉时不踏实,而影响睡眠质量。满一周岁的小儿,大都已经开始断奶了,家长在保证满足小儿正常生长发育所需的营养外,特别要注意做到饮食有规律。这个年龄的小儿适合一日三餐两点(早、中、晚三餐,上、下午两次点心),除此以外,不要随意给小儿增减食物,以保证小儿养成饮食有规律的好习惯。怎样观察小儿的睡眠?不同月龄的小儿睡眠时间的长短不一样,下面介绍一下不同月龄小儿应睡眠时间及如何观察小儿睡眠。(1)新生儿:一昼夜要有20小时为睡眠时间,睡眠时要观察小儿的姿势是否正确。(2)2~3个月:每天除吃奶、大小便外均为睡眠时间,约18小时,观察同上。(3)4~6个月:白天要睡眠3次,每次约需2小时,共约6小时,观察同上。(4)7~12个月:白天睡眠2次,每次也在2小时左右,共约4小时,观察同上。(5)13~18个月:白天睡眠2次,每次约1.5~2小时,共约3~4小时,观察同上。(6)19~24个月:白天睡眠一次,约2~2.5小时,除观察睡眠姿势是否正确外,还要观察是否闭眼,睡得是否安静,是否睡够应睡的时间等。(7)25~30个月:白天睡眠一次,约2.5小时,除观察睡眠姿势正确与否,还需看安静入睡否及醒后经成人提醒能否安静躺着,不影响别人,是否睡够应睡的时间及醒后精神是否饱满愉快等。(8)31~36个月:白天睡眠一次,约2小时,除观察睡眠姿势是否正确,还要看是否主动躺好,是否安静入睡,醒后能否静卧、不哭不闹等。(9)4岁以上:白天睡眠一次,约2小时,观察内容同上,同时成人应经常注意是否有不良习惯,如吃手,吃被子角、蒙头睡等,对睡眠不安的要仔细进行观察,找出原因,及时给予治疗处理。通过仔细地观察婴幼儿睡眠状态,可以了解婴幼儿身体是否健康,或者是否已患疾痛,正常婴幼儿的睡眠是入睡后安静,呼吸轻而匀,头部略有微汗,面目舒展,时而有微笑的表情。如果出现下列睡眠异常现象,则往往是病患潜伏或发病的征兆:(1)睡眠不实,时而哭闹乱动,睡眠不沉。(2)全身皮肤干燥发烫,呼吸急促,脉搏加快超过正常次数。(3)入睡后不安宁,头部多汗(湿了枕头),时常哭闹不安,摇头抓耳,睡眠易醒。睡后时有出现痛苦难受的表情或哭的表情。这些婴儿应去医院请医生检查一下并给予治疗。有些小儿睡眠的异常现象是由于白天兴奋过度或饮食过量所致。有的异常如突然滚动或哭闹,则是排尿的表示。对这些现象可有针对性地处理。每个小孩有其独自的睡眠规律和睡眠表现,应该视具体情况而灵活处理。为什么孩子睡得好才能长得快呢?在实际当中我们可以观察到,睡得好的孩子多数长得就比较快,而那些长得瘦小的孩子,除去吃饭不好外,多数睡觉也不好。这是为什么呢?平时人们常常会说:“孩子是在睡觉的时候长个子”。这话很有道理。原来孩子是在睡觉的时候才分泌多量的生长激素。生长激素,顾名思义是与生长发育有密切关系的一种激素,由脑垂体的生长素细胞所分泌,该激素对生长发育有重要作用,参与机体内糖、脂肪的代谢,但最主要的是促进核酸和蛋白质的合成。核酸是合成蛋白质过程中极为重要的一种物质。蛋白质对孩子的生长发育来讲极为重要。孩子的生长发育离不开蛋白质,学习记忆的基础物质也是蛋白质,机体各种代谢所需的酶也是蛋白质。总之,一切生命活动都离不开蛋白质。如果孩子睡眠不好,不能分泌出足量的生长激素,他的蛋白质合成就会受到影响,当然也就影响了孩子的生长发育。为了使孩子长得更好、更快,家长一定要给孩子安排好睡眠。如何安排幼儿白天睡觉?宝宝长到1周岁以后,会对周围的环境兴趣增加,学说话,还会做许多简单地动作,如“再见”、“谢谢”等,确实讨人喜欢。但随着一天天长大,宝宝越来越贪玩,白天难以入睡,有的一定要让奶奶抱着、拍着才能入睡。大家都知道,充足的睡眠对宝宝的健康成长十分重要。生后1个月的小儿除吃奶外,其余时间都是睡眠,随着小儿月龄的增长,睡眠时间逐渐缩短。1岁之内白天睡2~3次,1~2岁白天睡1~2次,2岁以后睡1次即可。如果小儿的睡眠不足,就会出现食欲下降、烦躁不安、容易发脾气,还会影响小儿的长高。那么,家长应该怎样安排宝宝的白天的睡觉呢?(1)创造一个良好的睡眠环境。宝宝睡觉的房间要常开窗通风,以保持室内空气新鲜;要拉上窗帘,使室内光线略微暗淡些;不要在房间里大声谈话,要保持安静。(2)要让宝宝从小养成白天独睡的习惯。在安排宝宝入睡前半小时,要设法让他安静下来,并和宝宝一起来到床前,将睡觉用的被褥准备好、并注意训练1岁以内宝宝到睡觉时愿意自己躺下睡,不要养成抱睡的习惯。培养2岁的宝宝能自动按时去睡,不需父母陪伴或拍着入睡。3岁以后能自己上床盖被睡觉,不需父母照管。有条件的最好与父母分床,让宝宝独睡小床上,较大的幼儿可睡在另一房间。(3)睡觉时不要把玩具带到床上,也不要摇晃宝宝或轻拍其身体,更不要讲紧张、恐怖的故事,但可以低声唱一些催眠曲让宝宝在轻松愉快的气氛中入睡。(4)白天睡觉时间不宜太长,否则会影响晚上的睡眠效果。一般以1小时到2小时为宜。幼儿睡前为什么常“吃”被子,怎么纠正?有的孩子在入睡前喜欢偷“吃”被子。家长发现时说他、夺被子、甚至打他也无济于事,经观察发现,孩子不是属于真正吞吃,而只是机械的啃咬。因此,并不属于那种由于体内缺少某种元素而去啃吃某种异物的情况。孩子之所以养成这样一种不良习惯,可能是由于过多的睡眠而造成的。幼儿时期,孩子的生机很旺盛,当幼儿在白天经历了长时间的午睡以后,晚上又过早地上床,幼儿很难从兴奋状态过渡到抑制状态。况且幼儿的抑制能力又非常差,上床后由于母亲不在身边,陪伴幼儿的只有被子,而幼儿时期,任何一样东西都可以成为孩子的玩具,这样幼儿在百无聊赖中,就会抓起被角玩起来,无意中放入口中啃咬起来。通过这一动作的刺激,幼儿的注意力有所集中,渐渐地进入睡眠状态。当您的孩子第一次咬被子时,有新鲜好奇之感,以后渐渐地形成了一种条件性的反射。当他躺在床上,周围形成一种这样的环境时,他就会咬起被子来。这种情况一旦形成,要想在短期内纠正过来,也不是一件很容易的事。您不妨用如下几个方法试一试。(1)作为母亲,要多给孩子一些爱抚。随着孩子年龄的逐渐增长,可以给他讲一些卫生常识的小故事,使他养成良好的卫生习惯。在这一点上您一定要有耐心,因为孩子的理解力和抑制力毕竟不如成人,出现多次反复也是难免的,作为孩子的母亲千万不能急躁,更不能用简单生硬的办法,对他轻则训斥,重则打骂,以免造成孩子的逆反心理,既不利于幼儿的精神卫生,也不利于幼儿的健康成长。(2)注意培养孩子良好的睡眠习惯。一般于睡前30分钟停止一切游戏,不要看惊险刺激的电视节目等。上床前用温水洗脚。母亲可陪幼儿入睡,给孩子讲一些故事,或同孩子一起欣赏一些音乐,以达到临睡前转移幼儿注意力的目的。早晨醒后,让孩子伸个懒腰,在10分钟内让孩子起床。(3)由于幼儿时期孩子的生机比较旺盛,过多的睡眠使幼儿晚间很难入睡,您最好在幼儿未改变这坏习惯以前,白天要适当减少孩子的睡眠时间,增加一些户外活动,加大活动量。晚饭后,适当地散步,使幼儿在入睡时感到一丝倦意,以便尽快入睡。能让儿童把橡皮筋套在手上睡觉吗?有些儿童玩橡皮筋时,特别喜欢将其套在手腕或手指上,如果所套的橡皮筋过紧,又未能及时地取下来,尤其是套着橡皮筋睡觉,是会发生严重后果的。这是由于橡皮筋环套在手腕或手指上,压迫了血管,时间长了会勒得手的末端指节慢性缺血,轻者引起手指发青、肿胀,重者可因缺血而造成局部组织发黑坏死。我们这里有一位年仅4岁的小男孩,就是因为将橡皮筋套在手上睡觉而造成了手指坏死,举家颇为遗恨。故此诚告所有的家长,切忌让尚未懂事的孩子将橡皮筋随便套在手上,以防发生不测。为什么小儿爱踢被子,如何防止?要回答这个问题,还需从睡眠谈起。睡眠的目的是让大脑得到充分的休息。熟睡以后,人体大脑皮质处于抑制状态,外界的轻微刺激(例如走路、开门、关灯、谈话声音等)都不能传入大脑,人体暂时失去了对外界刺激的反应,使整个身心都得到休息。但是,在刚入睡还没有完全睡熟或刚要醒来还没有完全醒来的时候,大脑皮层处于局部的抑制状态,即大脑皮质的另一部分仍然保持着兴奋状态,只要外界稍有刺激,机体便会作出相应的反应。尤其是小儿的神经系统尚未完全发育成熟,兴奋后极易泛化,当外界条件稍有改变时,如白天小孩玩得过于兴奋、睡前家长过分逗引小儿、睡时被子盖得太厚、睡时衣服穿得太多、睡眠姿势不佳、患有疾病等,均可引起小儿睡眠不安、踢被子、讲梦话、哭吵等。那么,如何防止小儿踢被子呢?首先,睡眠时被子不要盖得太厚,尽量少穿衣裤,更不要以衣代被。否则,机体内多余的热量散发困难,小儿闷热难受,出汗较多,怎会睡得好呢?他就不得不采取“行动”把被子踢开。目前衣料种类繁多,一些家长喜欢用化纤面料给孩子做衣服,这是不科学的,因为化纤类衣料透气性差,不利机体散热。我们主张用柔软透气吸湿性好的棉织物给孩子(特别是婴儿)做衣服,被子也应选用轻而不厚的。其次,在睡前不要过分逗引小孩,不要恐吓小孩,不讲恐惧故事,不看惊险电影或电视,白天也不要玩得过于疲劳。否则,小孩睡着后,大脑皮质的个别区域还保持着兴奋状态,极易发生踢被、讲梦话等睡眠不安的情况。再则,要培养良好的睡眠姿势。头面部不要蒙在被子里,手不要放在胸前,最好让小孩向右侧睡。另外,有些疾病也是引起小儿踢被、睡眠不安的原因,如蛲虫病。因为蛲虫喜欢在晚上活动,当小儿入睡后,肛门括约肌放松,蛲虫便从肛门口爬出,在会阴、肛门周围产卵。蛲虫爬行的刺激,小儿可感到肛门口奇痒,常常迷迷糊糊用手去抓,有的甚至踢被,大哭大闹。家长不妨留意观察小儿肛门附近,如找到像一小段棉纱线样的小虫爬行,那便是蛲虫,应请医生诊治。如有可能的话,家长可以自行设计一个小睡袋,把小儿放在睡袋里。这样,家长可以安心休息,不必再担心小儿踢被子后着凉感冒。小儿睡觉时开着灯好吗?小儿的神经系统正处于发育阶段,其功能尚不完善,还十分脆弱,适应环境变化的调节机能也差,如果房间内夜间彻夜开着电灯,改变昼明夜暗的自然规律,会对婴儿健康不利。英国一医学研究报告表明,在夜间彻夜开着灯的环境中睡眠的婴儿可表现出睡眠不良,睡眠时间缩短,还会使每次喂奶所需的时间延长,体重增加的速度也较正常婴儿为慢。因此,我们建议每位家长,在孩子睡觉时要及时地将居室里的灯关掉,以免影响孩子的睡眠。能让小儿含着食物睡觉吗?有的孩子躺在被窝里还要吃零食,有的年轻的妈妈为了让孩子早点睡觉,就拿食物哄孩子睡。这样就容易形成孩子含着食物睡觉的不良习惯,这些做法是不可取的。其害处主要有:(1)造成龋齿。口里含食物睡觉,口腔内的食物有利于乳酸杆菌的增生,口腔酸度增高,会导致形成龋齿。(2)引起气管异物,孩子的口腔内含着食物入睡以后,食物则有可能随着呼吸进入呼吸道,一旦食物碎渣进入气管、支气管以后,则又易于继发感染,或引起严重呼吸困难等并发症。为了使孩子能健康
2016-05-18 09:29
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孔书雪 医师
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内科
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10个月的宝宝出现这样的情况可能是他那里不舒服吃多了吃少了衣服压着了口渴了身上痒等等也有可能是宝宝做梦了都有可能让宝宝在睡着时突然哭醒睡觉前应该好好检查宝宝如果是做梦他睡着后最好有个人陪着他不燃宝宝时间长了他会害怕睡觉亲在给宝宝补钙的同时要多晒太阳,帮助钙的吸收。每天都在吃着含钙的食物,如豆类、乳制品、水产品、壳类、骨类等,身体还会缺钙呢。原来,食物中含的钙,多属于溶解的钙盐,不容易被吸收。更因为与谷类、菜肴同进餐时,谷物含有的植酸或肉类含有的脂酸,都会把钙变成不溶性的钙盐而无法被吸收。按现代营养标准的计算是:我国成人需钙(指"离子钙")的生物剂量,不得少于800毫克,小儿不得少于1000毫克。可惜长期以来,医药界把钙盐错误地当成纯钙(即离子钙)计算了,以致过去许多药用钙都起不了真正的补钙功效。幸好近年来已发现这种谬误,并加以纠正。一个分子钙,一个离子钙,仅一字之差,导致了人类的一场世界性的"钙革命"!缺钙就得补钙,人人都应提高补钙的意识,问题是,补什么样的钙,该怎样补?尽管长期以来,医界公认补钙是个难题,但理想的钙剂应具备的三大条件,即①既含有高数量、又含有高质量的纯钙;②能充分溶解;③服用后易被吸收、利用。目前已研制出许多的、越来越符合科学要求的、新型安全高效钙营养强化剂。日常食物中,钙的来源以牛羊乳及乳制品为最好,不仅含量丰富,且吸收率高。已查明,虾头虾壳中含钙量很高,达2000毫克/100克,溶解度好,是一种生物蛋白钙晶体的理想补钙物,吃虾取壳肉是不科学的!含钙丰富的常用食物,除上述外还有豆类(黄豆、青豆、黑豆等及其制品)、核桃、芝麻、发菜、海带等。不过,请记住:补钙最好是在饭前一小时空腹服用。2.补钙捷径——少吃盐记得古代兵书上有这样的话:战而胜之,非上策;不战而胜,上上策。把这话用在补钙问题上就是:如果采用不补钙的方法,而能达到补钙的目的,恐惧算是最理想的补钙方法了。那么,有这样不补钙而达到补钙的方法吗?回答是肯定的,这就是补钙捷径——少吃盐。少吃盐补钙的方法,是英国科学家首先提出的。他们在研究中发现:饮食中盐的摄入量是钙的排出量多寡的主要决定因素。即盐的摄入量越多,尿中钙的排出量也越多,而且盐的摄入量越多,钙的吸收越差。因此他们得出结论:适当减少盐的摄入对骨质的益处,与增加900毫克的钙质的作用相当!这就是说,少吃盐等于补钙,少吃盐对钙实际起到了"不补之补"的作用。按照我国居民普遍缺钙的说法,正常人每日应补钙800-1200毫克,最保守的说法,每日应补钙300-500毫克。但不管哪种说法,少吃盐等于每日补充900毫克的钙,这数量已可满足人体对钙的基本需求。即使还有些不足,也因少吃盐可以增加钙的吸收。少吃盐补钙的方法,对所有的人来说都是适用的。比如:快速生长的少女,吃盐多,钙的排出量增多、吸收量减少,可导致骨质脱钙,骨质发育不良。又如绝经后妇女,骨质疏松症的发病数本来就很高,如果吃盐多,不仅尿钙量增加,骨钙的流失也增加,会加快其骨质疏松的发生。在一项研究中,把绝经后妇女的每日盐摄入量由10.6克减至4.4克,钙的排出量和血浆钙的浓度都大大降低。再是高血压病人如果继续高盐饮食,其尿钙的排出量要比正常血压的人高得多,导致骨质脱钙的潜在危险也比正常血压者大。反之,少吃盐,却可使他们尿钙减少,骨密度增加。按照WHO推荐的标准,每日吃盐量以5克为宜,不要超过6克。我们知道,人24小时的排盐量为3-5克,那么在食物中每日补充5克盐,正是失去和补充相当的数字,可以满足正常需要。而要把每日的吃盐量限制在5克以内,也不容易。这需要改变一下我们的饮食习惯才行。因为在我国,尤其是北方居民,吃盐量普遍偏多,多在每日12克以上,个别地方,有高达20-30克的。要把人们传统吃咸的习惯,一下子改变过来,也是相当困难的。但当人们知道了少吃盐可补钙,不花钱也可补钙的道理,我们在日常生活中逐步、适当减少盐的用量,我想还是可以办到的。在北京、上海等地,已有含钾、镁低钠的盐上市,这种盐的含钠量只有普通盐的65%。如果常吃这种盐,本身已减少盐量的1/3了。中药秋石,主要成分是氯化钾,把它买来研细,与盐对半混用,也可以起到减盐1/2的作用。当然减盐还能帮助你预防、治疗高血压病,减少心脑血管病的发作危险,同时使你体重有所下降,达到减肥健美的目的。3、补钙多年为何仍缺钙?在补钙治疗中,经常会遇到一个普遍性问题,就是有些人连服钙剂几年还是缺钙,在检查骨密度时医生还是说骨质疏松。这是为什么?对这一问题要从以下几个方面来认识。补钙剂量偏小多数学者推荐,预防骨质疏松症的钙元素摄入量要达到每日1000—1500毫克。目前我国生产的钙制剂,大多数按照钙盐量标明剂量,而钙盐量与钙含量相差很大。例如乳酸钙每8克只含钙量1克。补钙的剂量,必须按钙含量多少来补。比如常用的盖天力和活力钙片,钙含量均为25毫克,也就是说如饮食补钙达每天600毫克的话,至少还需每天服盖天力和活力钙片24片(600毫克),才能满足老年人和骨质疏松症患者的需要。补充其他钙剂的原则也是一样的,就是要根据厂家标明的钙含量,而不是钙盐量,一般每天为600毫克。如果剂量偏小,当然就收不到补钙的效果。钙磷比例失调在正常情况下,磷与钙在骨中的比率为0.6,即每3毫当量/升钙就有2毫当量/升磷。钙磷比例不合适,就会影响钙的吸收和利用。特别是磷的缺乏,会导致骨量减少。老年人由于摄入减少,加之对鱼、肝、肉、蛋等含磷丰富的食物有恐惧心理,摄入不足,尽管补充了足够的钙,但由于没有足够的磷,钙沉积并无明显增加。鲜牛奶之所以对骨质疏松症有利,就是牛奶中钙磷比例适当,能达到钙、磷双补的作用。食物成分不当如果在补钙的同时,摄入过多的含植酸、草酸、鞣酸的食物(例如菠菜等)和含脂肪酸食物(主要指猪油和肥肉),就会和钙相结合而减少钙的吸收。此外,一些优质蛋白质(如牛肉、鱼、海产品、瘦猪肉等),在肠道消化过程中释放出的氨基酸,可使肠道酸度降低,并与钙形成不易吸收的钙盐,也可减少钙的吸收。所以在补钙的同时,要避免食物成分的相互作用和影响,以减少钙的丢失。激素的影响有多种激素可促进肠钙的吸收,最主要的是活性维生D3。老年人的活性维生素D3水平偏低,影响钙的吸收和利用。补钙的同时需补充活性维生素D3。其他促进肠钙吸收的激素还有:雌激素、雄激素、生长激素、降钙素等。妇女绝经后,雌激素减少,肠钙吸收减少,补充雌激素后可使肠钙吸收增加,骨量增加。补充雌激素,宜在绝经后尽早开始,至少坚持至75岁。其他激素也可适量补充,以增加补钙效果。当然,补充激素一定要在有经验的医生指导下进行。户外运动减少活动过少可以导致骨质疏松或加速骨质疏松的发生。如果坚持户外运动,每天接受阳光照射,甚至可不服活性维生素D3。在我国,南方人较北方人骨含量高,这是由于南方较北方接受的阳光照射充足的缘故。
2016-05-18 09:36
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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亲不要经常把宝宝抱在吵闹的地方,因为孩子小。有时候那个人一个不经意的大声说话可能吓到孩子了。因为在这个期间的孩子胆子最小了,我家孩子就是谁要在他面前大声说话,就吓的一奔!孩子睡觉的时候不要发出巨大的声音!有可能孩子被什么东西吓到了,亲可以在孩子晚上睡觉的时候,从门口抱着孩子往卧室的时候给孩子叫叫,叫三声必须到卧室,然后把孩子的靴子压在宝宝的枕头下面!说宝宝不怕不怕,妈妈叫是最管用的啦!,亲可以试试!
2016-05-18 09:43
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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睡时要让宝宝尽量心情舒畅,放点轻音乐给宝宝听。睡前不要让宝宝心情紧张或对宝宝大声讲话!发觉宝宝想醒时陪着他,让他知道妈妈就要身边,不要怕!慢慢来,随着宝宝的长大,会好的!还可以考虑,问题是不是出在老人们常的说“吓着了”。
2016-05-18 09:49
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,孩子这种情况考虑缺乏维生素D孩子这种情况可能有多种情况引起,首先考虑维生素缺乏,然后考虑是否有寄生虫感染,最好到医院儿科查查
2016-05-18 09:56
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