面瘫是一种常见的神经系统疾病，通常由面神经受损引起，表现为面部肌肉无力、瘫痪等。面舌咽神经痛则是一种神经病理性疼痛。对于面瘫 40 余天且伴有面舌咽神经痛的情况，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。 1. 药物治疗：可使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物，以及加巴喷丁、普瑞巴林等缓解神经痛的药物。这些药物有助于促进神经修复和减轻疼痛症状，但需遵医嘱使用。 2. 物理治疗：包括超短波透热疗法、红外线照射等，能改善局部血液循环，促进炎症消退和神经功能恢复。 3. 中医治疗：针灸、推拿按摩等中医疗法对部分患者有一定效果，但要选择正规医疗机构和有资质的医生操作。 4. 手术治疗：如果保守治疗效果不佳，病情严重影响生活，可考虑面神经减压术等手术治疗方法。 5. 生活调理：注意休息，避免劳累和面部受风着凉，保持良好的心态，有助于病情恢复。 面瘫的恢复时间因人而异，与病情严重程度、治疗及时性和有效性等因素有关。部分患者可能会遗留不同程度的后遗症，如面肌痉挛等。但通过积极治疗和康复训练，多数患者能获得较好的恢复。

你好，这个考虑还是面神经炎引起的症状，需要遵医嘱服用药物营养神经药物。需要流质易消化饮食和服用甲钴胺和全天麻胶囊。后遗症的可能性不大 。